El gobierno de los Estados Unidos de América tiene muchos esquemas para garantizar el bienestar y el bienestar de sus ciudadanos. Entre estos; Medicare es un plan de seguro de salud, que atiende a un número excepcional de beneficiarios al proporcionar un seguro nacionalizado contra una amplia gama de gastos incurridos como resultado de una enfermedad y discapacidad. Medicare en su mayoría atiende a personas de 65 años de edad y mayores y se financia con impuestos de nómina, primas y recargos de los beneficiarios. Adicionalmente; Medicare cubre los gastos médicos de personas menores de 65 años con discapacidades o afecciones médicas, como enfermedad renal terminal y esclerosis lateral amiotrófica.
¿Cuál es la elegibilidad para Medicare?
Medicare está subdividido en 4 partes; Medicare-A, B, C y D.
- Medicare-A cubre gastos de atención hospitalaria para pacientes internados, gastos de atención médica para pacientes internados en establecimientos de enfermería especializada y cuidados paliativos y atención domiciliaria en circunstancias limitadas. Medicare-B cubre los honorarios de los médicos, los cargos de diagnóstico en los laboratorios clínicos para diversas pruebas de salud, atención ambulatoria, atención domiciliaria, pruebas de detección de enfermedades, costos de cirugía y suministros médicos, ocupacional y fisioterapia.
- Medicare –C; También conocido como Medicare Advantage, es un paquete que incluye los beneficios de ambos; Medicare-A y B. Además; uno puede obtener más de Medicare-C combinándolo con Medicare-D; Eso cubre los costos de los medicamentos recetados.
- Similar a Medicare-A y B; Medicare D es un plan de beneficios de salud independiente que cubre el costo de los medicamentos recetados, pero puede combinarse con Medicare Advantage para cubrir todos los costos relacionados con la atención médica.
¿Quién tiene derecho a los beneficios de Medicare?
Entender las diversas facetas de Medicare y los términos y condiciones que rigen quién tiene derecho a qué beneficios; Es el primer paso para solicitar Medicare. Medicare-A sin prima se limita principalmente a los ciudadanos estadounidenses mayores de 65 años que han trabajado y pagado los impuestos de Medicare por lo menos 10 años. Estar casado con una persona que ha pagado los impuestos de Medicare por un mínimo de 10 años le da derecho a los mismos beneficios de Medicare-A.
El Medicare A sin prima también se extiende a cualquier ciudadano de los EE. UU. Que reciba los beneficios del Seguro Social o aquellos cubiertos por la Junta de Retiro Ferroviario. Medicare-B no está exento de primas bajo ninguna circunstancia. Medicare-C y D están cubiertos por agencias privadas de seguro de salud y solo están disponibles para aquellos que utilizan Medicare-A y B. Cualquier persona mayor de 65 años puede pagar las primas y hacer uso de los beneficios de Medicare-A, B, C y D.
Inscripción automática para Medicare
En muchos casos, la inscripción en Medicare-A y B es automática. Para ciudadanos estadounidenses mayores de 65 años; La inscripción automática de Medicare-A y B entra en vigencia el primer día del 65 ° año de su vida. Hipotéticamente si cumples o cumples 65 años el 15 de este mes; sus beneficios de Medicare entraron en vigencia el 1 de este mes. Adicionalmente; Su tarjeta de Medicare debe estar en el correo 3 meses antes de cumplir 65 años. Se debe tener en cuenta que la inscripción automática en Medicare solo está disponible para aquellos cubiertos por el Seguro Social o la Junta de Retiro Ferroviario. Si está cubierto por la Junta de Retiro Ferroviario o el Seguro Social y no recibe su tarjeta de Medicare 3 meses antes de cumplir 65 años; contacte a la Administración de la Seguridad Social al 800-772-1213.
Inscripción de Medicare para personas no cubiertas por el Seguro Social o la Junta de Retiro Ferroviario
Mientras que la inscripción en Medicare-A es automática para algunos ciudadanos de los Estados Unidos; los que no están cubiertos por el Seguro Social o la Junta de Retiro Ferroviario deben registrarse de manera proactiva para los beneficios de Medicare. Hay un período de tiempo durante el cual se aconseja la inscripción para Medicare. El IEP o período de inscripción inicial para Medicare comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años y finaliza tres meses después del mes en que cumple 65 años. Esta es la ventana de 7 meses para inscribirse proactivamente en los beneficios de Medicare. Hay varias formas de inscribirse en los beneficios de Medicare. Las 3 formas principales de comenzar a usar Medicare son las siguientes:
- Inscríbase en línea en www.SocialSecurity.gov
- Llame a la línea de ayuda del Seguro Social al 1-800-772-1213, de lunes a viernes, de 9 a.m. a 3:30 p.m.
- Inscríbase para recibir los beneficios de Medicare en la oficina de seguridad social más cercana.
Tenga en cuenta que si no se inscribe durante el IEP; se le solicitará que pague una multa por inscripción tardía para el Plan B de Medicare; como tal, debe aprovechar al máximo el período de inscripción de 7 meses para inscribirse en los beneficios de Medicare en el momento adecuado. Si bien Medicare es mayormente beneficioso para las personas mayores jubiladas, ciertas discapacidades y enfermedades pueden hacer que sea necesario aprovechar el seguro de salud a través de Medicare, incluso cuando usted es menor de 65 años. La inscripción suele ser automática. Si tiene menos de 65 años y aún recibe beneficios por incapacidad de la oficina del Seguro Social; Tiene derecho a Medicare A y B automáticos. El uso de los Planes C y D de Medicare requiere un cálculo cuidadoso de los costos involucrados y el alcance de sus necesidades médicas.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.