Leucemia granulocítica crónica: causas, signos y síntomas, tratamiento

La leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML es un cáncer poco frecuente que afecta a las células sanguíneas. “Crónico” en la leucemia granulocítica crónica (CGL) es un término que indica un tipo de cáncer que progresa lentamente en comparación con los tipos agudos de cáncer.

Los niños se ven menos afectados en comparación con los adultos. Sin embargo, vale la pena señalar el hecho de que este tipo de cáncer puede ocurrir a cualquier edad.

Causas de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Los hombres mayores se ven más afectados por la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. Esto es cuando dos cromosomas han intercambiado secciones entre sí. Este cromosoma fue descubierto en Filadelfia y de ahí el nombre que se le atribuye. El cromosoma Filadelfia se forma cuando los cromosomas 9 y 22 intercambian materiales genéticos. Vale la pena señalar el hecho de que los humanos tienen 23 cromosomas.

El crecimiento descontrolado de glóbulos blancos se producirá debido al gen resultante que produce una proteína conocida como tirosina quinasa. Los glóbulos blancos resultantes no mueren fácilmente ni envejecen con el tiempo. La médula ósea se dañará con la gran acumulación de glóbulos blancos. Este es el lugar donde se fabrican las plaquetas, los glóbulos rojos y los glóbulos blancos. Este proceso dificulta la forma de la médula ósea que produce la cantidad normal de células sanguíneas que conducen a la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML.

Signos y síntomas de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Los signos y síntomas de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML son:

  • El paciente sangrará fácilmente
  • Estar cansado o decaído
  • Fiebre
  • Perder peso involuntariamente
  • Perder el impulso comer
  • Debajo de la costilla izquierda habrá una sensación dolorosa
  • La piel se pone pálida
  • Sudoración nocturna o sudoración intensa durante el sueño.

Factores de riesgo de la leucemia granulocítica crónica ( CGL) o CML

Los factores de riesgo de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML incluyen los siguientes:

  • Envejecimiento
  • Sexo (masculino)
  • Exposición a la radiación, por ejemplo, radioterapia para otros tipos de cáncer.

Riesgo factor no incluye historial familiar. Los descendientes no heredan la mutación cromosómica que conduce a la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. Este tipo de mutación se desarrolla después de haber nacido y, por lo tanto, se denomina adquirida.

Complicaciones en leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Las complicaciones que pueden ser causadas por la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML incluyen:

  • Cansancio: La anemia puede ocurrir como resultado de que los glóbulos rojos estén sobrepoblados. por el crecimiento descontrolado de los glóbulos blancos.
  • Dolor en articulaciones y huesos: Debido a la expansión de la médula ósea, puede haber dolor que puede ocurrir y esto causa dolor en las articulaciones y el hueso .
  • Sangrado abundante: La coagulación de la sangre a menudo se debe a la presencia de plaquetas en nuestro sistema sanguíneo. Esto resulta en el control de la hemorragia. Por lo tanto, si faltan placas en su sistema sanguíneo (trombocitopenia), será más vulnerable a las hemorragias y se magulló. La hemorragia nasal puede ocurrir con frecuencia y siempre será grave. Su piel estará salpicada de rojo debido a una hemorragia interna (petequias) e incluso las encías sangrarán.
  • Hinchazón del bazo: El bazo almacenará el exceso de glóbulos blancos que se producen debido a la granulocitosis crónica. leucemia (CGL) o CML. Puede experimentar dolor en la parte inferior de la costilla izquierda debido al hecho de que el bazo hinchado hace que se caiga completo cada vez después de una comida pequeña. Las infecciones siempre se libran por los glóbulos blancos en nuestros cuerpos. A pesar del hecho de que estas células son de una cantidad enorme cuando un individuo tiene leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML, el hecho es que las células no pueden hacer su trabajo correctamente porque están enfermas. Por lo tanto, la infección no se puede combatir en comparación con cuando los glóbulos blancos normales están presentes. La disminución del recuento de glóbulos blancos puede producirse cuando recibe tratamiento (neutropenia), lo que aumenta su vulnerabilidad a la infección.
  • La leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML es una enfermedad mortal si no se puede lograr un diagnóstico adecuado.

Pruebas para diagnosticar la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

La leucemia granulocítica crónica (CGL) o los procedimientos de diagnóstico de CML incluyen:

  • Examen físico. La presión arterial y el pulso son algunas de las áreas vitales que su médico debe examinar físicamente para detectar signos de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML.
  • Análisis de sangre. La anormalidad de las células sanguíneas se puede revelar mediante el conteo sanguíneo completo (CBC). Su médico puede determinar los procedimientos de diagnóstico mediante una prueba que conlleva la medición de la funcionalidad de los órganos.
  • Prueba de médula ósea. Las pruebas de laboratorio son necesarias y, por lo tanto, se pueden utilizar procedimientos como la aspiración de médula ósea o la biopsia de médula ósea al recolectar muestras de su médula ósea. Su hipbone será el área donde se recolectarán las muestras.
  • Detección de cromosomas Filadelfia a través de pruebas.

Estadificación en leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Las fases se usan para describir la estadificación de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. Las tres fases son:

  • Crónica
  • Acelerada y,
  • Fase de explosión

Fase crónica de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Este sigue siendo un desarrollo lento de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML de una manera estable. El porcentaje de personas que son diagnosticadas con la enfermedad es del 90%, un total de nueve de cada diez personas. Ningún síntoma puede ser evidente aún cuando se diagnostica a algunas personas. Se ve una ligera ampliación del bazo y también la cantidad creciente de plaquetas y glóbulos blancos en su cuerpo. Menos del 1% de sus células sanguíneas en la médula ósea serán glóbulos blancos que son inmaduros y con frecuencia se denominan blastos.

Fase acelerada de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Más síntomas son evidentes en la fase acelerada de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. El cansancio inusual generalmente ocurrirá. La pérdida de peso también puede resultar. La ampliación de su bazo también se ve. El costado izquierdo del estómago puede ser doloroso e incómodo debajo de las costillas. La explosión inmadura sumará hasta el 30% de todo su conteo sanguíneo en la médula ósea.

Fase de explosión de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

La fase de explosión también se conoce como crisis de explosión, transformación de explosión o fase aguda. La leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML en esta fase generalmente se transforma en leucemia aguda (siempre la leucemia mieloide aguda). La médula ósea está llena de muchas explosiones en esta fase. La explosión aumentará en la sangre también. Se sentirá mal debido a síntomas complicados. La ampliación del bazo dará como resultado. Las explosiones inmaduras representarán hasta el 30% de tu conteo sanguíneo. Otros órganos también tendrán células de leucemia.

Tratamiento de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

El objetivo del tratamiento de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML es erradicar las células que tienen el gen anormal BCR-ABL que causa el recuento masivo de las células sanguíneas afectadas. Es posible que no se pueda eliminar a todos los afectados en la mayoría de las personas. La remisión a largo plazo de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML puede lograrse mediante el tratamiento de la enfermedad.

Fármacos dirigidos para la Leucemia Granulocítica Crónica (CGL) o CML

Los aspectos que promueven la producción de células cancerosas son atacados por las drogas diana diseñadas. La proteína que está siendo fabricada por el gen BCR-ABL llamada tirosina quinasa es el objetivo principal de los medicamentos cuando se trata de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. La acción de la tirosinasa que está siendo atacada por estos fármacos incluye:

  • Gleevec (Imatinib)
  • Spyrycel (Dasatinib)
  • Tasigna (Nilotnib)
  • Bosulif (Bosutinib)
  • Synribo (Omacetaxina)

El tratamiento para las personas diagnosticadas de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML suele ser el uso de medicamentos diana. El médico puede considerar otros medicamentos diana si la enfermedad es resistente o no responde al tratamiento. Erupciones en la piel, diarrea, fatiga, sarpullido, calambres musculares, náuseas, hinchazón de la piel o hinchazón son algunos de los efectos secundarios que se acumularán como resultado del uso de medicamentos específicos. El punto de detener la ingesta de drogas dirigidas aún no ha sido discernido por los médicos. Incluso con los resultados que han revelado la remisión de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML, las personas deben continuar tomando los medicamentos a pesar de que se les hagan análisis de sangre.

Trasplante de células madre sanguíneas para tratar la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Una curación defectuosa para la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML solo se ofrece por medio de un trasplante de sangre, también conocido como trasplante de médula ósea. La tasa de complicaciones que probablemente se acumule como resultado de un trasplante de sangre es inmensamente alta y, por lo tanto, esta es siempre la alternativa viable para los pacientes que no han tenido modos alternativos de tratamiento anteriores.

Las células que forman sangre en la médula ósea es asesinada por medicamentos de quimioterapia que se administran en dosis altas. Su flujo sanguíneo se infunde con células madre sanguíneas que habían sido donadas previamente por un donante viable de su propia célula sanguínea.

Quimioterapia para tratar la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Para los tratamientos que involucran leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML, otros tratamientos siempre se combinan con medicamentos de quimioterapia. La administración oral de cápsulas es siempre la forma efectiva de quimioterapia en la leucemia granulocítica crónica. El tipo de medicamento que tome determinará los efectos secundarios que resultarán.

Terapia biológica para tratar la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

El sistema inmune de su cuerpo se aprovecha con la terapia biológica para ayudar con la lucha contra el cáncer. La moda sintética que aumenta el sistema inmune es el interferón. El interferón puede dificultar el crecimiento de las células de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. Si no puede tomar otros medicamentos viables durante el embarazo, esta es la mejor opción o si otros medicamentos no han sido efectivos. Fatiga, gripe, fiebre, pérdida de peso son algunos de los efectos secundarios del interferón.

Ensayos clínicos para leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Las nuevas empresas mejoradas que se utilizan y el último desarrollo en el tratamiento de la enfermedad es lo que implica ensayos clínicos. Aunque no se garantiza la curación de los ensayos clínicos, puede inscribirse y probar nuevos tratamientos alternativos y más recientes para la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. El riesgo y los beneficios involucrados se pueden debatir antes del ensayo.

Expectativa de vida y tasa general de supervivencia para la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

La tasa de supervivencia del cáncer generalmente se basa en el análisis de un intervalo de cinco años. Cinco años después del diagnóstico de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML, solo el 59% seguiría con vida después de cinco años.

Las tasas futuras de supervivencia se ven reforzadas por el rápido desarrollo nuevo de fármacos para combatir la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML.

Tasa de supervivencia basada en la fase de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

La fase crónica es donde se encuentran la mayoría de los pacientes con leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. Se pueden producir crisis explosivas o aceleradas en personas que no responden al tratamiento o que no han recibido tratamiento suficiente.

La cantidad que el cuerpo puede tolerar y el tratamiento que se ha administrado determinarán el pronóstico durante esta fase.

Aquellos en la fase crónica y están recibiendo TKI (inhibidor de la tirosina cinasa) tendrá más posibilidades a través del uso del pronóstico. Los medicamentos como el imatinib (Gleevec) elevaron el porcentaje de la tasa de supervivencia al 87% de acuerdo con un estudio de investigación sobre quienes usan el medicamento. Nilotinib (tasinga) demostró ser más eficaz que Gleevec. El tratamiento estándar para la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML es ahora ambos de estos dos medicamentos. A medida que se desarrollen nuevos fármacos que sean más efectivos, las tasas de supervivencia aumentarán con el uso continuo de estos fármacos.

El tratamiento determinará la varianza de la tasa de supervivencia de los que están en la fase acelerada. Si la respuesta del paciente a TKI (inhibidor de la tirosina quinasa) es positiva, entonces podría ser tan buena como la de aquellos que todavía están en fase crónica.

La tasa de supervivencia es inferior al 10% para los que están en la crisis blástica. Intentar que la persona vuelva a la fase crónica mediante el uso de drogas es la mejor alternativa. La siguiente opción será probar un trasplante de células madre.

Prognosis para leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML

Muchos factores determinarán la leucemia granulocítica crónica (CGL) o el pronóstico de CML. Esto puede incluir:

  • La fase de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML.
  • Edad
  • Su estado de salud general.
  • El recuento de plaquetas.
  • Si el bazo está agrandado.

Perspectiva de la Leucemia Granulocítica Crónica (CGL) o CML

Después de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o el diagnóstico de LMC, las personas que sobreviven serán del 75% para las mujeres y del 70% para los hombres, como lo demuestra una investigación de hombres diagnosticados con LMC en 2008-2010 en Inglaterra. Esta información está de acuerdo con National Cancer Intelligence Network.

Diferentes factores determinarán el resultado del tratamiento de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o LMC para diferentes pacientes. Las personas más jóvenes tienen más perspectivas cuando la edad es determinante. Después del diagnóstico de personas de 15 a 64 años de edad tienen tasas de supervivencia superiores a cinco años después del diagnóstico. El 40% sobrevivirá para las personas mayores de 65 años que sean diagnosticadas.

La etapa (avance) de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o LMC es otro factor que afectará el resultado de la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML. La respuesta al tratamiento después del diagnóstico también es otro factor. Su especialista lo ayudará a determinar esto. Esta condición puede controlarse mediante el tratamiento durante muchos años ya que es una afección de desarrollo lento.

La terapia biológica efectiva para tratar la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML como dasatinib (Sprycel) nilotinib (Tasigna) e imatinib (glivec) son también controlando efectivamente esta condición. Esto se conoce como remisión, que es la condición de que la enfermedad esté inactiva y los síntomas aún no sean evidentes en la muestra de sangre. Se puede administrar una segunda remisión en caso de recurrencia (recaída) de leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML.

Tendrá un trasplante de médula ósea si las terapias biológicas resultan ineficaces para su condición.

Es más difícil manejar la leucemia granulocítica crónica (CGL) o CML en la etapa de explosión. La etapa crónica se puede lograr a través del tratamiento para el manejo efectivo de la condición. La respuesta al tratamiento para la leucemia granulocítica crónica (CGL) o LMC es siempre poco probable y la probabilidad de esperanza de vida es de meses en lugar de años.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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