Dolor en la muñeca: este es un tipo de dolor que generalmente prevalece en las personas que están involucradas en actividades repetitivas en el trabajo, lo que puede ocasionar diferentes afecciones médicas que afectan la muñeca y ocasionan dolor. El dolor en la muñeca puede afectar la capacidad de una persona para trabajar adecuadamente, ya sea en las tareas domésticas o en el lugar de trabajo. Una de esas afecciones que produce dolor en la muñeca es la Lunatomalacia o enfermedad de Kienbock en la que se produce un colapso del hueso semilunar de la muñeca. En este artículo, vamos a entrar en detalles sobre varias causas, síntomas y diversos métodos para controlar la Lunatomalacia o la Enfermedad de Kienbock.
¿Qué es la Lunatomalacia o la Enfermedad de Kienbock?
Lunatomalacia o Enfermedad de Kienbock es una condición médica en la que hay un colapso de huesos semilunar en la muñeca. Esto generalmente es causado como resultado de insuficiencia vascular y necrosis avascular de semilunar. Esto es generalmente unilateral o unilateral.
Causas de Lunatomalacia o Enfermedad de Kienbock
La necrosis avascular que resulta en el colapso del hueso semilunar en la muñeca es causada por el deterioro del suministro de sangre al hueso semilunar, que puede ser tan resultado de los siguientes factores:
- Microfracturas solitarias o repetitivas
- Compresión repetida de semilunar entre hueso grande y radio distal
- Posicionamiento extremo de la muñeca
Síntomas de Lunatomalacia o Enfermedad de Kienbock
Lunatomalacia o Enfermedad de Kienbock es Es difícil de diagnosticar en sus primeras fases ya que los síntomas son bastante similares a un simple esguince de muñeca.
Lunatomalacia o enfermedad de Kienbock se presenta con dolor en la muñeca y sensibilidad sobre el hueso semilunar. Este dolor puede irradiarse hasta la muñeca hasta el antebrazo. Hay rigidez asociada en la muñeca. La Lunatomalacia o enfermedad de Kienbock puede ser el resultado de una lesión repetitiva en la muñeca que puede deberse al uso excesivo de la muñeca. Puede haber hinchazón sobre el hueso semilunar. La dorsiflexión pasiva del dedo medio puede provocar la reproducción del dolor. El rango de movimiento de la muñeca se reduce en dorsiflexión y extensión. Hay debilidad en la fuerza de agarre. Estos progresan gradualmente a medida que el hueso semilunar colapsa y hay cambios degenerativos.
Diagnóstico de Lunatomalacia o Enfermedad de Kienbock
La Lunatomalacia o la Enfermedad de Kienbock se diagnostica mediante los siguientes estudios:
Radiografía de muñeca : Esto puede ser inicialmente normal o revelar esclerosis de semilunar. También puede haber presencia de varianza cubital. Hay una pérdida progresiva de altura y fragmentación del hueso semilunar. Para identificar Lunatomalacia en sus etapas iniciales, una IRM es extremadamente útil.
Tratamiento para la Lunatomalacia o la Enfermedad de Kienbock
En las primeras etapas de la enfermedad, el objetivo del tratamiento es reducir la compresión del hueso semilunar. Esto se puede hacer mediante entablillado y uso de AINE. Es posible que se requiera cirugía para aliviar la presión del hueso semilunar. En caso de una varianza cubital positiva, para obtener una varianza cubital negativa, se puede hacer lo siguiente
- Acortamiento radial
- Alargamiento cubital
- Fusión de capitación y hamate
En caso de diagnóstico tardío o en las etapas posteriores De Lunatomalacia o enfermedad de Kienbock, se puede realizar el siguiente procedimiento:
- Artrodesis de muñeca
- Carpectomía de fila proximal
¿Cómo se puede evitar la Lunatomalacia o la enfermedad de Kienbock?
Lo primero y más importante es la conciencia de esta enfermedad y luego emplear formas para prevenir la progresión de esta enfermedad. Esto se puede hacer evitando el uso repetitivo de la muñeca para evitar el uso excesivo de la muñeca.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.