Dolor de Cabeza

Neuralgia supraorbital o dolor de cabeza de las gafas: etiología, síntomas, tratamiento, analgésicos

El dolor que ocurre en la cabeza y causa una sensación incómoda en el individuo dentro de la cabeza se conoce como dolor de cabeza . El dolor puede localizarse en un lado o en la región de la cabeza o puede ser un dolor global, es decir, un dolor que afecta toda la cabeza.

Algunas personas experimentan dolores de cabeza con un aura previa al inicio lo que generalmente puede llevarlos a creer que están a punto de experimentar un dolor de cabeza. Los pacientes con dolores de cabeza crónicos toman sus precauciones para el dolor de cabeza (es decir, medicamentos recetados o en reposo) cuando experimentan este aura. Podría incluir alucinaciones olfatorias (un olor extraño) o alucinaciones auditivas. Tales personas están en regímenes de medicación crónica para sus dolores de cabeza.

Dolores de cabeza causados ​​por dolor dentro del nervio supraorbital (nervio sobre el ojo), que puede ser provocado por una serie de razones, como un fuerte golpe en la cabeza. causando que el nervio se dañe o no funcione correctamente.

Anteriormente conocido como el “dolor de cabeza de anteojos”, generalmente sigue un patrón que muestra que está afectando solo un lado de la cabeza.

La neuralgia supraorbital puede ser diagnosticada mediante pruebas simples realizadas por el médico para identificar la fuente del dolor, que se localiza en el área del nervio supraorbital.

Epidemiología de la neuralgia supraorbital o dolor de cabeza de las gafas

Un reciente informe hospitalario describe que en una serie de aproximadamente cinco pacientes con dolor frontal severo unilateral, casi crónico, que podría ser brevemente disminuido por el bloqueo anestésico del nervio supraorbital y curado más o menos permanentemente por una ‘liberación ‘procedimiento dirigido hacia el área de salida del nervio en la muesca supraorbital. Sin embargo, faltan datos epidemiológicos sobre esta enfermedad. Entre alrededor de 2000 habitantes en Vaga entre las edades de 20-60, hubo alrededor del 10% que presentaron el siguiente cuadro clínico.

  • Dolor unilateral en la frente, que no se puede diagnosticar como cualquier otro dolor de cabeza unilateral.
  • Aumento de la sensibilidad a la presión sobre el sitio de salida del nervio supraorbital.
  • Traumatismo anterior en el área de la frente ipsilateral. En aproximadamente el 50% de los casos, hubo una pérdida moderada de sensibilidad ipsilateral. Un hallazgo significativo fue la aparición de jabs en el área sintomática sincronizada con el dolor de la neuralgia.

Fisiopatología de la neuralgia supraorbitaria o dolor de cabeza de las gafas

Como se mencionó, los traumatismos, los procesos inflamatorios, las infecciones y los tumores pueden afectar el correcto funcionamiento del nervio supraorbital. Las lesiones nerviosas parciales o totales pueden producirse por una lesión traumática en el cráneo o los tejidos blandos en la frente. Esto produce entumecimiento y parestesias en la frente y en las áreas anteriores del cráneo. Un proceso neoplásico puede comprometer directa o indirectamente el nervio supraorbital en su curso.

Etiología y factores de riesgo de la neuralgia supraorbital o dolor de cabeza de las gafas

En dos estudios hospitalarios de neuralgia supraorbital, este trastorno fue primario. En gran parte del estudio epidemiológico, sin embargo, la mayoría de los pacientes tenía una lesión anterior en la frente. Los casos de neuralgia supraorbital sintomática son generalmente postraumáticos y con menor frecuencia debido a tumores y / o infecciones.

La causa principal de este tipo de dolor incluiría el daño al nervio supraorbital provocado por un golpe en la cabeza ocasionado por un accidente o cualquier otro traumatismo.

Los factores de riesgo incluirían nuevamente el hecho de estar involucrado en un trauma como causa de que el nervio particular haya resultado lesionado y haya desarrollado los síntomas.

Signos y síntomas de la neuralgia supraorbital o dolor de cabeza de las gafas

  • La queja principal suele ser un dolor unilateral en la frente. El dolor a veces se desencadena por el tacto y es del tipo neuropático. Las quejas a menudo se asemejan a las causadas por la inflamación del seno frontal.
  • El examen generalmente incluye presionar alrededor de los márgenes de la cuenca del ojo, y generalmente sobre el tercio interno del borde superior de la cuenca del ojo, el nervio supraorbitario sensible se encuentra.
  • La combinación de dolor en el territorio suministrado por el nervio supraorbital, el signo de Tinel en la escotadura supraorbital e hipoestesia en la frente, son todas las características que apuntan a un dolor neuropático que proviene del nervio supraorbital.

Pronóstico para la neuralgia supraorbital o el dolor de cabeza de las gafas

La neuralgia supraorbitaria postraumática generalmente tiene un buen pronóstico ya que en la mayoría de los casos notificados los síntomas se disipan en pocos años, aunque en varios casos la hipoestesia continuó. Los casos primarios muestran una evolución crónica prolongada.

Tratamiento para la neuralgia supraorbitaria o dolor de cabeza de las gafas

  • Generalmente, el tratamiento implica en primer lugar la eliminación del factor desencadenante, por ejemplo, si se produce debido a algún tipo distinto de casco usado por el paciente, primero se quita.
  • Si una inyección de anestésico local alivia el dolor , un bloqueo nervioso con metilprednisolona podría proporcionar un alivio a más largo plazo. Las dosis bajas de anticonvulsivos como Gabapentin o Pregabalin también son útiles.
  • Se podría aplicar un dispositivo estimulador de nervios al nervio supraorbital para aliviar la neuralgia supraorbital. Los pacientes tratados con estimulación nerviosa redujeron el uso de analgésicos potentes, opiáceos (tipo morfina).
  • Se han intentado cirugías para descomprimir el nervio supraorbital, pero no se ha demostrado que tengan éxito.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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