Prostatitis: tipos, causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento, dieta

La prostatitis es una condición patológica del sistema genitourinario en la cual la próstata y, a veces, las áreas que la rodean se inflaman. La prostatitis puede clasificarse en muchos tipos con su propio conjunto de síntomas, a saber, prostatitis bacteriana, prostatitis no bacteriana y prostatitis crónica. Algunas personas con esta enfermedad tienen un dolor insoportable en la región pélvica, mientras que en algunos casos la persona afectada puede no sentir ningún síntoma de dolor, aunque la prostatitis tiende a afectar la vida de la persona afectada de manera bastante significativa.

¿Cuáles son los diferentes tipos de prostatitis?

Los diferentes tipos de prostatitis son los siguientes:

  • Prostatitis bacteriana aguda: este tipo de prostatitis es bastante raro, pero tiende a diagnosticarse con facilidad. Este tipo de prostatitis tiende a ser causada debido a algún tipo de infección bacteriana que afecta la próstata. La infección se puede diagnosticar fácilmente por sus síntomas inherentes de infección del tracto urinario, en acompañamiento con fiebre de alto grado y escalofríos que a veces requieren una visita a la sala de emergencia. Este tipo de prostatitis se puede encontrar en personas de todas las edades. La persona afectada con prostatitis bacteriana aguda experimentará dolor al orinar, vaciamiento incompleto, dolor lumbar, dolor en el abdomen o en las regiones pélvicas, fiebre de alto grado acompañada de escalofríos.
  • Prostatitis bacteriana crónica: este tipo de prostatitis es bastante similar a la prostatitis bacteriana aguda, pero los síntomas causados ​​por este tipo de prostatitis tienden a desarrollarse con el tiempo y no son graves. Este tipo de prostatitis es bastante común en individuos jóvenes.
  • Prostatitis no bacteriana: este es, con mucho, el tipo más común de prostatitis. La forma en que se causa esta afección aún es un tema de estudio, aunque los estudios sugieren que esto podría deberse a infecciones frecuentes o espasmos musculares en las regiones pélvicas. A veces, la prostatitis permanece asintomática. Algunos de los síntomas experimentados por el individuo afectado son dolor severo en los genitales, dolor al orinar y, a veces, dolor después de las relaciones sexuales.
  • Prostatitis asintomática: este es un tipo de prostatitis que no causa ningún síntoma. Esta afección generalmente se diagnostica cuando la persona está siendo examinada por alguna otra afección médica y es un hallazgo incidental.

¿Cuáles son las causas de la prostatitis?

La causa exacta de la prostatitis aún no se conoce, aunque los investigadores han sugerido varias sugerencias sobre la causa de esta enfermedad. Algunos casos de prostatitis están claramente asociados con infecciones bacterianas. Esta infección llega a la próstata debido al reflujo de la orina infectada hacia la próstata. Debe quedar claro que la prostatitis bacteriana no es una enfermedad de transmisión sexual y no puede transmitirse de un individuo a otro.

Algunos otros factores que pueden conducir al desarrollo de la prostatitis bacteriana son la inserción de un catéter en la uretra que conduce a infecciones bacterianas, una anomalía o infección del tracto urinario o una infección de la vejiga.

Las formas crónicas de la prostatitis o la prostatitis no bacteriana generalmente se deben a organismos como la clamidia o el micoplasma, que pueden transmitirse debido a una actividad sexual sin protección. También puede ser causado debido a alguna lesión previa o infección en la glándula prostática.

¿Cuáles son los síntomas de la prostatitis?

Los síntomas de la prostatitis dependen del tipo de prostatitis que tenga un individuo. En algunos casos, una persona afectada puede experimentar algunos síntomas, mientras que en algunos casos la enfermedad puede ser completamente asintomática. En los casos de prostatitis bacteriana aguda, los síntomas se desarrollan repentinamente y consisten en dolor en los genitales, micción dolorosa, ardor al orinar y vaciamiento incompleto de la vejiga.

En los casos de prostatitis bacteriana crónica, los síntomas se desarrollan gradualmente y con el tiempo, aunque los síntomas son bastante similares a los de la prostatitis bacteriana aguda e incluyen dolor en los genitales, ardor al orinar, aumento de la frecuencia urinaria, dolor testicular y dolor durante las relaciones sexuales. Esta condición tiende a aparecer y desaparecer con sus períodos de recurrencia y brotes.

La prostatitis crónica tiene síntomas de dolor al orinar, dolor perineal, dolor en los testículos y problemas y dolor con la actividad sexual.

¿Cómo se diagnostica la prostatitis?

En los casos de prostatitis, un diagnóstico preciso es de suma importancia, ya que el tratamiento para diferentes formas de prostatitis es diferente. Además, el médico tratante debe asegurarse de que los síntomas que experimenta el individuo no son causados ​​por alguna otra enfermedad como la cistitis o un agrandamiento de la próstata. Para ayudar a hacer un diagnóstico preciso, varios tipos de exámenes son útiles.

El primer método que utiliza el médico tratante para diagnosticar con precisión la prostatitis es un cuestionario que debe ser completado por el individuo. Este cuestionario se llama Índice de síntomas de prostatitis del Instituto Nacional de Salud. Este cuestionario consiste en una lista de preguntas para el individuo que consulta sobre los síntomas que experimenta el individuo, la frecuencia de los síntomas y el impacto que ha tenido en la vida del individuo. Llenar el cuestionario es importante ya que le dará al médico una idea acerca de qué padece exactamente la persona y la mejor manera de tratar la afección.

A continuación, el médico tratante realizará lo que se denomina Examen rectal digital para evaluar la glándula prostática en busca de signos de agrandamiento de la próstata o bultos presentes. También le dará al médico un conocimiento de la incomodidad que sufre la persona al palpar profundamente la próstata y hacer un diagnóstico.

Si se requiere más investigación, entonces el médico realizará lo que se llama ecografía transrectal para visualizar de cerca la próstata en busca de signos de inflamación. Si se sospecha un riesgo de cáncer, también se puede obtener un nivel de PSA.

Una vez que el médico tratante sospeche de la prostatitis, el individuo será remitido a un urólogo para un diagnóstico confirmatorio de la prostatitis. El urólogo puede realizar exámenes repetidos de la próstata y, además, recogerá un poco de líquido prostático para su análisis. Esto ayuda mucho al médico a identificar un diagnóstico exacto de los síntomas experimentados.

Además, el urólogo también puede realizar una cistoscopia examinando en detalle la vejiga, la uretra y la próstata y confirmar el diagnóstico de prostatitis.

¿Cuáles son los tratamientos para la prostatitis?

Nuevamente, los tratamientos para la prostatitis dependen del tipo de prostatitis que el individuo sufre.

Tratamiento para la prostatitis bacteriana aguda:Para esta forma de prostatitis, el individuo afectado deberá tomar un tratamiento de antibióticos orales de 14 días como mínimo para eliminar las bacterias que causan la inflamación. En casos graves, es posible que los antibióticos también deban administrarse en un hospital por vía intravenosa. A veces, se inserta un catéter de Foley para problemas con la micción. La mayoría de los casos de prostatitis bacteriana aguda se tratan con los tratamientos mencionados anteriormente. La elección de los antibióticos depende de la respuesta del individuo. Si el paciente no responde a ciertas clases de antibióticos, entonces el médico cambiará los antibióticos para una mejor respuesta.

Tratamiento para la prostatitis bacteriana crónica: para el tratamiento de esta forma de prostatitis, la duración del tratamiento con antibióticos es mayor que la de la prostatitis bacteriana aguda. El curso de los antibióticos es por un período de aproximadamente 10-12 semanas. La mayoría de los casos de esta forma de prostatitis se tratan con el uso diligente de antibióticos y después de todo el curso de tratamiento. En caso de que el tratamiento anterior no sea beneficioso, puede ser necesaria una terapia antibiótica a largo plazo. En casos raros, la cirugía de uretra o próstata se recomienda para el tratamiento, pero la principal indicación para el procedimiento es la presencia de una anomalía anatómica específica como los tejidos cicatriciales para que la cirugía sea eficaz en el tratamiento de la prostatitis.

Tratamiento para la prostatitis no bacteriana crónica:En esta forma de prostatitis, no se requieren antibióticos. Es difícil diferenciar entre una prostatitis bacteriana y una no bacteriana debido a la dificultad para obtener una muestra adecuada del fluido prostático. Dado que es difícil diagnosticar de forma confirmativa la prostatitis no bacteriana, también se trata inicialmente con antibióticos, pero una vez que se realiza un diagnóstico confirmado de prostatitis no bacteriana, se cambia el régimen de tratamiento. El tratamiento preferido para esta forma de prostatitis es la utilización de bloqueadores alfa para relajar los músculos alrededor de la próstata y para ayudar con cualquier espasmo que pueda estar presente y causar dolor al orinar. Por lo general, se usan medicamentos antiinflamatorios, analgésicos, relajantes musculares, extractos de hierbas como el polen de abeja.

Otra forma de aliviar la molestia en la próstata es usar baños de asiento calientes y otras terapias de calor como almohadillas térmicas para ayudar con la molestia. Si al individuo afectado le resulta difícil sentarse cómodamente, se recomienda que use un cojín o una almohada para su comodidad. La biorretroalimentación es otra forma de ayudar con los síntomas de la prostatitis.

Dieta para la prostatitis

Es recomendable que las personas con cualquier forma de prostatitis coman alimentos ricos en fibra como frutas, verduras, panes y cereales. Se debe consumir una cantidad adecuada de agua para prevenir el estreñimiento. Se recomienda estrictamente que el individuo se abstenga de consumir alcohol, evite la cafeína tanto como sea posible, evite las comidas picantes o las que tienen pimienta o chile. También se recomienda evitar comer pepinillos ya que pueden empeorar los síntomas de la prostatitis.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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