Un embarazo molar es una complicación fortuita del embarazo. Esta condición es causada por los trofoblastos, las células que normalmente crecerían en placenta con el tiempo, creciendo de manera inadecuada. Esta condición también se conoce con el nombre de mola hidatidiforme. Puede causar algunas complicaciones muy serias, incluyendo un tipo muy raro de cáncer.
El embarazo molar, en sí mismo, no es canceroso, pero puede convertirse en un tipo raro de cáncer, conocido como Enfermedad Trofoblástica Gestacional o GTD. De hecho, un embarazo molar es el tipo más común de enfermedad trofoblástica gestacional.
- Cuando se retira un embarazo molar, parte del tejido molar puede permanecer dentro del útero y continuar su crecimiento. Esto se conoce como neoplasia trofoblástica gestacional persistente (NGT). Se encuentra más en el tipo completo y menos en el tipo parcial de embarazos molares.
- Una de las señales de GTN es la presencia de HCG, la hormona gonadotropina coriónica humana. Idealmente, esta hormona debería desaparecer una vez que se extirpa el embarazo molar. Su presencia más allá de la extirpación del embarazo molar puede ser una indicación de GTN. Un embarazo molar invasivo a veces puede enraizar mucho en la pared del útero, hasta el interior, y puede causar un sangrado grave de la vagina.
- La GTN persistente generalmente se puede tratar de manera eficiente con la ayuda de la quimioterapia. Si esto no funciona, otra opción puede ser la histerectomía-extracción del útero.
Un tipo canceroso muy raro de GTN conocido como coriocarcinoma, puede desarrollarse en casos raros y puede diseminarse a otros órganos. El coriocarcinoma también se puede tratar de manera eficiente con la ayuda de diferentes medicamentos contra el cáncer. Esta complicación se observa más en el tipo completo de embarazo molar que en el tipo parcial de embarazo molar.
Prevención del embarazo molar
- Si sufrió un embarazo molar, se recomienda consultar a su médico antes de intentar volver a quedar embarazada.
- Es posible que su médico le recomiende que espere al menos entre seis meses y un año y luego intente la concepción.
- Existe una baja probabilidad de recurrencia, aunque es comparativamente mayor que el riesgo para las mujeres que nunca han sufrido un embarazo molar
- Cuando vuelva a quedar embarazada, su médico puede recomendarle que se realice una ecografía y otras pruebas antes del embarazo, para identificar cualquier factor adverso en su embarazo.
- También hay una opción de pruebas genéticas, para identificar el embarazo molar.
Tratamiento del embarazo molar
El embarazo molar no puede continuarse y debe eliminarse. El tratamiento puede comprender una o varias de las siguientes técnicas:
(D&E) dilatación y evacuación-
- Este suele ser un procedimiento ambulatorio.
- Se administra anestesia local o general durante el procedimiento.
- Se le pedirá que se acueste en una mesa de operaciones y sus piernas se colocarán en una posición de estribo.
- Con la ayuda de un espéculo, se expondrá el cuello uterino.
- Con la ayuda de dilatadores, el cuello uterino se dilata y el contenido del útero se extrae mediante un dispositivo de vacío.
Histerectomía-
Si no desea tener embarazos futuros y si también existe un riesgo de GTN (neoplasia trofoblástica gestacional), el útero se puede extirpar mediante cirugía
Vigilancia-
Después de la extirpación del embarazo molar, su médico lo controlará regularmente para determinar los niveles de su hormona HCG, hasta que vuelva a la normalidad. Esto puede incluso continuar hasta por un año, para asegurarse de que no haya tejido molar restante o creciendo dentro de su útero.
Su médico también puede recomendarle que no intente embarazarse durante los próximos seis meses a un año.
Conclusión
Un embarazo molar es una complicación fortuita del embarazo. Ocurre cuando los trofoblastos, las células que normalmente crecerían y se convertirían en placenta con el tiempo, crecerán de manera anormal. Un embarazo molar no es un cáncer. Sin embargo, puede llevar a un tipo de cáncer muy grave y raro si no se trata de manera rápida y eficiente.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.