Dolor de espalda superior

¿Qué causa la estenosis del cuello y cómo se trata?

¿Qué es la estenosis del cuello?

La estenosis del cuello es el estrechamiento del canal en la región del cuello de la columna vertebral (columna cervical). Las vértebras espinales están dispuestas de tal manera que hay un espacio entre los huesos, a través del cual pasa el haz de nervios o la médula espinal. La estenosis del cuello se produce cuando este espacio se estrecha y la médula espinal puede comprimirse causando diversos problemas médicos.

La estenosis del cuello, también conocida como estenosis cervical, puede afectar la médula espinal y si los nervios se comprimen, también pueden mostrar complicaciones neurológicas.

¿Qué puede causar estenosis del cuello?

Varios factores pueden contribuir y aumentar el riesgo de estenosis cervical.

Estenosis del cuello causada debido a la degeneración – La causa más común son los cambios relacionados con la edad que pueden causar la degeneración del disco de la columna cervical. Con el envejecimiento y el desgaste natural de las estructuras vertebrales, los discos entre las vértebras se vuelven débiles. Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores y también protegen otras estructuras del daño.

A medida que la edad avanza, los ligamentos y tejidos blandos se vuelven más débiles y pueden causar protrusión o prolapso de los discos, lo que puede aumentar las posibilidades de estenosis del cuello . Otros cambios como el engrosamiento de los tejidos blandos, el daño a los ligamentos y la formación de espolones óseos o osteofitos también pueden causar estenosis del cuello. Todos estos cambios causan el estrechamiento del canal espinal y pueden ejercer presión sobre los nervios espinales.

Estenosis del cuello causada por un trauma – Otra causa de estenosis cervical o estenosis del cuello es un trauma en la columna cervical y formación de tejido cicatricial en el área. Como cicatrización del tejido cicatricial hace la articulación más rígida y con el uso creciente aumenta las posibilidades de estenosis del cuello.

Otras causas de estenosis del cuello – Otras afecciones de las articulaciones que afectan a las vértebras cervicales, calcificación de los tejidos blandos alrededor de las vértebras del cuello, infecciones como tuberculosis, tumores alrededor del cuello o ciertos tipos de cáncer pueden causar estenosis del cuello.

¿Cuáles son los síntomas de la estenosis del cuello?

Estenosis cervical o estenosis del cuello pueden permanecer asintomático o a veces produce molestias y dolor en el cuello. Cuando se observan síntomas, puede haber dolor en el cuello, dificultad en el movimiento del cuello con una sensación de rigidez en el área de la articulación del cuello.

A veces la estenosis del el cuello con radiculopatía se observa con dolor, entumecimiento u hormigueo que se extiende a los brazos, las manos y los dedos. Resulta de una raíz nerviosa apretada en el canal espinal estrechado. También puede presentarse con dificultad para usar las manos para movimientos coordinados o habilidades motrices finas como abotonarse, sujetar objetos, etc. Puede haber debilidad y dificultad en el movimiento de las extremidades. Puede notar dificultad en el equilibrio y la coordinación, mareos, vértigo y dolores de cabeza.

En la estenosis severa del cuello, donde se comprime la médula espinal, se puede ver la pérdida del control intestinal y de la vejiga. La estenosis del cuello con mielopatía puede afectar ambas manos y piernas. Al igual que las manos, puede haber dolor, entumecimiento y debilidad en las piernas con dificultad para caminar. Imposibilidad de evaluar el sentido de la posición, dificultad para detectar la posición y los movimientos de las manos, se pueden ver las piernas.

¿Cómo se diagnostica la estenosis del cuello?

El diagnóstico de la estenosis del cuello se puede hacer sobre la base de la historia , presentando quejas, si las hay, y un examen físico. Se requieren investigaciones como rayos X, MRI y tomografías para confirmar la afección y descartar otros problemas médicos subyacentes.

¿Cómo se trata la estenosis del cuello?

El tratamiento para la estenosis cervical o la estenosis del cuello depende de la gravedad de la afección. Para casos leves, con estenosis mínima y ninguno o síntomas más leves, se pueden recomendar medicamentos para aliviar el dolor, la inflamación, el descanso y los ejercicios de fortalecimiento del cuello. La inyección de esteroides se puede considerar para algunos casos de estenosis del cuello.

Para casos severos de estenosis del cuello, donde la estenosis está causando la compresión de la médula espinal y los síntomas están empeorando con un mayor riesgo de pérdida de control, se puede recomendar tratamiento quirúrgico.

Se recomienda fisioterapia para la estenosis del cuello para todos según la gravedad, y el régimen puede diferir para los casos no quirúrgicos y los casos posquirúrgicos. El soporte del cuello o los aparatos cervicales pueden recomendarse como apropiados para casos relacionados con estenosis cervical o estenosis del cuello.

Cirugía para estenosis del cuello

El objetivo de la cirugía para la estenosis del cuello es ampliar el canal espinal y aliviar la presión sobre la médula espinal. Los procedimientos quirúrgicos que se pueden considerar son:

  • Los procedimientos quirúrgicos para extraer el disco intervertebral herniado y dañado o las estructuras que ejercen presión sobre la médula espinal se pueden considerar para tratar la estenosis del cuello.
  • Laminectomía y laminoplastia para la estenosis del cuello – Las vértebras se abren o se crea una bisagra por detrás para hacer más espacio en el canal espinal.
  • Corpectomía para tratar la estenosis del cuello: se extrae un cuerpo vertebral dañado que ejerce presión sobre el cordón y se reemplaza con un injerto óseo, que se cura naturalmente con el tiempo.
  • Se pueden considerar otros procedimientos que impliquen colocar placas, varillas y otros instrumentos metálicos según el caso.

Ejercicios para la estenosis del cuello

Ejercicios de fortalecimiento del cuello pueden ayudar en todos etapas de recuperación de la estenosis del cuello. El objetivo principal es reducir el dolor de cuello, mejorar la flexibilidad y fortalecer los músculos del cuello. Algunos de los ejercicios que pueden ayudar incluyen

Estiramientos de cuello para la estenosis del cuello:

  • Movimientos de cuello libres arriba / abajo, girando hacia la izquierda / derecha y doblando el cuello de lado.
  • Meta la barbilla hacia atrás y doble el cuello para tocar la barbilla con el pecho, sienta el estiramiento en la parte posterior del cuello.
  • mentón hacia el pecho y gire hacia la izquierda para sentir estiramiento en el lado derecho del cuello, sostenga. A continuación, meta el mentón y gírelo hacia la derecha y sosténgalo para estirar el lado izquierdo.

Ejercicio de encogimiento del hombro para la estenosis del cuello – Levante los hombros hacia arriba, sostenga para sentir el estiramiento en la parte posterior del cuello y la parte superior de vuelta.

Ejercicios de fortalecimiento y estabilización del cuello para la estenosis del cuello

  • Presione la frente e intente empujar hacia atrás, mientras que el cuello intenta empujar la cabeza hacia adelante, sin inclinarse.
  • Presione hacia atrás la cabeza, mientras que el cuello intenta resistir, sin doblarse.
  • Presione un lado del cabeza y tratar de empujar hacia el otro lado, sin girar el cuello. Permita que el cuello se resista. Repita lo mismo en el otro lado.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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