¿Qué es el tumor de Pancoast?
Los tumores de Pancoast son una forma de cáncer de pulmón de células no pequeñas. Se forman en la parte superior de cualquiera de los pulmones y, debido a su ubicación, también invaden los tejidos contiguos. Las estructuras afectadas son los vasos linfáticos, las costillas adyacentes, los nervios, los huesos pequeños de la columna vertebral y la región situada entre los pulmones. El radiólogo estadounidense Dr. Henry Pancoast los descubrió en 1932 y, por lo tanto, llevan su nombre.
Síntomas del tumor de Pancoast
Los síntomas del tumor de Pancoast son diferentes de los cánceres que afectan a las otras partes del pulmón Los pacientes rara vez se enfrentan a tos o dificultad para respirar que están relacionados con el cáncer de pulmón. Junto con los síntomas generales de cáncer como la fatiga y la pérdida de peso, este tumor causa presión nerviosa en el cuello, la cara, los brazos y la parte superior del pecho. Esta presión conduce a síntomas específicos como los siguientes:
- Dolor en el brazo, el codo y la axila
- Debilidad en la mano
- Dolor en la mano y los dedos
- Dolor en el hombro y el hombro
- Encogimiento del brazo y mano
El dolor es constante y severo. El síndrome de Horner es otro síntoma asociado con este tumor. El síndrome de Horner afecta un lado de la cara y puede causar caída del párpado superior, una pupila pequeña, elevación del párpado inferior y ausencia de sudor en un lado de la cara.
Causas de Tumor de Pancoast
Las causas de los tumores de Pancoast son las siguientes:
- Fumar
- Exposición al amianto prolongado
- Exposición al humo secundario
- Exposición a elementos industriales como cromo y níquel.
Diagnóstico del tumor de Pancoast
El diagnóstico de los tumores de Pancoast se retrasa, ya que estos no son cánceres de pulmón típicos. La gente generalmente consulta a un neurólogo o un cirujano ortopédico antes de ver a un oncólogo. Los tumores se diagnostican de las siguientes maneras:
Radiografías para diagnosticar el tumor de Pancoast: Puede revelar un tejido anormal en la parte superior del pulmón y también si el tumor ha penetrado las costillas y los vertebrados.
Exploración por TC para diagnosticar el tumor de Pancoast: La tomografía computarizada puede revelar si el tumor ha invadido la columna vertebral, los vasos sanguíneos, la tráquea, la pipa o la pared torácica.
IRM: Una resonancia magnética es más preciso en comparación con una tomografía computarizada. Es más eficaz y puede examinar la región entre los pulmones.
Broncoscopia: Comprueba las vías respiratorias de los pulmones.
Biopsia de tejido: La biopsia de tejido se realiza mediante la extracción de las células tumorales para su examen. Este procedimiento puede ser una biopsia de tórax abierta o puede realizarse con una aguja.
Otras pruebas para diagnosticar el tumor de Pancoast: Se realizan para verificar si el cáncer se ha diseminado a otras áreas del cuerpo como los huesos y el cerebro . Algunos ejemplos son la resonancia magnética cerebral, tomografías por emisión de positrones, gammagrafías óseas y mediastinoscopía.
Tratamiento del tumor de Pancoast
El tratamiento depende del estado general de salud del paciente y del tamaño del tumor de Pancoast. El tratamiento puede reducir los síntomas y eliminar el cáncer. Los tratamientos ofrecidos para Pancoast Tumor son quimioterapia cirugía y radioterapia. El enfoque más efectivo para tratar el tumor de Pancoast es el que combina los tres tratamientos. Los pacientes que están sanos y tienen poco crecimiento tumoral pueden recibir radioterapia y quimioterapia en combinación seguidas de cirugía y quimioterapia después de la operación. Otros tratamientos incluyen terapias dirigidas y alivio de los síntomas.
Prevención del tumor de Pancoast
La medida preventiva más importante que puede reducir el riesgo de tumor de Pancoast es dejar de fumar. Evitar la exposición al asbesto y al radón también puede reducir su riesgo. La detección es otra medida preventiva que puede detectar el cáncer en etapas tempranas y reducir su progresión.
Pancoast Tumor Survival Period
Las tasas de supervivencia para el tumor de Pancoast están aumentando en las últimas décadas y tienen más posibilidades que las cancerosas tumores localizados en la parte inferior de los pulmones. La tasa de supervivencia después de tratar el tumor de pancoast con quimioterapia, cirugía y radiación durante 2 años es de 55-70%. La tasa de supervivencia a 5 años es el rango de 55-74%. T3 y T4 tienen una mayor probabilidad de supervivencia.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.