¿Qué es la adenomiosis?
La adenomiosis es una afección patológica en la cual los tejidos que recubren el útero invaden los músculos del útero. Esto ocasiona un engrosamiento anormal de las paredes uterinas que causa un sangrado menstrual más prolongado que el habitual asociado con dolor abdominal intenso. La adenomiosis también puede provocar relaciones sexuales dolorosas. No se conoce la causa de la adenomiosis, aunque se sabe que está presente más en las mujeres con niveles aumentados de estrógeno. La adenomiosis generalmente desaparece por sí sola después de que una mujer llega a la menopausia, ya que este es el momento en que los niveles de estrógeno comienzan a disminuir. Algunas de las teorías que circulan sobre las causas de la adenomiosis son la presencia de tejidos adicionales alrededor de la pared uterina que pueden estar presentes antes del nacimiento y crecer a medida que el niño crece, crecimiento de tejidos anormales de células endometriales que invaden los músculos uterinos que pueden deberse a una incisión realizada en el útero en el momento de una cesárea de un bebé.
¿Cuáles son las causas de la adenomiosis?
Como se indicó anteriormente, no hay una causa conocida de adenomiosis , aunque hay ciertos factores que ponen a una mujer en mayor riesgo de tener adenomiosis. Estos factores son:
- Las mujeres de entre 35 y 50 años son más propensas a padecer adenomiosis.
- Las mujeres que tienen hijos también corren el riesgo de padecer adenomiosis.
- Tras someterse a una cirugía previa del útero, usted con riesgo de sufrir adenomiosis.
- Parto por cesárea anterior.
¿Cuáles son los síntomas de la adenomiosis?
Algunos de los síntomas de la adenomiosis son:
- Los cólicos menstruales prolongados pueden ser síntomas de adenomiosis
- Manchas entre ciclos menstruales
- Sangrado menstrual abundante
- Ciclos menstruales más largos que lo normal
- Los coágulos durante el sangrado menstrual también pueden ser un síntoma de adenomiosis.
- Relaciones sexuales dolorosas
- Sensibilidad abdominal.
¿Cómo se diagnostica la adenomiosis?
Con el fin de formular el mejor curso de tratamiento para la adenomiosis, es necesario realizar un examen físico completo y minucioso. El médico primero determinará si el útero está hinchado o agrandado haciendo un examen físico. Un examen físico es lo suficientemente bueno ya que mostrará que el tamaño del útero es anormalmente alto. El médico también puede solicitar un ultrasonido para diagnosticar la afección y descartar otras afecciones que puedan estar causando los síntomas. También se realizarán estudios de imágenes en forma de MRI o CT para observar el útero y ver si hay algún tumor que cause los síntomas o si el útero está inflamado o agrandado. Estas pruebas anteriores son lo suficientemente buenas para confirmar el diagnóstico de adenomiosis.
¿Cómo se trata la adenomiosis?
Las formas leves de adenomiosis generalmente no requieren ningún tratamiento. El tratamiento solo será necesario en caso de que la condición de adenomiosis interfiera con la rutina diaria del paciente. Algunos de los tratamientos para la adenomiosis son:
Medicamentos antiinflamatorios para tratar la adenomiosis: Se administran medicamentos como Tylenol o Advil para controlar el dolor y calmar la inflamación. Estos medicamentos también ayudan a disminuir el flujo sanguíneo durante los períodos menstruales y también ayudan con los cólicos menstruales.
Tratamientos hormonales para tratar la adenomiosis: Estos tratamientos consisten en píldoras anticonceptivas orales, la colocación de un dispositivo intrauterino) o medicamentos como Lupron. Estos medicamentos conducen a una disminución del nivel de estrógeno y, por lo tanto, controlan la adenomiosis.
Ablación endometrial para tratar la adenomiosis: Este es un procedimiento en el que se destruye todo el endometrio, destruyendo la adenomiosis.
Embolización de la arteria uterina: Este es un procedimiento que impide que ciertas arterias suministren sangre a la región afectada y, por lo tanto, reduce la adenomiosis
Histerectomía: Esta es la única forma de curar completamente la adenomiosis, ya que esta cirugía elimina por completo el útero del cuerpo y por lo tanto no hay posibilidad de crecimiento de adenomiosis. Este procedimiento se recomienda solo para aquellas mujeres que no desean tener hijos, ya que una vez que se retira el útero, la mujer ya no podrá tener hijos.
¿Cuáles son las complicaciones de la adenomiosis?
La adenomiosis es una enfermedad potencialmente inofensiva condición, pero puede afectar el estilo de vida de un individuo debido a los síntomas dolorosos. En algunos casos, las mujeres pueden estar completamente postradas en cama y no pueden disfrutar de la vida social debido a la hemorragia severa y el dolor pélvico que experimentan debido a la adenomiosis.
¿Cuál es el pronóstico de la adenomiosis?
Como se indicó, la adenomiosis es inofensiva para los síntomas que produce Hay muchos tratamientos disponibles con la histerectomía siendo el único tratamiento que puede eliminar definitivamente la adenomiosis, aunque una vez que la mujer llega a la menopausia, la mujer puede deshacerse de los síntomas dolorosos de la adenomiosis para siempre.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.