Salud mental

¿Qué es la depresión resistente al tratamiento y cuáles son sus tratamientos comunes?

Cada persona en este mundo pasa por altibajos en la vida y, por lo tanto, se siente alta y baja; pero cuando este sentimiento de depresión o tristeza persiste durante dos semanas o más constantemente, entonces se clasifica bajo los síntomas clínicos de la depresión. Los pacientes con los principales síntomas de depresión generalmente responden al tratamiento de la depresión en modo general, pero entre el 10 y el 30% de los pacientes muestran una mejora insatisfactoria de al menos dos tratamientos antidepresivos. Dichos pacientes sufren de depresión resistente al tratamiento o TRD. Es una dolencia de salud muy grave y existente y aproximadamente 20 millones de ciudadanos estadounidenses sufren de esto cada año.

¿Qué es Depresión Resistente al Tratamiento o TRD?

Resistente al Tratamiento Depresión o TRD también conocida por tratamiento refractario La depresión es en realidad enfermedades psíquicas clínicas en los casos de trastorno depresivo mayor o trastorno depresivo mayor. La depresión resistente al tratamiento se produce cuando los pacientes no responden en absoluto a al menos dos terapias antidepresivas o medicamentos y se acompañan de otros trastornos como pensamientos suicidas e intentos; muy alta tasa de recaída; tendencia a autolesionarse; deterioro de la salud física y el comportamiento social. Los pacientes con depresión resistente al tratamiento generalmente tienen recaída en los síntomas en un año y experimentan mala calidad de vida a largo plazo.

Factores que liberan Depresión resistente al tratamiento

Las investigaciones a largo plazo han revelado los factores de riesgo reales involucrados para la causa de Depresión resistente al tratamiento. Algunos de ellos incluyen:

  • Duración de un Episodio de Depresión: A medida que la duración de los episodios se alarga, mayor será el deterioro en la estructura del cerebro principalmente en el área del hipocampo y en el comportamiento y la alteración cognitiva en tal forma en que la condición normal no se puede alcanzar bien.
  • Agudeza del episodio: El espectro de depresión varía de leve a más grave y ofrece elevar el riesgo de una respuesta no mejorada. La mayoría de las depresiones graves están relacionadas con síntomas tales como desequilibrio biológico, ansiedad, inquietud, irritabilidad, insomnio muy bajo nivel de fármaco versus respuesta paliativa, dificultad para concentrarse y tomar decisiones.
  • Síntomas depresivos: En muchos casos La depresión resistente al tratamiento se asocia más con la depresión bipolar que cualquier otro TDM, pero el síntoma máximo es la manía psicológica. Otros incluyen: sensación de culpabilidad, pérdida de apetito despertar temprano o quedarse dormido, fatiga, sensación de impotencia, etc.
  • Comorbilidad: El trastorno de ansiedad generalizada o los síntomas hacen que la respuesta al tratamiento de depresión resistente al tratamiento sea mucho menor o a veces mucho más difícil de tratar. Se ha visto que los síntomas relacionados con la ansiedad comórbida como el trastorno de la personalidad junto con la depresión resistente al tratamiento pueden llevar a una recuperación prolongada, una respuesta deficiente al tratamiento, ensayos de fármacos variables y recaídas y recurrencias con frecuencia en el primer año de tratamiento.
  • Edad y genes: La edad avanzada y la variación en los genes del transportador de serotonina también han demostrado ser los factores de riesgo más comunes para la depresión resistente al tratamiento.

Tratamiento común para la depresión resistente al tratamiento

  • Medicamentos: Medicamentos puede ayudarlo a aliviar sus problemas de depresión, pero encontrar medicamentos adecuados y exactos para tratar la depresión resistente al tratamiento puede requerir más tiempo. La dosis de los medicamentos también juega un papel clave en el tratamiento de los síntomas de depresión resistente al tratamiento. Sin embargo, después de comenzar la medicación prescrita por su médico, mantenga su paciencia, sea mentalmente fuerte y no se dé por vencido fácilmente. Algunas clases comunes de medicamentos antidepresivos incluyen: SSRI (Celexa, Praxil, Zoloft); SNRI (Pristiq, Effexor); inhibidores del receptor de serotonina (Viibryd, Brintellix); nueva clase de antidepresivos que afectan los niveles de dopamina y norepinefrina (Remeron, Wellbutrin) y finalmente inhibidores de la MAO (Nardil, Marplan) que afectan a un tipo especial de enzimas secretadas por las células del cerebro. Las investigaciones han demostrado que cambiar de un medicamento a otro de la misma clase o de una clase de medicamento a otra puede resultar en un bienestar significativo de un paciente con Depresión Resistente al Tratamiento.
  • Asesoramiento: Terapia cognitiva conductual que incluye asesoramiento puede ayudar a curar la depresión, especialmente a aquellos que sufren de depresión resistente al tratamiento. Si algún paciente ya se ha sometido a esta terapia pero no ha tenido ningún efecto, puede volver a elegir esta terapia después de algunos años. De acuerdo con el consejo del médico, él también puede optar por terapia de grupo.
  • Terapia electroconvulsiva o TEC: Es un tipo de neuroestimulación y se usa para síntomas depresivos graves que no han mejorado después de varios medicamentos antidepresivos. Los electrodos se aplican sobre el cerebro para regular las convulsiones y el tratamiento con TEC continúa en un intervalo de 6-12 semanas.
  • Estimulaciones del nervio vago o simplemente ENV: Esta es otra forma de neuroestimulación y es ideal para el tratamiento recurrente o más prolongado término de síntomas depresivos para aquellos cuyos síntomas no mejoraron después de más de 4 medicamentos antidepresivos. Un dispositivo se fija quirúrgicamente en el pecho que puede enviar una señal eléctrica al cerebro. Se necesitan aproximadamente 9 meses para mostrar el efecto y se ve efectivo en aproximadamente 1 de cada 3 personas.
  • Estimulación magnética transcraneal o TMS: Es un enfoque estimulante eléctrico no invasivo para tratar la TRD. Esta terapia se usa para tratar pacientes con depresión aguda que tienen resistencia a la terapia con medicamentos. Esta terapia está implicada durante 4-5 días a la semana y tiene efectos secundarios, y generalmente no es efectiva en la mayoría de los casos.
  • Terapias futuras: Las investigaciones avanzan para encontrar curas de neuroestimulación más avanzadas, como la estimulación cerebral profunda (DBS ) o terapia de estimulación magnética (MST).

Formas de vivir mejor con depresión resistente al tratamiento

Una persona con depresión resistente al tratamiento puede tener dificultades para sobrellevar la situación. Estos son algunos consejos rápidos que le ayudarán a comprender qué hacer para vivir mejor cuando tenga esta afección. Echemos un vistazo a ellos.

  • Notifique a su familia y su amigo que está deprimido: Simplemente chatee o notifique a sus amigos o seres queridos que se siente solo y deprimido. Es posible que no se sienta fácil decir esto a sus seres queridos; sin embargo, compartir los sentimientos ayuda a otros a que te entiendan. Nunca se ofenda por sus sentimientos.
  • Recuerde: la cura para la depresión requiere tiempo: Puede probar con medicamentos antidepresivos pero, al mismo tiempo, puede sentir que el medicamento no está funcionando adecuadamente. Sin embargo, tenga paciencia ya que estos medicamentos antidepresivos toman poco tiempo para mostrar el efecto real. Aún así, si tiene alguna confusión, puede consultar con su médico.
  • Encuentre a la persona que le ayuda para hablar sobre sus pensamientos: Es posible que no todos entiendan sus sentimientos o los síntomas de la depresión. Solo busque una persona, un miembro de la familia o un amigo con quien pueda compartir todos sus pensamientos y sentimientos.
  • Mantener la actividad baja en estrés: Trate de mantener un horario regular y adecuado para su trabajo habitual. Esto puede incluir tiempo para todas sus tareas diarias. Lo más importante es no tomar demasiado estrés ya que podría agravar su condición.
  • Tome la dieta adecuada y suficiente para dormir: Trate de llevar una dieta sana y equilibrada, incluso si está en forma y saludable. Una dieta balanceada que contenga todas las proteínas, vitaminas, minerales y carbohidratos es buena para el cerebro y el cuerpo. También uno necesita unas 7-8 horas de sueño adecuadas. El sueño adecuado es el único medicamento para prevenir cualquier tipo de enfermedad mental.
  • Recuerde sus pasatiempos e intereses: Cuando se sienta deprimido o solo, intente recordar sus aficiones o intereses. Esto significa que sea lo que sea que disfrutes haciendo, solo hazlo en el momento de tu tristeza. Esto no solo previene cualquier trastorno mental sino que también te hace sentir feliz.
  • Medita regularmente: La meditación y el yoga regulares evitan la remisión de los síntomas depresivos. Puedes practicar aeróbicos junto con ejercicios de respiración larga y profunda.
  • Intenta celebrar cada pequeño logro: Siempre intenta celebrar tu pequeño logro. Esto aumentará tu fortaleza mental e impedirá que te sientas deprimido.
  • Mantente organizado y ordenado: Cuando te sientas fuera de control o desorganizado, puedes limpiar los espacios que te rodean. Bote todas las cosas indeseadas, el desorden y el papel y arregle las cosas que necesita. Esta sensación de orden puede hacer que te sientas fuera de la depresión.

Conclusión

Aunque no existe una escala estricta para medir la respuesta del tratamiento o la remisión de los síntomas de depresión resistente al tratamiento, todavía hay miles de pacientes con resistencia al tratamiento Depresión cuyos síntomas son consistentes. Depresión resistente al tratamiento es difícil de tratar debido a su naturaleza para resistir los métodos de tratamiento. Por lo tanto, los profesionales de la salud mental siempre intentan con terapias y medicamentos nuevos y variados para encontrar el método exacto que ayude al paciente a mejorar. Sin embargo, la cooperación del paciente y su familia es de suma importancia en esto.

Una persona con depresión resistente al tratamiento a menudo puede perder la esperanza debido a la repetida falla de los medicamentos y terapias para brindar alivio. Sin embargo, uno nunca debe perder la esperanza y aceptar la condición y sus síntomas como parte de la vida y dejar el tratamiento. Recuerde, mientras más tiempo pase la depresión, más difícil es obtener alivio. Aunque, lleva tiempo tratar; la depresión resistente al tratamiento a menudo se puede controlar y la persona que la padece también puede llevar una vida mejor si sigue los consejos del médico y los consejos mencionados anteriormente religiosamente.

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