¿Qué es la hipertensión pulmonar grave?

Cuando la presión pulmonar es más de 25 mm Hg, se denomina hipertensión pulmonar. No hay una clasificación que clasifique la hipertensión grave o mental. La hipertensión pulmonar puede deberse a la causa arterial o venosa. Dependiendo de esto se puede averiguar el origen de la hipertensión pulmonar.

La hipertensión de la arteria pulmonar puede deberse a razones idiopáticas o puede asociarse a otras causas que incluyen hipertensión portal, sistémicas congénitas a derivaciones pulmonares y, en ocasiones, la relación entre el VIH y la hipertensión pulmonar.

Esto fue sobre las causas de la hipertensión arterial pulmonar. Entonces, ¿qué puede precipitar la hipertensión venosa pulmonar severa? La causa principal es la insuficiencia ventricular izquierda, que se considera una causa importante para el desarrollo de hipertensión venosa pulmonar. Cuando hay una sobrecarga de líquido en el ventrículo izquierdo, imparte una contrapresión a la aurícula izquierda y, de manera similar, la presión de la aurícula izquierda se imparte a las venas pulmonares. En los casos graves, hay un aumento en la permeabilidad de las venas, lo que conduce a edema pulmonar y síntomas como disnea. En los casos graves, una persona puede tener disnea en reposo, lo que se considera la forma más grave de disnea.

La hipertensión pulmonar puede ocurrir incluso en combinación con enfermedades pulmonares intersticiales. En tales casos, debido a la falta de cumplimiento de los pulmones, hay un aumento en la presión pulmonar. En su mayoría, las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas son la principal causa de edema pulmonar.

La hipertensión pulmonar puede ocurrir fisiológicamente en las personas que viajan a gran altura, pero eso sería transitorio y se resolverá tan pronto como una persona regrese a las llanuras.

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¿Qué es la hipertensión pulmonar grave?

Una forma severa de hipertensión pulmonar ocurre cuando está asociada con el estado tromboembólico crónico. Elevación de la presión arterial pulmonar cuando hay obstrucción de la arteria pulmonar durante más de 3 meses. Y esto debería documentarse, entonces solo se consideraría relevante. La embolia pulmonar no trombótica puede ocurrir en la fractura del fémur cuando un émbolo graso se desprende del fémur y se asienta en la arteria pulmonar causando obstrucción.

La hipertensión pulmonar a veces puede precipitarse repentinamente y puede causar disnea grave. Entonces, un paciente que viene con una disnea de queja o cualquier otra queja cardíaca, un médico debe descartar la hipertensión pulmonar, ya que aumenta la mortalidad en un paciente que ya tiene una enfermedad cardíaca, por lo que la detección oportuna es la clave para corregir la enfermedad.

La hipertensión pulmonar puede variar de leve a moderada gravedad, por lo tanto, se debe planificar el tratamiento. El tratamiento de elección es el bloqueador de los canales de calcio, ya que causa vasodilatación y reduce la resistencia del sistema pulmonar. La dosis de 240 mg se considera ideal para disminuir la presión en el sistema pulmonar. Bosentan también se puede usar como un fármaco de segunda línea para aliviar la hipertensión pulmonar. Se creía que el inhibidor de la fosfodiesterasa como el sildenafilo también se puede usar, ya que causa vasodilatación y, por lo tanto, reduce la resistencia, pero el sildenafil junto con el bloqueador de los canales de calcio nunca debe usarse porque a veces puede causar hipotensión grave debido al efecto vasodilatador combinado. Entonces, antes de dar un medicamento, el médico debe descartar qué medicamentos están tomando los pacientes. Los análogos de la prostaciclina también se pueden usar, lo que incluye iloprost, pero no hay un resultado satisfactorio después de usar este medicamento. Así el uso es controvertido.

Además de administrar medicamentos, se deben tratar las causas subyacentes, que incluyen la corrección de anomalías cardíacas o enfermedades cardíacas congénitas. Por lo tanto, se debe hacer un manejo adecuado de la causa subyacente para evitar la única progresión adicional de la enfermedad. Y en caso de estado tromboembólico, se debe usar fibrinolítico, pero antes de ese tiempo de sangrado se debe documentar para prevenir más complicaciones.

La hipertensión pulmonar es una emergencia médica. En el momento se presenta con disnea severa. Por lo tanto, la gestión oportuna debe hacerse. No hay nada leve o grave. Si ocurre puede causar la muerte a veces.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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