Qué es la infección odontogénica: causas, síntomas, tratamiento, diseminación, etiología, prevención

La infección odontogénica ha estado afectando a humanos en todo el mundo desde la historia desconocida. Incluso hoy, cuando la ciencia médica y la ingeniería biomédica han revolucionado los procedimientos de tratamiento en casi todos los sectores, los investigadores y expertos no han logrado eliminar las infecciones odontogénicas. Las infecciones orofasciales piógenas son generalmente de origen odontogénico, que van desde abscesos periapicales a infecciones superficiales y profundas en el cuello. Si no se tratan a tiempo, estas infecciones se diseminan a los espacios fasciales adyacentes, como las áreas maseterina, sublingual, submandibular, temporal, bucal, canina y parafaríngea, y pueden dar lugar a otras complicaciones. Por lo tanto, el diagnóstico de las infecciones odontogénicas y la terapia adecuada es importante.

¿Qué es la infección odontogénica?

Odontógeno es un término médico para los tejidos que da origen a los dientes. Siempre es causado por bacterias. La infección odontogénica es un problema dental complicado que se origina dentro de un diente o en los tejidos adyacentes que sostienen el diente. La microflora que reside en la cavidad oral normalmente provoca infecciones odontogénicas. La infección puede permanecer localizada o diseminarse a otros dientes en la boca. Genera un mayor nivel de dolor y malestar que a veces parece insoportable. Las infecciones odontogénicas pueden diseminarse más allá de la parte superior de la encía y producir complicaciones potencialmente mortales, como infecciones en los espacios fasciales profundos de la cabeza y el cuello.

Signos y síntomas de las infecciones odontogénicas

Los síntomas de las infecciones odontogénicas generalmente incluyen dolor en la zona afectada, hinchazón y enrojecimiento de la boca. Los dientes infectados se vuelven muy sensibles a la presión y al frío. En una etapa avanzada, el paciente que padece una infección odontogénica puede experimentar otras complicaciones como:

  • Náuseas
  • Vómitos
  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Dificultad para deglutir
  • Dificultad para abrir la boca.

Si los problemas no se tratan en la primera instancia, la infección puede diseminarse rápidamente en otras partes de la boca a través del hueso e incluso puede dañar los dientes adyacentes. Los signos relacionados con la infección de ortodoncia incluyen los siguientes:

  • Cavidades profundas en uno o más dientes
  • Inflamación de la encía
  • Inflamación oral
  • Sensibilidad en las áreas afectadas
  • Drenaje de pus
  • Capacidad limitada para abrir la boca.

La infección puede diseminarse más allá de la boca y los huesos a través del torrente sanguíneo hacia otras áreas del cuerpo donde puede causar daño severo.

Etiología microbiana de la infección odontogénica

Como con cualquier otro tipo de infección en el cuerpo, las infecciones odontogénicas generalmente ocurren como resultado de una flora endógena normal. La boca alberga casi 400 tipos diferentes de bacterias, tanto aerobias como anaerobias. Las bacterias aeróbicas o anaeróbicas facultativas normalmente pertenecen a especies de Streptococcus. Las bacterias anaerobias constituyen la mayor parte de la flora de la boca. Las bacterias predominantes en la boca son el estreptococo anaeróbico, Bacteroides y Fusobacterium.

Estudios recientes han demostrado que el Streptococcus es la bacteria más infecciosa y la principal responsable de las infecciones odontogénicas. Las bacterias anaerobias son las siguientes, que también son responsables de las infecciones odontogénicas en un gran número de pacientes. Luego, hay innumerables pacientes con múltiples organismos que crecen en la boca a causa de la infección.

La mayoría de las infecciones odontogénicas se deben principalmente a la formación de placa dental. Una vez que se establecen las bacterias patógenas, pueden causar complicaciones tanto locales como extensas, incluyendo las siguientes:

  • Endocarditis bacteriana
  • Infección mediastínica
  • Infección de prótesis ortopédicas u otras
  • Infección del seno cavernoso
  • Sinusitis
  • Cerebro absceso
  • Septicemia.

Causas de la infección odontogénica

La causa principal de las infecciones odontogénicas es la muerte prematura de las células en la pulpa del diente, que es seguida por una incursión bacteriana a través de la cámara de pulpa en los tejidos más profundos de esa cámara. Esta muerte prematura de las células se llama necrosis, que es el resultado de arrastres profundamente enraizados en el diente. Cuando la infección bacteriana se intensifica aún más, los vasos sanguíneos en las áreas infectadas se dilatan (vasodilatación) y el líquido se acumula en la cavidad (edema) creando una presión anormal en el diente. Como la pared rígida del diente evita la hinchazón, el dolor se intensifica aún más. Si no se trata en esa condición, la condición conduce a la estrangulación del suministro de sangre que conduce a una mayor necrosis. Los tejidos muertos se convierten en un lugar perfecto para una mayor invasión bacteriana, que luego infecta los tejidos óseos. Una vez que la bacteria afecta el hueso, la infección se propaga de manera similar en todas las direcciones hasta que llega una placa cortical. En ese momento, el paciente experimenta suficiente dolor que lo induce a someterse a tratamiento.

Propagación de la infección odontogénica

Si no se adopta a tiempo el procedimiento de tratamiento adecuado para la infección odontogénica, la infección puede volverse grave y diseminarse a otra partes en la boca La infección se extiende desde el ápice del diente hasta el hueso, dependiendo del grosor del hueso que lo recubre y de la relación del hueso (sitio de perforación) con los músculos de las mandíbulas. Si no se toma tratamiento, este tipo de infección destruye la placa ósea cortical a partir de la que es más delgada y más cercana a las que están lejos y también infecta el tejido blando que cubre. Donde el ápice de la raíz está ubicado centralmente, la infección destruye primero el hueso más delgado. En el maxilar superior, el hueso más delgado se localiza en el lado labial-bucal, mientras que el córtex palatino es comparativamente más grueso. Por lo tanto, la infección erosiona el lado labial-bucal al principio.

Una vez que la infección odontogénica perfora el hueso, las uniones musculares locales controlan la posición específica de su apariencia en el tejido blando. La infección ataca al hueso labial y produce un absceso vestibular. Esto se ve como una pequeña bolsa de líquido en el tejido blando que cubre el diente afectado. Si el tratamiento todavía no está disponible, se produce una ruptura del absceso, estableciendo la infección en la región sinusal.

Si la infección odontogénica perfora el hueso justo por encima de las partes musculares, la infección también se propaga a través del espacio fascial. En caso de que la infección se disemine a través del espacio fascial, es posible la posibilidad de infecciones graves con la diseminación rápida de la infección a otras áreas.

Diagnóstico de infección odontogénica

La enfermedad se diagnostica principalmente mediante estudio observacional. Sin embargo, el experto puede aconsejarle que le haga una radiografía para comprender el estado actual de los dientes afectados y el alcance de las infecciones odontogénicas.

Manejo de la infección odontogénica

En la mayoría de las situaciones, la gravedad del dolor no permitiría que un paciente tolerar la infección por un largo tiempo. Como resultado, las infecciones odontogénicas casi siempre se tratan en una etapa temprana. Pueden volverse serios en pacientes que tienen una defensa débil debido a la diabetes o la inmunosupresión. La evaluación cuidadosa y regular de las defensas del paciente es una parte importante de la evaluación general del paciente. Los pacientes con algún tipo de dolor y displasia debido a infecciones odontogénicas están mal hidratados y agotados. Se debe tener cuidado de proporcionar analgésicos adecuados, nutrición e hidratación.

En caso de placa dental aguda que causa dolor o inflamación considerable, el médico puede operar los dientes afectados y recetar antibióticos. Sin embargo, si las infecciones odontogénicas son demasiado intensas y han afectado los músculos faciales, puede ser necesaria la hospitalización del paciente. Los médicos aplican inicialmente analgésicos para disminuir el dolor y aliviar los signos y síntomas. En el siguiente nivel, la atención de un médico permanece en la detención de una mayor mejora de las infecciones, lo que hace al realizar la operación y aplicar un antibiótico. La ubicación de las infecciones odontogénicas determina las opciones de tratamiento, que pueden incluir tratamiento del conducto radicular, tratamiento periodontal o extracción del diente.

Prevención de la infección odontogénica

El mantenimiento de la higiene dental es la clave para prevenir las infecciones odontogénicas. El cepillado y el uso del hilo dental de manera regular, junto con un control periódico, pueden minimizar el riesgo de este problema. A pesar de todas las protecciones, si se detecta una cavidad, es posible tomar el tratamiento inmediatamente para prevenir daños adicionales.

Conclusión

La infección odontogénica no debe tomarse a la ligera. Una vez que un diente está infectado, es factible visitar a un dentista sin buscar un remedio casero. Solo los médicos expertos, el diagnóstico correcto y el tratamiento temprano pueden reducir la gravedad de la enfermedad. Las infecciones no tratadas pueden incluso llevar a enfermedades o complicaciones potencialmente mortales, ya que sigue habiendo una gran posibilidad de propagación de las infecciones a través del sistema circulatorio.

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