La insuficiencia ventricular izquierda es un tipo de insuficiencia cardíaca en la que el ventrículo izquierdo no bombea la sangre con fuerza para mantener el gasto cardíaco y la perfusión periférica. Cuando se produce una insuficiencia ventricular izquierda, el ventrículo no puede contraerse con fuerza ni bombear suficiente sangre a todo el cuerpo, lo que compromete el suministro de sangre de los órganos vitales y periféricos. Para satisfacer las demandas de la sangre rica en oxígeno, el ventrículo bombea con más fuerza para compensar el suministro de oxígeno y se debilita y adelgaza.
Debido a esto, la sangre fluye hacia atrás a los órganos, lo que conduce a la acumulación de líquido en los pulmones y otras partes del cuerpo.
También se conoce como insuficiencia cardíaca del lado izquierdo debido a la cual se desarrolla congestión pulmonar y edema como resultado de la incapacidad del corazón para mantener la carga circulatoria (causa aumento de la presión pulmonar). En la insuficiencia ventricular izquierda hay una acumulación de sangre en el ventrículo izquierdo del corazón debido a que el corazón está agrandado. También hace que el latido del ápice esté fuera de lugar (generalmente se encuentra en el quinto espacio intercostal izquierdo en la línea medioclavicular, aproximadamente 6 cm a la izquierda de la línea media).
¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia ventricular izquierda?
Inicialmente, los síntomas de insuficiencia ventricular izquierda pueden pasar desapercibidos, pero con el tiempo pueden empeorar y presentarse en su mayoría como signos de insuficiencia pulmonar. Por lo tanto, es importante que se realicen chequeos regulares, ya que el diagnóstico y tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir complicaciones como las enfermedades renales o hepáticas. Esta condición si no se diagnostica temprano también puede causar un ataque al corazón.
La insuficiencia del ventrículo izquierdo se produce principalmente antes del fallo del ventrículo derecho con signos de congestión pulmonar. Los signos y síntomas incluyen disnea, disnea (dificultad para respirar), crepitantes, ortopnea (dificultad para respirar cuando está acostado), palidez, transpiración fría, aumento repentino de peso, náuseas y pérdida de apetito. También incluye fatiga con esfuerzo leve a moderado (capacidad reducida para hacer ejercicio), urgencia para orinar por la noche, hinchazón del abdomen, edema de las piernas y disminución del flujo a los órganos periféricos (constricción periférica), tos crónica y derrame pleural.
Se pueden producir daños adicionales cuando los síntomas no se controlan y pueden provocar un agrandamiento del corazón, aumento del ritmo cardíaco, presión arterial alta y constricción periférica (disminución del flujo de sangre a los brazos y piernas).
Los factores de riesgo para la insuficiencia ventricular izquierda son el tabaquismo , la obesidad , el consumo crónico de alcohol, el consumo elevado de sal, las cardiopatías congénitas, las infecciones virales, la anemia, el infarto de miocardio previo, las cadiomiopatías, las cardiopatías valvulares y ciertos fármacos que afectan la contractilidad del corazón, como los betabloqueadores. Inhibidores de la ECA, diuréticos y digoxina.
Diagnóstico de insuficiencia ventricular izquierda
Los procedimientos utilizados para detectar la falla del ventrículo izquierdo incluyen radiografías de tórax , ecocardiograma (ECG), electrocardiograma (ECG), imágenes de radionúclidos (prueba de esfuerzo con talio), prueba en cinta rodante , estudio electrofísico del corazón y cateterización cardíaca.
¿Cómo prevenir la insuficiencia ventricular izquierda?
Sin embargo, los factores de riesgo no se pueden controlar, pero la falla del ventrículo izquierdo se puede revertir y los síntomas se pueden minimizar tomando ciertas precauciones, como reducir el azúcar en la sangre en su dieta, mantenerse activo (ejercicio moderado), que ayuda en la circulación y disminuye el estrés en el corazón. . Las visitas regulares a un médico ayudan a identificar los síntomas y el diagnóstico temprano. Mantener un estilo de vida saludable mediante la reducción de peso o el control de la obesidad , reducir el estrés, el consumo de alcohol y el consumo de tabaco es necesario.
Tratamiento y manejo de la insuficiencia ventricular izquierda.
El manejo de los síntomas y el tratamiento de las causas subyacentes es el pilar del tratamiento de la insuficiencia cardíaca del lado izquierdo. Los medicamentos, los cambios en el estilo de vida y las cirugías ayudan a prevenir el fallo del ventrículo izquierdo dependiendo de la gravedad de la afección.
La medicación mejorará la función cardíaca al reducir la acumulación de líquido, mejorar el flujo sanguíneo, reducir el colesterol, aumentar la micción, reducir la presión arterial y prevenir la formación de coágulos.
Un estilo de vida activo con una dieta baja en sodio, baja en grasa y baja en colesterol puede ser muy útil para aliviar los síntomas.
Por último, cuando los medicamentos para la falla del ventrículo izquierdo fallan y los síntomas son graves, la cirugía se pone en uso. Las cirugías pueden incluir implantes de dispositivo (cirugía de ventrículo izquierdo, dispositivo LAVD y marcapasos), reparación del corazón (injerto de bypass de arteria congénita CABG, cirugía de reconstrucción cardíaca, reparación cardíaca congénita) o trasplante de corazón.
Las complicaciones de la insuficiencia ventricular izquierda son la angina de pecho, el ataque cardíaco, el daño al hígado y los riñones y la insuficiencia cardíaca del lado derecho.
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