ARVC (Cardiomiopatía Arritmogénica del Ventrículo Derecho) y Ejercicio

ARVC (miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho) y ejercicio

El ARVC es la forma abreviada de miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho e indica una cardiomiopatía genética que caracteriza la muerte súbita de una persona asociada con arritmias ventriculares recurrentes y disfunción del ventrículo derecho de una persona , aunque la disfunción del ventrículo izquierdo aislado puede permanecer presente.

¿El ejercicio es seguro o no para los pacientes con miocardiopatía ventricular derecha arritmogénica?

La mayoría de los pacientes diagnosticados con el virus ARVC plantean una pregunta común si pueden involucrar en cualquier ejercicio físico o no.

Los ejercicios provocan arritmias en pacientes

Para esto, los médicos han encontrado una estrecha relación entre la función perjudicial de los ejercicios físicos y la muerte súbita de las personas en el momento del ejercicio, así como la progresión sintomática de disfunción del ventrículo derecho. Para la mayoría de los pacientes, el ejercicio provoca el problema de las arritmias.

Influencia hemodinámica del ejercicio físico

Los cardiólogos realizaron un estudio de varios atletas para demostrar la influencia hemodinámica del ejercicio físico en pacientes con CAVD. El informe destacó que el estrés de cizallamiento del ventrículo derecho aumentó alrededor de un 125 por ciento con el ejercicio físico extenuante de forma prolongada que solo el 14 por ciento en el izquierdo. Con el aumento del estiramiento en las paredes delgadas del ventrículo derecho, el efecto del ejercicio físico en los pacientes con CAVD promueve la descomposición de los desmosomas, que desencadenan la sustitución de los componentes fibrovacundos en las paredes del ventrículo derecho.

Otros datos relevantes sobre el efecto adverso del ejercicio en pacientes con ARVC

American Cardiology College y American Heart Association publicaron una declaración de consenso actualizada sobre la participación en deportes competitivos en el año 2005. Según esta declaración, las personas con un diagnóstico límite, definido o posible de ARVC tienen indicación de clase III en caso de participar en cualquier deporte competitivo basado en el aumento de la prevalencia de insuficiencia cardíaca y arritmias ventriculares con varios atletismo de alto nivel. Sin embargo, no hay indicación o es muy baja en caso de tipo de baja intensidad o deporte Clase 1A, como bolos, billar y golf.

Otra declaración asociada con el Consenso de la Fuerza de Tarea Internacional sobre el Tratamiento ARVC ha comenzado en el año 2015. Esta declaración dio la recomendación de la clase IIa para que los pacientes con ARVC definidos se contengan de cualquier actividad deportiva más allá de cualquier tipo de deportes recreativos de baja intensidad. Además, el informe también ha dado una recomendación de clase IIa en caso de posibles individuos con ARVC para evitar la participación en cualquier deporte competitivo.

Factores de riesgo identificables

La investigación relacionada con el ARVC y el ejercicio físico continuará consolidando los consejos relacionados con hacer ejercicio a individuos y miembros de la familia afectados por ARVC. Sin embargo, expertos médicos y cardiólogos han encontrado heterocigosidad digenética y compuesta asociada con mutaciones desmosómicas, disfunción biventricular, género masculino y taquicardia ventricular no sostenida como pocos factores de riesgo comunes identificados relacionados con los eventos adversos que estratifican a los individuos para restringir la realización de cualquier actividad física.

La ​​comparación mostró la función atenuada del VD entre pacientes con CAVD

Los atletas y otras personas con ecocardiograma en reposo normal, pero con el problema de arritmias ventriculares del ventrículo derecho son comparables con los atletas de resistencia y deportistas sanos después de su entrenamiento físico sesiones El grupo que experimentó arritmias ventriculares o el problema del CAVD había mostrado una función del VD atenuada significativamente en respuesta al ejercicio físico sugestivo de enfermedad subclínica.

Por lo tanto, con datos relevantes adicionales, los médicos y cardiólogos mejorarán la estratificación del riesgo en caso de pacientes con miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha para ayudar a guiar las valiosas recomendaciones de ejercicio así como el seguimiento de manera personalizada, ya sea de individuos con portadores genéticos asintomáticos o sintomáticos o CAVD.

Conclusión

Una gran El número de paneles de médicos ha desalentado la participación de individuos en cualquier tipo de deporte recreativo moderado y / o de alta intensidad. Por otro lado, las recomendaciones relacionadas con la restricción de la actividad física en varios tipos de portadores genéticos asintomáticos tienen relativamente menos datos. Por lo tanto, si estos pacientes continúan con actividades físicas, deben someterse a un seguimiento regular por parte de los médicos e imágenes cardiacas regulares, así como el procedimiento de evaluación de la prueba de ECG.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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