¿Qué es la rodilla hiperextendida?
Las lesiones de la articulación de la rodilla se observan comúnmente en los atletas que participan en actividades de alta intensidad. Estas lesiones causan inflamación y dolor en la articulación de la rodilla. La hiperextensión de la rodilla es un ejemplo de este tipo de lesiones. La rodilla hiperextendida es una condición donde los ligamentos de la rodilla se estiran más allá de su rango normal de movimiento.
Fisiopatología de la rodilla hiperextendida
Una de las articulaciones más complejas en el cuerpo es la articulación de la rodilla. La articulación de la rodilla sirve como una conexión entre el hueso del muslo (fémur) y el hueso de la espinilla (tibia). Los huesos más pequeños presentes con la tibia y la rótula (rótula) forman la articulación de la rodilla. Los tendones se conectan a los músculos de las piernas y permiten el movimiento de la articulación de la rodilla. Los ligamentos ayudan a unir los huesos de la rodilla y ayudan con la estabilidad de la articulación de la rodilla. La articulación de la rodilla es un ejemplo de una articulación sinovial bicondilar. Flexión y extensión junto con un pequeño grado de rotación medial y lateral son los movimientos que se pueden realizar con la articulación de la rodilla.
En el caso de una rodilla hiperextendida, los ligamentos de la articulación de la rodilla se estiran o se estiran más allá de su capacidad o límites. Esto causa rasgadura o tensión en el ligamento. El daño incurrido depende del grado de la lesión. El paciente puede no poder soportar el peso sobre la pierna afectada cuando la rodilla se está recuperando.
Causas de la rodilla hiperextendida
Cuando la articulación de la rodilla se empuja o se fuerza a doblarse hacia atrás, provoca una hiperextensión de la rodilla. Esto puede ocurrir después de que el paciente ha tenido un aterrizaje incorrecto después de un salto o caída desde una escalera. La rodilla hiperextendida se ve a menudo en atletas que practican deportes que implican dar vueltas o giros repentinos y detenerse de inmediato. Algunos de los ejemplos de tales deportes son el baloncesto, el voleibol, el fútbol y la gimnasia. Accidentes de vehículos también pueden causar hiperextensión de la articulación de la rodilla después de una fuerza directa o golpe en la rodilla que daña los ligamentos de la rodilla con una posible luxación de la rótula .
Signos y síntomas de Hiperextended Knee
Pain: El paciente siente síntomas de dolor en la articulación de la rodilla después de la hiperextensión de la articulación de la rodilla. El dolor puede ser leve a severo y es severo cuando hay daños o rasgaduras en los ligamentos u otras estructuras. El dolor se puede sentir como un dolor leve a un dolor agudo en la parte posterior de la rodilla o se puede sentir como un dolor punzante en la parte anterior de la articulación de la rodilla. En el momento de la lesión, el paciente también puede escuchar un estallido, que ocurre como resultado de un estiramiento excesivo de los ligamentos más allá de su rango normal de movimiento.
Inestabilidad de rodilla: Después de una lesión de rodilla por hiperextensión, paciente experimenta síntomas de inestabilidad en la articulación de la rodilla y siente como si su pierna estuviera “cediendo” al caminar o le resulta difícil pararse sobre una pierna.
Movilidad reducida: La movilidad del paciente ha disminuido con el alcance de la rodilla de movimiento, como dificultad para doblar o enderezar la pierna después de una lesión por hiperextensión. La disminución de la movilidad puede deberse a la hinchazón alrededor de la rodilla, lo que limita el rango de movimiento de la articulación. El grado de movilidad reducida también depende de la cantidad de daño a las estructuras internas, como el PCL, ACL el menisco o el ligamento poplíteo.
Hinchazón y moretones: El paciente puede tener inmediato o retraso en los hematomas y la hinchazón de la rodilla y su área circundante. La hinchazón y hematomas pueden ser leves o severos. Este es el método del cuerpo para responder a la lesión de los tejidos.
Diagnóstico de la rodilla hiperextendida
El mecanismo de la lesión de rodilla hiperextendida es importante para evaluar qué área de la articulación de la rodilla está dañada. Se realiza un examen físico en el que se examina la articulación de la rodilla afectada para detectar cualquier hinchazón o hematoma en el área.
La palpación de la rodilla y los músculos circundantes se realiza para detectar sensibilidad. El médico también realiza movimientos de rango de movimiento para evaluar la gravedad del daño en la articulación de la rodilla.
Las pruebas de imágenes como las radiografías o las imágenes de resonancia magnética (IRM) ayudan a una mejor visualización de la articulación de la rodilla. La radiografía ayuda a detectar cualquier fractura de huesos y la resonancia magnética ayuda a evaluar las lesiones de los ligamentos y las estructuras de la rodilla circundantes.
¿Cómo se trata la rodilla hyperextended?
Si el daño en la articulación de la rodilla es menor, entonces el tratamiento conservador, como medicamentos para el dolor y el descanso es suficiente para la recuperación de la rodilla hiperextendida. En casos leves de hiperextensión de la rodilla y con tratamiento conservador, el tiempo de recuperación es de alrededor de 2 a 3 semanas.
Tratamiento conservador de la rodilla hiperextendida
Descanso: El paciente con la rodilla hiperextensada debe descansar por completo y dejar de practicar deportes por un tiempo. Deben evitarse las actividades de alto impacto o altas y los deportes de contacto. Se deben hacer ejercicios suaves de rango de movimiento. Los AINE como el naproxeno y el ibuprofeno, ayudan a disminuir el dolor y la inflamación asociados con la hiperextensión de la rodilla. Las muletas se pueden usar para minimizar el peso.
Hielo: La aplicación de hielo en la articulación de la rodilla afectada durante aproximadamente 20 minutos cada dos horas ayuda a aliviar el dolor y la inflamación asociados con la hiperextensión de la rodilla. El hielo siempre debe envolverse en una toalla para evitar la irritación de la piel y nunca debe aplicarse directamente sobre la piel.
Compresión para la rodilla hiperextendida: Se puede usar una venda elástica o una compresa para reducir la hinchazón y dolor.
Elevación: Mantener la pierna afectada elevada por encima del nivel del corazón ayuda a reducir la hinchazón causada por la hiperextensión de la rodilla. La pierna puede colocarse sobre una almohada cuando duerme o se sienta.
Tratamiento quirúrgico de la rodilla hiperextendida
Si la hiperextensión de la rodilla causa rotura o ruptura del tendón, puede ser necesaria una cirugía para repararla. Una de las lesiones tendinosas más comunes de la articulación de la rodilla es la ruptura del ligamento cruzado anterior o LCA. Estos ocurren en extrema hiperextensión de la articulación de la rodilla. Las lesiones del ligamento cruzado posterior (PCL) y del tendón poplíteo también pueden ocurrir con una rodilla hiperextendida y requieren cirugía para repararla. Si la causa de la hiperextensión de la rodilla es una lesión grave que causa daño al menisco, también puede ser necesaria una cirugía para su reparación.
Rehabilitación y recuperación: Después del procedimiento quirúrgico, el paciente deberá someterse a programa de rehabilitación para fortalecer la rodilla. La recuperación de la cirugía para la rodilla hiperextensión puede demorar hasta 9 meses. El paciente debe seguir el programa de rehabilitación completo para mejorar la fuerza y la flexibilidad del músculo de la rodilla después de una lesión de rodilla hiperextensada.