¿Qué es una episiotomía? ¿Por qué se hace?

La episiotomía es un procedimiento que se considera útil para facilitar el proceso de parto. También conocido como perineotomía, este es un procedimiento quirúrgico que ha sido realizado por la partera o el obstetra para permitir un trabajo de parto rápido. Si se está preguntando qué es una episiotomía y por qué se hace, aquí hay más información para usted.

¿Qué es una episiotomía?

La episiotomía se realiza durante la segunda etapa del parto haciendo una abertura ampliada para que el bebé pueda desmayarse fácilmente. En este procedimiento, se realiza una incisión desde la vulva hacia el ano a 90 grados y otras opciones podrían ser desde la parte posterior hasta el final de la vulva, lo que también se denomina episiotomía mediolateral. Se realiza bajo anestesia local y el corte se sutura después del parto.

Esta técnica para ayudar al parto normal era muy popular anteriormente, pero ahora los médicos evitan este proceso debido a muchos efectos secundarios que pueden afectar la salud. En algunos países, la episiotomía es común, pero en algunos países, esta técnica no es muy común.

La episiotomía se puede realizar como una incisión medial, lateral, mediolateral, según el requerimiento. En ocasiones, es posible que deba realizarse una incisión en forma de J para facilitar el trabajo de parto, según la posición del bebé y otros factores.

Sin embargo, este procedimiento ahora es controvertido, ya que puede ser riesgoso en algunos casos. El ano está muy cerca de la incisión y hay posibilidades de dañar el ano o el perineo, lo que puede tener un impacto severo en la salud de la madre. Pero puede haber algunas condiciones, cuando se necesita realizar una episiotomía.

¿Por qué se realiza la episiotomía?

En algunas situaciones, se realiza una episiotomía cuando la salud del niño es la principal preocupación. Echemos un vistazo a las razones específicas por las que se realiza la episiotomía:

  • El tejido blando del ano y el recto debe protegerse contra el desgarro y la episiotomía ayuda a hacerlo de una mejor manera. En tales casos, donde hay posibilidades de rasgaduras anales, se realiza una episiotomía.
  • A veces, el bebé desciende rápidamente de la vagina, lo que puede provocar desgarros vaginales. En tales casos, son necesarios los cortes quirúrgicos y se realiza una episiotomía, lo que garantiza una fácil entrega del niño. La episiotomía también facilita el nacimiento del bebé al proteger la abertura vaginal de múltiples desgarros
  • Si la segunda etapa del parto se prolonga y demora todo el proceso, puede comprometer la salud de la madre y del bebé. Esto es cuando se realiza la episiotomía. Otras condiciones cuando se realiza la episiotomía es cuando la madre está exhausta durante el trabajo de parto. En tales casos, es necesario ayudar al trabajo de parto con episiotomía.
  • Si hay sufrimiento fetal que indica cambios en la frecuencia cardíaca fetal o por cualquier motivo, el bebé necesita ser entregado con urgencia, se realiza una episiotomía.

Especial Situaciones ¿Cuándo se realiza la episiotomía?

En algunas partos complicados, la extracción al vacío o el parto vaginal asistido con fórceps son esenciales. Aquí, la episiotomía se realiza porque reduce la resistencia de la apertura vaginal y requiere menos fuerza para empujar la cabeza del bebé.

La presentación de nalgas o la condición de las piernas primero hace que el fondo del bebé pase a través del cuello uterino antes de la cabeza. En este caso, la episiotomía proporciona espacio adicional para sacar al bebé de la vagina. De hecho, la episiotomía se realiza comúnmente cuando el bebé tiene sobrepeso y la distocia del hombro dificulta que el bebé pase por el canal de parto.

La presentación del occipucio anterior o de la cabeza hace que la cabeza salga primero de la vagina pero con posiciones anormales de cabeza del bebé, la situación puede ser difícil. La entrega de gemelos a veces puede necesitar asistencia especial. En tales casos, la episiotomía se realiza para proporcionar espacio adecuado y evitar cualquier tipo de complicaciones en una etapa posterior.

Aunque se realiza una episiotomía para prevenir desgarros anormales en la vagina, el ano y el periné, es importante realizar una episiotomía de la manera correcta. Este procedimiento debe ser realizado por expertos capacitados y calificados. La episiotomía debe realizarse solo cuando sea absolutamente necesario. Deben tenerse en cuenta algunos efectos secundarios de la episiotomía como dolor, hemorragia, curación inadecuada de la herida, etc. Deben seguirse el descanso adecuado y los consejos médicos después del procedimiento para asegurar la curación y recuperación adecuadas.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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