Naegleria, Acanthamoeba, Vahlkampfia y Hartmannella son amebas de vida libre que sobreviven en todo el mundo en diferentes hábitats acuáticos y de suelo. Entre las Naegleria spp, Naegleria fowleri es la única especie patógena para los humanos que causa la meningoencefalitis amebiana primaria (PAM). Según De Jonckheere JF (2011), hay al menos 235 casos de PAM reportados en todo el mundo. La enfermedad parecía ser rara pero mortal si se producía en persona y solo el 5% de los pacientes sobrevivían hasta ahora. Casi 2/3 de los casos de PAM se reportaron en los EE. UU. (1)
Estanques de natación, pozas artificiales, arroyos, lagos grandes, ríos contaminados o contaminados, aguas termales y agua del grifo mal mantenida fueron el mejor medio de cultivo o hábitat rico para N. fowleri. La posibilidad de infecciones rara vez ocurre por exposición accidental, predominantemente en niños y adultos jóvenes. Ya que son más dinámicos en el entorno acuático, como el buceo, el salto en el agua y la natación subacuática, es probable que entren en contacto directo con amebas de vida libre en aguas contaminadas. El organismo ingresa a la cavidad nasal y migra a través del neuroepitelio olfativo hacia el sistema nervioso central y causa una infección fatal que presenta síntomas similares a la meningitis bacteriana aguda .
Según la literatura disponible desde 1962 hasta 2018, se han reconocido 145 casos en los EE. UU. Que se han producido en todos los grupos de edad. Entre los casos, 121, es decir, 85% han ocurrido en niños menores de 12 años y adolescentes de hasta 66 años. Más de tres cuartos, (> 75%) de las infecciones han sido en los hombres. Se informó a menudo que las personas infectadas habían participado en actividades relacionadas con el agua. (2)
Información inadecuada de patología lleva a la muerte
En varios países, adultos jóvenes, los niños en su mayoría expiraron debido a la enfermedad. No se pudieron producir ciertas pruebas sólidas. Se cree que las infecciones neurológicas causadas por estas amebas de vida libre se diagnostican erróneamente y no se informan en varios países del sudeste asiático. Es debido a la insuficiencia de datos con respecto a su patología o debido a una tasa de autopsia muy baja.
Clima y clima favorece la ameba
Naegleria spp se aisló con mayor frecuencia durante la temporada de verano, especialmente en el mes de abril a julio. El inicio del monzón causó la reducción de la velocidad y la frecuencia de aislamiento fue alta para los cuerpos de agua con una temperatura que oscila entre 29 y 31 ° C. La incidencia de la infección por N. fowleri se ha distinguido bien en todos los continentes, excepto en la Antártida. Hasta el momento, se han reportado siete tipos en Europa, tres en los Estados Unidos y dos en los continentes asiáticos. Tanto el tipo 3 como el tipo 2 eran comunes en los continentes asiático, americano y europeo.
Identificación De Naegleria
Las diferencias de Naegleria spp entre las especies dentro de las especies se deben a los polimorfismos de secuencia que se producen en las regiones espaciadoras transcritas internas (ITS). La región ITS también se ha utilizado para la identificación de los nuevos aislamientos de Naegleria a nivel molecular. La detección basada en PCR para confirmar las especies de Naegleria que estaban presentes en nuestro medio ambiente, puede obtenerse un control positivo de los cultivos de N. fowleri de American Type Culture Collection (ATCC no. 30894).
Prevención De La Infección De Naegleria
Muchos estudios significativos proporcionan evidencia del hábitat de N. fowleri en los cuerpos de agua naturales y artificiales. Esta ameba de vida libre representa un riesgo para la salud de aquellas personas que utilizan estos sistemas acuáticos para actividades recreativas y su uso diario. Teniendo en cuenta la comprensión limitada de la ecología de las amebas de vida libre, se deben tomar medidas prácticas para la prevención y el control de infecciones, en particular, N. fowleri. Incluye una mejor conciencia de la enfermedad dentro de la comunidad médica y la educación del público en general con la ayuda de las autoridades cívicas. La mejor manera de prevenir el crecimiento de amebas es no contaminar los cuerpos de agua con los alimentos, ya que mejora el crecimiento de bacterias. Debido a que Naegleria fowleri come bacterias que se encuentran en los sedimentos de lagos y ríos.(3)
Conclusión
Predominantemente, los niños y adultos jóvenes que son todos activos en el medio acuático, como el buceo y la natación, pueden contraer esta infección de amebas de vida libre. Las posibilidades de infección son mayores en esas personas si su inmunidad es pobre.
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