El estado epiléptico se ha convertido en un grave problema de salud pública en los Estados Unidos. El epiléptico logró el estado en función de su asociación con su contingente que el individuo muestra antes del tratamiento inicial, la edad del paciente y la afección. Cuando no se trata, el estado epiléptico se vuelve potencialmente mortal y, de hecho, tiene una alta tasa de mortalidad en comparación con otros ataques epilépticos.
¿Qué se usa para tratar el estado epiléptico?
Con la evolución de la tecnología en el campo de la medicina, los científicos introdujeron nuevos medicamentos que son útiles en el tratamiento del estado epiléptico: diazepam rectal, fosfenitoína y valproato parenteral. Todos los tres procedimientos de tratamiento tienen implicaciones para el manejo del estado epiléptico.
Aunque la nueva línea de medicamentos está disponible, muchos de los neurólogos aún optan por las benzodiazepinas como la primera línea de tratamiento para curar y controlar el estado epiléptico. La razón detrás de la elección de las benzodiazepinas sobre los tres medicamentos es que es vital reducir la situación bajo control mediante la supresión de la convulsión. Si el paciente no recibe atención inmediata o tratamiento con los medicamentos disponibles, no mostrará signos de mejoría, lo que lleva a la muerte.
Manejo de la farmacología para tratar el estado epiléptico
El tratamiento del estado epiléptico instantáneamente es esencial para prevenir patología sistémica y neurológica. Como siempre, es necesario que el neurólogo diagnostique y termine el ataque de inmediato. Para la terminación, es esencial que el clínico use el medicamento por vía intravenosa para obtener acceso rápido al cerebro sin presentar un riesgo grave de causar efectos neurológicos adversos. Hay varios medicamentos disponibles que el médico puede inyectar por vía intravenosa, donde cada medicamento tiene una ventaja y una desventaja particular.
Benzodiazepinas para tratar el estado epiléptico
Las benzodiazepinas son los medicamentos más eficaces para tratar el estado epiléptico. Los medicamentos comúnmente usados son lorazepam, midazolam y diazepam. De los tres medicamentos, el diazepam es el primero en la lista para controlar el estado epiléptico. Se redistribuye a todo el cerebro en 15 minutos desde el punto de inyección a pesar de que tiene una alta solubilidad en lípidos. Debido a esto, hay una reducción en su efecto clínico.
Diazepam para tratar el estado epiléptico
Independientemente de esto, los médicos introducen diazepam en el paciente que sufre una convulsión de aproximadamente 10 mg por cada minuto para suprimir el estado epiléptico. Teniendo en cuenta las estadísticas, alrededor del 75% de los pacientes respondieron positivamente y el equipo de emergencia pudo controlar a los pacientes. Sin embargo, el medicamento tiene efectos secundarios que incluyen supresión respiratoria, irritación de los tejidos locales e hipotensión. Es posible administrar conjuntamente hipotensión y supresión respiratoria con el uso de fármacos antiepilépticos adicionales. También es posible que el equipo médico introduzca diazepam en el paciente por vía rectal e intramuscular.
Lorazepam para tratar el estado epiléptico
Para tratar el tratamiento agudo del estado epiléptico, los médicos o neurólogos a menudo prefieren lorazepam. Cuando se compara con diazepam, lorazepam difiere en dos aspectos diferentes. El punto crítico es que es menos soluble en lípidos y permanece hasta 3 horas cuando se compara con el de 15 minutos de diazepam. Por lo tanto, proporciona una mayor duración del efecto clínico. Además, se une al receptor con una mejor estanqueidad que el diazepam para proporcionar un período prolongado de acción.
La dosis típica oscila entre cuatro y ocho miligramos. El medicamento es capaz de curar alrededor del 80 por ciento de los casos, con signos similares de efectos secundarios como el del diazepam.
Midazolam para tratar el estado epiléptico
Aunque se usa raramente como la primera opción en los Estados Unidos, el midazolam se mantiene en estado epiléptico de curación en Europa. También proporciona el requisito necesario para tratar el estado epiléptico. Cuando se compara con diazepam y lorazepam, el midazolam se destaca por su acción contra los receptores y la respuesta que muestra en el tratamiento de los pacientes.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.