¿Qué sucede cuando las rupturas de su esófago y qué hacer al respecto?

El tubo que conecta la boca con el estómago se llama esófago. A veces se produce un desgarro en este tubo, que generalmente se conoce como la ruptura esofágica. Entonces, ¿qué sucede cuando se rompe el esófago y qué hacer al respecto?

La ruptura esofágica puede ser un problema grave. Entendamos lo que pasa cuando tu esófago se rompe. Cuando la ruptura se produce en el esófago, permite que el líquido e incluso los alimentos entren en el tórax, lo que causa graves problemas en el pulmón. La ruptura puede ocurrir debido a vómitos fuertes, lesiones químicas y también a otros trastornos del esófago. El cáncer de esófago es uno de los trastornos más peligrosos del esófago.

Cuando su esófago se rompe, es principalmente el desgarro de la pared del esófago. El esófago es básicamente un tubo hueco profundo que se mueve desde la faringe hasta el estómago.

El desgarro en el esófago es una condición extremadamente grave que también puede ser causada durante el proceso de endoscopia. La endoscopia es un proceso en el que se examina el esófago con la ayuda de un tubo de observación.

Además de la endoscopia, las rupturas esofágicas también se producen cuando se insertan instrumentos en la boca y la garganta. Las rupturas son comunes durante las arcadas o incluso cuando una persona ingiere un gran trozo de comida que se atasca en el esófago. Ciertas rupturas se producen de forma espontánea.

Un gran desgarro en el esófago puede causar dolor en el pecho, que también tiene la tendencia de personificar los síntomas de un ataque al corazón. Las infecciones bacterianas graves son comunes debido a la filtración de los contenidos esofágicos, como vómitos, alimentos o la saliva en el tórax. Cuando se rompe el esófago, permite que el aire, los alimentos y el ácido estomacal salgan del esófago y esto causa una tremenda inflamación en el tórax. Los líquidos también pueden acumularse alrededor de los pulmones y esta afección se denomina derrame pleural.

Tales condiciones requieren principalmente cirugía con el fin de reparar el desgarro y eliminar el contenido esofágico del tórax. Requiere una combinación de antibióticos también para la prevención de infecciones bacterianas. La extirpación quirúrgica de ciertas partes del esófago debe realizarse en caso de daño grave.

Estos son algunos de los síntomas más comunes que puede experimentar cuando se rompe su esófago. Es necesario tener en mente los síntomas para que se tomen medidas efectivas y rápidas lo antes posible.

• El dolor torácico severo o moderado puede ocurrir a intervalos regulares. Esto podría empeorar la situación al tragar y respirar, seguido de vómitos o arcadas.
• Sensación febril a lo largo del día. Se debilita el cuerpo.
• Puede haber posibilidades de dificultad para respirar. El proceso de respiración tiende a ser superficial o rápido.
• Sudoración excesiva y profusa.
• El dolor abdominal y de espalda es una condición común.
• Vomitar como se indicó anteriormente es un síntoma común, pero vomitar sangre es un síntoma peligroso.
• La presión arterial tiende a ser muy baja durante este tiempo.
• En comparación con la presión arterial, la frecuencia cardíaca es bastante rápida.

Cuando se rompe el esófago, es tanto un reto médico como quirúrgico. El diagnóstico de esta afección con mayor frecuencia se omite e incluso se retrasa, lo que resulta en el aumento de la mortalidad y la morbilidad. Por lo tanto, tal condición requiere una hospitalización de emergencia que requiera un diagnóstico rápido para prevenir la morbilidad grave y la muerte.

La ruptura constante del esófago también se conoce como Síndrome de Boerhaave (BS). Se ha vuelto muy común en el escenario actual. La verdadera incidencia de la misma sigue siendo desconocida. El rango de mortalidad se encuentra entre el 20 y el 40% con un tratamiento adecuado y rápido, y es probable que suba al 100% en caso de que el tratamiento se retrase más de 48 horas.

Si bien es importante saber qué sucede cuando se rompe el esófago, también es necesario entender qué causa la ruptura esofágica, para poder evitar ciertos percances y complicaciones.

• Vómitos a la fuerza.
• Ingestión de varios objetos extraños junto con lejía y cualquier otro producto químico corrosivo
• Las posibilidades de ruptura son mayores cuando hay infección, úlcera o cáncer en el esófago.
• Traumatismo y lesión grave al esófago.
• Las lesiones accidentales son muy comunes debido a la inserción de varios instrumentos y la inyección en el esófago durante los procedimientos médicos. Se puede destacar que más del 90% de las rupturas esofágicas se producen de esta manera.
• El esfuerzo durante el proceso de defecación y el levantamiento de objetos pesados ​​también pueden considerarse una causa.
• La ingestión de los diversos líquidos de limpieza es extremadamente dañina y puede causar una ruptura esofágica.

Cuando una persona tiene una ruptura esofágica, se necesita ayuda médica inmediata para hacer un diagnóstico temprano y comenzar con el plan de tratamiento.

• El diagnóstico se puede confirmar con una radiografía de tórax. El paciente podría tener que tragar un material para la identificación clara del sitio donde se ha producido la ruptura.
• También se puede utilizar una esofagoscopia por flexión para identificar la ubicación de la perforación. El médico puede realizarlo según la causa, lo que ayudará a revelar el tamaño y la ubicación de la ruptura. Ayuda a determinar el grado de la lesión, es decir, transmural o mucosa.
• Una tomografía computarizada del tórax actúa como la mejor manera de detectar el cáncer esofágico o si hay un absceso en el tórax.
• Dependiendo de los síntomas y el estado general, las investigaciones se planifican para confirmar el diagnóstico de una ruptura de esófago.

Una vez que se confirma el diagnóstico, se puede planificar el tratamiento correcto para la ruptura esofágica. La reparación quirúrgica del esófago y el drenaje del área circundante se debe realizar de inmediato sin demora. Se puede decir que la reparación quirúrgica es adecuada para desgarros relativamente pequeños. Los médicos proporcionan varios antibióticos de amplio espectro para la prevención de infecciones y líquidos por vena para tratar la presión arterial baja. Las rupturas no solo deben limpiarse, sino que también deben ser eliminadas por los cirujanos. Las lágrimas pequeñas o menores pueden tratarse médicamente y, durante este procedimiento, los pacientes no pueden comer. Para mantener el esófago vacío, se utiliza succión oral.

La administración de líquidos y nutrientes intravenosos es esencial para el mantenimiento de la hidratación y la nutrición hasta el momento en que el desgarro se cura. Se puede usar un tubo torácico para drenar el tubo que se ha acumulado alrededor de los pulmones. En caso de que se haya recolectado líquido en el área del esternón o entre los pulmones, se debe realizar un procedimiento llamado mediastinoscopia. Los antibióticos intravenosos son necesarios para tratar la infección bacteriana. Es necesario tener en cuenta que, a pesar de un tratamiento eficaz y oportuno, el riesgo de muerte es bastante alto en caso de rotura esofágica.

Siempre es una buena práctica mantener alejados los objetos pequeños y los productos químicos domésticos que los niños pequeños pueden tragar. El tratamiento oportuno para los diversos trastornos que causan náuseas y vómitos graves debe ser atendido para evitar complicaciones como la rotura esofágica.

Ahora que está al tanto de lo que sucede cuando se rompe su esófago y qué hacer al respecto, seguramente puede buscar asistencia médica y ayudarlo a controlarlo adecuadamente.

Dr.Prof. Ernesto Delgado Cidranes

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.