¿Se puede bloquear el epidídimo?

El epidídimo es un conducto enrollado herméticamente de casi veinte pies de largo dentro del escroto. Tiene paredes delgadas y es responsable de recolectar espermas de los túbulos seminíferos. Los espermatozoides se fabrican en los túbulos seminíferos. El epidídimo es un conducto en forma de media luna y se extiende a lo largo de la parte posterior de los testículos. El epidídimo es un cambio adicional en el conducto deferente cuando sus paredes se vuelven gruesas y rectas. Los espermatozoides maduran y también se vuelven móviles cuando pasan por el epidídimo.

¿Se puede bloquear el epidídimo?

En algunos hombres, el epidídimo se puede bloquear y se conoce como obstrucción del epidídimo. En este caso, los espermatozoides no pueden entrar en el conducto deferente y, por lo tanto, tampoco pueden entrar en la eyaculación. Este bloqueo u obstrucción en el epidídimo puede ocurrir en uno o ambos lados. El bloqueo puede ser causado por razones naturales o en el momento de una hernia o cirugía de hidrocele. Si hay una obstrucción del epidídimo en un lado, esto puede llevar a un recuento de espermatozoides más bajo en la eyaculación y si hay una obstrucción en ambos lados, entonces puede conducir a azoospermia, lo que significa un recuento de espermas cero en la eyaculación.

Diagnóstico De Obstrucción Epididimaria

Durante un examen físico, el médico puede sentir la obstrucción del epidídimo. Cuando se examinan las estructuras ductales durante el examen físico, el epidídimo puede sentirse endurecido y dilatado. No se puede sentir generalmente en condiciones normales. Si se puede sentir y se siente difícil de tocar, puede significar que hay un bloqueo allí. Si esto va acompañado de un recuento de espermatozoides bajo o cero en la muestra de semen, es posible que deba realizar otras pruebas para confirmar el diagnóstico y corregir el problema tomando las medidas adecuadas.

Tratamiento De La Obstrucción Del Epidídimo

Si se confirma la obstrucción del epidídimo, el médico puede pedirle que se someta a una biopsia testicular. Los especialistas realizan la biopsia tomando una muestra de los testículos para investigar por cualquiera de los dos métodos: llevar una pieza a través de una incisión realizada en el escroto y los testículos o aspirar a través de una aguja. Si la biopsia indica un buen recuento de espermatozoides, significa que el problema no es la producción de espermatozoides, sino el suministro de espermatozoides en el fluido seminal. El especialista luego descartará otros bloqueos y la corrección del bloqueo epididimario es el siguiente paso. Esto se puede lograr haciendo el bypass del bloqueo. Este proceso se conoce como vasoepididimostomia.

  • En caso de que la obstrucción del epidídimo no se pueda eliminar con este procedimiento, entonces hay otros métodos disponibles.
  • Los espermatozoides se pueden obtener del escroto. Esto se hace de muchas maneras.
  • Se puede utilizar una aguja para este procedimiento de inserción en los testículos.
  • Se puede tomar una incisión en los testículos.
  • Se puede realizar una aspiración microscópica del esperma del epidídimo, también conocida como MESA, para obtener esperma del epidídimo.
  • MESA (aspiración microscópica de espermatozoides epididimales) generalmente se considera ventajosa sobre los procedimientos realizados en los testículos. Esto es porque-
  • Los espermatozoides en el epidídimo son más maduros en comparación con los de los testículos
  • Tienen una mejor movilidad en comparación con los testículos.
  • También hay más espermatozoides en el epidídimo en comparación con los testículos
  • Los espermatozoides obtenidos a través de la técnica MESA se pueden congelar y almacenar y se pueden usar para muchos ciclos de FIV

Estos y los espermatozoides obtenidos de los testículos también se pueden usar en las parejas que buscan técnicas de reproducción asistida como la fertilización in vitro (FIV), la inserción intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). En ICSI, los espermatozoides se insertan en un huevo directamente

Aunque uno puede sufrir una obstrucción del epidídimo, esto no significa que uno pueda volverse necesariamente infértil.

Existen formas y medios para despejar la obstrucción y, en caso de que esto sea imposible, todavía hay técnicas mediante las cuales los espermatozoides se pueden obtener de los testículos o epidídimos y se pueden congelar y almacenar para un uso posterior en técnicas de reproducción asistida.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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