El síndrome del hombre rojo es una de las reacciones de hipersensibilidad causadas por el medicamento vancomicina. Otra reacción de este medicamento es la anafilaxia. El síndrome del hombre rojo (RMS), también conocido como “síndrome del cuello rojo”, es la reacción negativa más común al medicamento vancomicina.
La mayoría de los casos tendrá una resolución de la reacción, es decir, el síndrome del hombre rojo, tan pronto como se detenga la infusión de vancomicina y se tome difenhidramina para detener la reacción. La administración intravenosa lenta de vancomicina es el mejor método para prevenir y reducir el riesgo de efectos adversos de la infusión de vancomicina.
Causas del síndrome del hombre rojo
- Como se mencionó anteriormente, la causa del síndrome del hombre rojo es una reacción de hipersensibilidad que ocurre como resultado de la infusión de vancomicina.
- El paciente puede desarrollar esta reacción, es decir, el síndrome del hombre rojo, independientemente de la ruta de la vancomicina, es decir, si se toma por vía intraperitoneal (a través de una inyección) o por vía oral.
- El síndrome del hombre rojo también puede ocurrir como una reacción a otros medicamentos, como antibióticos como rifampicina, teicoplanina, ciprofloxacina y anfotericina B y. Todos estos medicamentos que pueden causar el síndrome del hombre rojo tienen un elemento común con la vancomicina, ya que provocan la desgranulación directa de los basófilos y los mastocitos.
- El síndrome del hombre rojo y sus efectos son más comunes en los casos en que se toma más de un medicamento que puede causar este tipo de reacción.
- Hay otras drogas que también pueden desencadenar la liberación de histamina. Por lo tanto, el síndrome del hombre rojo a menudo es peor en pacientes que no solo han recibido vancomicina, sino también relajantes musculares, colorantes de contraste o analgésicos opiáceos.
Signos y Síntomas del Síndrome del Hombre Rojo
Los siguientes son algunos de los síntomas del síndrome del hombre rojo:
- El paciente experimenta náuseas o vómitos.
- Presión arterial baja (hipotensión).
- Prurito .
- Urticaria.
- Latidos rápidos.
- Desmayo / pérdida de conciencia.
- Fiebre o escalofríos
- La aparición de enrojecimiento o sarpullido en los brazos, la parte superior del cuerpo, la espalda, la base del cuello o la cara también es un signo y síntoma del síndrome del hombre rojo.
- Angioedema e hipotensión también pueden ocurrir; sin embargo, no sucede a menudo.
- El paciente que padece el síndrome del hombre rojo también puede experimentar síntomas de disnea o espasmos musculares, dolor en el pecho y la espalda.
Ocurrencia de síntomas en el síndrome del hombre rojo
- Los pacientes comúnmente comienzan a desarrollar síntomas del síndrome del hombre rojo en aproximadamente cinco a 10 minutos después de que comienza su primera infusión de vancomicina. Sin embargo, los síntomas también pueden desarrollarse poco después de que se completa la infusión.
- En la mayoría de los casos, se cree que el síndrome del hombre rojo se desarrolla debido a la rápida infusión de la primera dosis de vancomicina, que se define como menos de una hora.
- La reacción o la gravedad del síndrome del hombre rojo puede variar cada vez que el paciente está expuesto a la vancomicina u otros medicamentos. Hay algunos pacientes que no tendrán esta reacción hasta después de que el paciente haya recibido dosis múltiples o haya tenido una infusión lenta.
- En algunas personas que han recibido terapia de vancomicina durante más de siete días sin reacción previa, pueden comenzar a mostrar síntomas. Esto se conoce como una reacción retrasada.
Tratamiento y Prevención del Síndrome del Hombre Rojo
Hay muchas opciones de tratamiento disponibles para prevenir y tratar el Síndrome del Hombre Rojo. Algunos de ellos incluyen:
- El uso de antihistamínicos es uno de los métodos más sencillos para aliviar la reacción de la vancomicina.
- El tratamiento previo del paciente con hidroxicina antes de recibir vancomicina ayuda a reducir la gravedad del eritema y el prurito.
- Administrar difenhidramina a los pacientes antes de la infusión de vancomicina también ayuda a prevenir el síndrome del hombre rojo.
- Según la investigación, la combinación del bloqueador del receptor H1 con el bloqueador del receptor H2 también ayuda a reducir el riesgo de desarrollar el Síndrome del Hombre Rojo.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
