El cordón espermático es una estructura que suministra sangre a los testículos en los hombres. La torsión del cordón espermático a menudo provoca el corte del suministro de sangre del testículo. Esta condición se conoce como torsión del testículo.
En pocos hombres, los tejidos presentes alrededor del testículo están débilmente unidos al escroto, lo que a menudo es responsable de la torsión del testículo alrededor del cordón espermático. Esta condición si no se trata puede provocar la muerte del tejido del testículo. La torsión del cordón espermático es muy común en la adolescencia. Esto ocurre debido al rápido crecimiento de los testículos de cinco a seis veces su tamaño anterior durante este período.
La torsión del testículo en un lado es indicativa del problema que ocurre en el otro lado, así como la causa de la torsión del cordón espermático generalmente está presente en ambos lados.
Causas y factores de riesgo de la torsión del cordón espermático
- Movilidad anormal del testículo.
- Rotación del testículo causado por un impacto directo.
- Los adolescentes son más propensos a torsiones.
- Testículos grandes, que tienen más probabilidades de retorcerse.
- Cáncer testicular, ya que causa un aumento drástico en el tamaño del testículo.
Signos y síntomas de la torsión del cordón espermático
- Hinchazón.
- Vómitos.
- Dolor repentino y severo en el escroto.
- Sensibilidad.
- Náuseas.
- Pesadez en el testículo.
- Enrojecimiento en la piel del escroto.
- Irritabilidad o inquietud en niños.
- Angustia en el bajo vientre.
Tratamiento para Torsión del cordón espermático
La cirugía de reparación de torsión testicular a menudo se requiere para tratar la torsión del cordón espermático cuando la condición pierde la capacidad de mejorar por sí misma. La cirugía se realiza dando anestesia local en la región afectada. El uso de medicamentos para aliviar el dolor ayuda a que el paciente se sienta cómodo. Se hace un corte en el escroto para sacar el testículo y así desenroscar el cordón. El testículo se mantiene en observación. El color normal del testículo es indicativo del retorno del flujo sanguíneo.
Orchiopexy es un procedimiento que se realiza al hacer pocos puntos para asegurar el otro testículo al escroto. Orchiopexy también ayuda a reducir las posibilidades de torsión en el futuro. Luego se examina nuevamente el testículo anterior para ver si se está recuperando adecuadamente. En caso de daño tisular permanente, se elimina el testículo afectado. Si hay una recuperación exitosa del tejido, este testículo se asegura al escroto con puntos.
Sin embargo, la cirugía puede conllevar riesgos, como en el caso de otras cirugías, de infección y reacción a medicamentos para el dolor. Existe una buena posibilidad de que el escroto se hinche significativamente después de la cirugía y se acumule sangre en el escroto. Existe una rara posibilidad de falla de la cirugía y torcedura del testículo nuevamente.
Después de la cirugía, el paciente debe descansar tanto como sea posible. Mantener el escroto en posición elevada también ayuda a reducir la incomodidad. El uso de bolsas de hielo y analgésicos también puede ayudar a reducir el dolor.
No se requiere más monitoreo después de una recuperación exitosa de la cirugía; sin embargo, si el paciente nota síntomas similares en el futuro, debe acudir a la sala de emergencias más cercana y buscar tratamiento.
Investigaciones para la torsión del cordón espermático
Se realiza un historial médico y un examen físico y subjetivo completo para diagnosticar la torsión testicular. El escroto inflamado y doloroso generalmente es indicativo de la afección. La radiografía es la prueba de diagnóstico más común. En algunos casos, se realizan pruebas especiales para ayudar a evaluar otras afecciones, como la infección.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.