Traslado aéreo después de la cirugía de rodilla

Los médicos se aseguran de decirles a sus pacientes que no vuelvan a volar después de las cirugías para ayudarlos a prevenir los problemas que puedan enfrentar después de hacer lo contrario. El problema más común debido a la restricción de la actividad es la formación de TVP o trombosis venosa profunda que implica la formación de coágulos sanguíneos en las venas profundas de la pierna.

Los coágulos de sangre alojados en la vena superficial no son generalmente peligroso; sin embargo, aquellos formados en la vena profunda pueden ser, ya que tienen la posibilidad de romperse y viajar a los pulmones para crear un bloqueo de las arterias que suministran sangre a los alvéolos de los pulmones. Las primeras cuatro semanas después de la ejecución de la cirugía conllevan el riesgo máximo, y se vuelve aún más peligroso cuando la cirugía se ha realizado por debajo de la cintura. Aunque el riesgo de desarrollar un coágulo de sangre durante un vuelo es muy bajo, si la persona está activa y con frecuencia mueve sus extremidades inferiores. Viajar dentro de las 4 a 6 semanas posteriores a la cirugía a menudo se asocia con movimientos restringidos de las extremidades debido a fatiga, dolor o debilidad generalizada. La circulación lenta en pacientes de edad avanzada promueve la formación rápida de coágulos sanguíneos si las extremidades están inactivas durante un período prolongado de tiempo.

Involucrarse en viajes aéreos después de una cirugía de rodilla puede aumentar los riesgos de trombosis venosas profundas por diversas razones. Primero, está la falta de movimiento de la pierna. La coagulación de la sangre está relacionada con la falta de movimiento, y estar atado a un asiento durante horas puede aumentar significativamente el riesgo de desarrollar coágulos de sangre en pacientes que se han sometido recientemente a una cirugía de rodilla. Luego está la deshidratación; el hecho de que las personas rara vez se mantienen lo suficientemente hidratadas durante los vuelos y los ambientes de baja humedad en los planos promueven la deshidratación, lo que favorece aún más la coagulación de la sangre.

¿Debería viajar después de una cirugía de rodilla?

La respuesta debería ser obvia por ahora; NO. Las cirugías de rodilla están muy por debajo de la cintura, y por lo tanto, conllevan riesgos incluso mayores de inducir coágulos de sangre en pacientes sometidos a cirugía de rodilla recientemente durante el viaje. Es probable que viajar después de una cirugía de rodilla te complique las cosas, por lo que debes evitar viajar tanto como sea posible durante 10 a 12 semanas. Probablemente tendrá que experimentar varios factores durante un vuelo, incluyendo deshidratación e inmovilidad, que pueden inducir fácilmente tales coágulos.

Usar diluyentes de sangre y tratar de moverse lo más posible durante su vuelo puede ayudar, pero ciertamente no es así. vale la pena el riesgo. Si tiene que viajar dentro de un mes y no puede evitar, entonces debe beber líquidos frecuentes durante el viaje, trate de mover los dedos y el tobillo con la mayor frecuencia posible y use medias de compresión diseñadas para aumentar el flujo sanguíneo en las piernas.

¿Por qué un viaje en avión después de una cirugía de rodilla puede lastimarlo?

Sentarse durante un largo vuelo puede reducir la circulación de la sangre en las piernas en dos tercios, lo que aumenta en gran medida el riesgo de un coágulo de sangre. El coágulo de sangre blando durante la fase inicial de la formación del coágulo puede romperse y ser transportado con flujo de sangre al corazón. El coágulo puede bloquear las arterias de los pulmones, lo que ocasiona la obstrucción del flujo sanguíneo al pulmón y produce resultados fatales. En raras ocasiones, el coágulo de sangre desplazado puede viajar y bloquear las arterias del cerebro y del corazón en personas que sufren de defectos en el tabique entre varias cámaras del corazón. Mientras que las posibilidades de desarrollar un coágulo de sangre en individuos normales durante un vuelo son muy bajas, pero la probabilidad es muy elevada para pacientes de cirugía. Las razones para la formación rápida de coágulos son la inmovilidad de las extremidades, la posición sentada durante un período de tiempo prolongado que da como resultado la acumulación de sangre en la parte inferior de la pierna y la deshidratación.

¿Cuánto tiempo debe esperar antes de volver a volar después de una cirugía de rodilla?

Debería esperar al menos 2 o 3 meses antes de programar un vuelo después de una cirugía de rodilla. La inmovilidad, la deshidratación, la baja humedad dentro de los planos y la reducción del flujo sanguíneo pueden aumentar significativamente el riesgo de desarrollar un coágulo sanguíneo.

Debe transcurrir un período de al menos 6 semanas sin volar después de una cirugía de rodilla.

¿Qué deberías hacer cuando vuelas después de una cirugía de rodilla?

No debe volar poco después de una cirugía de rodilla, por ejemplo dentro de 2 a 4 semanas si es posible. Debe discutir su plan de vuelo con su cirujano y seguir todas las instrucciones cuidadosamente. Sin embargo, incluso después de haber esperado lo suficiente después de una cirugía, todavía hay cosas que debe hacer para asegurarse de que pueda viajar con tanta seguridad como solía hacerlo antes de la cirugía. A menudo se recomiendan las siguientes sugerencias de precaución y debe consultar con su cirujano.

  • Desplazarse: Es lo mejor que puede y debe hacer cuando vuela después de someterse a una cirugía de rodilla. Moverse con frecuencia durante su vuelo evitará que su cuerpo se inmovilice y promoverá la formación de coágulos, reduciendo cualquier posibilidad de trombosis venosa profunda y otros problemas similares.
  • Manténgase hidratado: La deshidratación es otro factor que puede inducir formaciones de coágulos sanguíneos , por eso debes mantenerte lo más hidratado posible. Muchas personas tienden a saltear el consumo de agua para evitar que necesiten usar el baño, lo que puede provocar una deshidratación importante. Beba tanta agua como pueda o tanto como su cuerpo necesite; no se preocupe por el aumento de las visitas al baño, el movimiento solo lo ayudará.
  • Obtenga los calcetines correctos: Usar el tipo correcto de calcetines durante el viaje en avión puede ayudar a aumentar el flujo sanguíneo en las piernas. Busque calcetines o medias que proporcionen una presión de al menos 15 a 30 mm Hg en los tobillos. Lo ayudarán a asegurarse de que la presión sanguínea se mantenga lo suficientemente alta como para no promover la coagulación innecesaria de la sangre. La presión que le brindarán a sus piernas le ayudará a mantener el flujo sanguíneo apropiado durante el viaje en avión, reduciendo cualquier posibilidad de que su cuerpo desarrolle coágulos sanguíneos anormales y probablemente fatales. Debe discutir la elección de los calcetines o la compresión de la pierna con el médico tratante.
  • Obtenga una prueba V Leiden: De 3 a 8% de individuos en la población general tienen una mutación que los hace más propensos a experimentar formaciones anormales de coágulos sanguíneos. Asegúrese de hacerse una prueba factor V Leiden antes de volar, ya que según los datos recabados por la investigación, las personas portadoras de esta mutación tienen 18 veces más probabilidades de experimentar una trombosis venosa profunda debido al transporte aéreo.
  • Cambie su dieta: Según a un estudio realizado en 2007, tener al menos cuatro porciones de verduras y frutas por día, o una o más porciones de pescado por semana puede reducir el riesgo de formación de coágulos de sangre. Las personas que consumen mucha carne roja o procesada conllevan un mayor riesgo; y es por eso que alterar su dieta de acuerdo con esta información puede ser de gran ayuda, especialmente cuando necesita viajar después de someterse a una cirugía de rodilla.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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