Acerca de la esclerosis múltiple y su tratamiento con trasplante de células madre agresivas
La esclerosis múltiple es una afección incapacitante del sistema nervioso central (SNC) que altera el flujo de información dentro del cerebro y también entre el cerebro y resto del cuerpo A pesar de años de investigación sobre el tema, la causa de la esclerosis múltiple sigue siendo desconocida. Se considera una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmune del cuerpo comienza a atacar sus propios tejidos sanos. En las personas que sufren de esclerosis múltiple, el mal funcionamiento del sistema inmune lleva a la destrucción de la mielina, una sustancia que cubre y protege las fibras nerviosas dentro de la médula espinal y el cerebro. Comúnmente conocida como EM, los síntomas de la esclerosis múltiple varían de persona a persona y generalmente comienzan a aparecer entre las edades de 20 a 40. Investigaciones recientes han demostrado que la terapia con células madre podría ser la clave para tratar la esclerosis múltiple, o al menos en la reparación el daño causado al sistema nervioso. De hecho, un modo de tratamiento ha sugerido tratar la EM con quimioterapia agresiva seguida de un trasplante de células madre para detener por completo la progresión de la esclerosis múltiple. Después de la supresión del sistema inmune con quimioterapia las células madre se introducen en el torrente sanguíneo. Este procedimiento ahora se conoce como autotrasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT). Los investigadores, de hecho, reconstruyen el sistema inmune a partir de células madre que se cosechan con la sangre del propio paciente. Los sobrevivientes de este estudio clínico no mostraron recaídas ni tampoco actividad nueva de EM. Al elogiar el éxito de este ensayo, muchos investigadores ahora están trabajando en tales tipos de métodos novedosos con células madre para tratar de encontrar una cura para la esclerosis múltiple.
Papel del tallo hematopoyético autólogo Trasplante de células en el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM)
El trasplante de células madre hematopoyéticas autólogas (aHSCT) es un proceso que ha demostrado cierto éxito en detener las funciones autoinmunes que tienen lugar en la esclerosis múltiple. Aunque el tratamiento de la esclerosis múltiple con autotrasplante de células madre hematopoyéticas (aHSCT) no ha demostrado ser eficaz en todos los pacientes, sigue siendo la cura más cercana que los científicos han podido desarrollar y que ha demostrado cierto éxito en la esclerosis múltiple. Esta técnica ha liberado a los pacientes de la necesidad de tratamiento de esclerosis múltiple y también de tener más recaídas durante un período prolongado de tiempo. Sin embargo, al igual que con todos los procedimientos en prueba, los riesgos involucrados con este procedimiento son bastante altos.
Este procedimiento de trasplante de células madre se realiza mediante la recolección de células madre de la propia médula ósea del paciente. Luego, el paciente se expone a una quimioterapia agresiva para suprimir el sistema inmunitario. Esto se hace para que una vez que las células madre se vuelvan a introducir en el paciente, el sistema inmunitario se restablezca para que ya no ataque al cuerpo. Los primeros ensayos clínicos conducidos por el Dr. Harold L. Atkins y el Dr. Mark S. Freedman descubrieron que el sistema inmune tenía que ser completamente aniquilado para ser reseteado. Suprimir el sistema simplemente no fue suficiente para reiniciarlo. Por lo tanto, eliminar todo el sistema mejoró las posibilidades de éxito al volver a inyectar las células madre. El estudio demostró con éxito que casi el 70% de los pacientes sobrevivieron durante más de tres años sin signos de una recaída de la enfermedad, ni nuevas lesiones cerebrales ni progresión de la esclerosis múltiple. En pacientes que ya tenían lesiones cerebrales, el trasplante de células madre mostró una disminución significativa y la actividad de deterioro del cerebro también se observó con éxito que se ralentizaba. Con el tiempo y una cierta mejora en los niveles de seguridad del tratamiento, el tratamiento con HSCT para la esclerosis múltiple (EM) podría convertirse en el enfoque estándar para tratar la esclerosis múltiple.
Tratamiento para la esclerosis múltiple
A día de hoy, no hay cura para la esclerosis múltiple (EM). Sin embargo, se están usando varios tratamientos para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Los médicos recetan medicamentos para retrasar la progresión de la enfermedad y también para prevenir o tratar cualquier ataque. Estos medicamentos también alivian sus síntomas y lo ayudan a sobrellevar el estrés que es común en cualquier enfermedad autoinmune.
Algunos de los medicamentos que se usan para retrasar la progresión de la EM o ayudar con el daño a los nervios incluyen:
- Dimetilfumarato, como Tecfidera.
- Teriflunomida, como Aubagio.
- Beta interferones, como Betaseron, Avonex y Rebif.
- Natalizumab, como Tysabri.
- Copolímero-1, como Copaxone.
- Daclizumab, como Zinbryta.
- Dalfampridina, como Ampyra.
- Ocrelizumab, como Ocrevus.
- Mitoxantrona, como Novantrone.
Los médicos también pueden recetar algunos esteroides para reducir el período de Ataques de esclerosis múltiple (EM) o para reducir la gravedad de los ataques. Algunas drogas como los tranquilizantes, relajantes musculares o Botox también pueden ayudar a aliviar los espasmos musculares que ocurren durante la esclerosis múltiple. También pueden ayudar a tratar algunos de los otros síntomas de la esclerosis múltiple.
Una visita a un fisioterapeuta también puede ayudar, ya que puede aprender algunos ejercicios para aumentar la fuerza y el equilibrio de su cuerpo en general. El ejercicio regular y una dieta saludable son algunas otras cosas que puede hacer para aliviar sus síntomas de Esclerosis Múltiple (EM). No se ha demostrado que los medicamentos modificadores de la enfermedad sean eficaces en el tratamiento de la esclerosis múltiple progresiva (EM).
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