Tríada infeliz, rodilla hinchada o tríada terrible: etiología, síntomas, tratamiento

Infeliz Triada o Bone Knee or Terrible Triad es una afección médica que implica una lesión aguda en la rodilla . Se llama así porque involucra lesiones en tres estructuras principales de la rodilla que son:

  1. Ligamento cruzado anterior.
  2. Menisco medial.
  3. Ligamento colateral medial.

tibia . Los músculos no están directamente involucrados en este tipo de lesión, solo los ligamentos están involucrados, pero el fortalecimiento del flexor de la cadera y los músculos extensores de la cadera ayudan enormemente a aliviar este tipo de lesión. Los principales ligamentos de la rodilla son el MCL, PCL, ACL y LCL. Los ligamentos colaterales medial y lateral soportan principalmente las fuerzas en varo y valgo. Los ligamentos cruzados anterior y posterior inhiben la traslación anterior y posterior de la tibia en el fémur.

Etiología de la infeliz tríada o rodilla quemada o tríada terrible

Tríada infeliz o rodilla quemada o tríada terrible es una lesión severa de la rodilla que involucra Desgarros completos o parciales de tres estructuras principales de la rodilla que son el LCA, el menisco medial y el LMC. Este tipo de lesión grave se produce después de aplicar una fuerza exorbitante a la rodilla. Este tipo de fuerza extensa generalmente ocurre con deportes de contacto, rugby, fútbol, ​​etc. También puede ocurrir debido a accidentes automovilísticos u otras lesiones traumáticas a la rodilla . Si la rodilla se retuerce mientras el pie está fijo en el suelo, también resulta en la infeliz tríada. Alrededor del 10% de los casos involucran fuerza en el lado opuesto de la rodilla que da como resultado ligamentos laterales y posterolaterales rasgados.

Síntomas de tríada infeliz o triada inflamada o triada terrible

  • Lesión traumática que causa dolor severo en la rodilla.
  • Instante e hinchazón aguda.
  • Opresión o rasgadura audible en la rodilla en el momento de la lesión.
  • Dificultad en los movimientos de la rodilla, especialmente durante el rango completo de movimiento.
  • Rigidez en la rodilla lesionada.
  • Dolor en la rodilla movimiento.
  • Los moretones aparecen comúnmente dentro de un par de días.
  • Sensación desigual de la rodilla o inestabilidad de la rodilla que se siente como si la rodilla estuviera “cediendo”.
  • Atrapamiento o bloqueo de la rodilla afectada.

Tratamiento para tríada infeliz o rodilla trida o tríada terrible

Tratamiento conservador para infeliz tríada o rodilla quemada o tríada terrible

  • Aplicación de paquetes de hielo.
  • Descansar la rodilla.
  • Mantener la rodilla elevada y soportarlo.
  • Las vendas de compresión también son beneficiosas.

Tratamiento quirúrgico para la triada infeliz o la triada inflamada o la triada terrible

Los estudios como la radiografía o la resonancia magnética son beneficiosos para la confirmación del diagnóstico. Si la lesión es grave, se recomienda cirugía. Las opciones quirúrgicas incluyen ACL reconstrucción con un injerto que comúnmente se toma de los isquiotibiales o del tendón rotuliano. Los tipos de injertos que se realizan para la reparación del LCA rasgado en la Tríada infeliz son: autoinjerto de tendón de los músculos isquiotibiales, autoinjerto de tendón de cuádriceps y autoinjerto de tendón rotuliano. El tratamiento para el menisco desgarrado es la meniscectomía, la reparación de las lágrimas del menisco y el trasplante del menisco. El MCL por lo general se cura por sí mismo. La pierna debe inmovilizarse con la ayuda de una rodillera para que pueda sanar más rápido. El paciente debe emprender un extenso programa de rehabilitación para recuperar la fuerza y ​​el movimiento completos de la rodilla. Ciertos factores deben tenerse en cuenta antes de decidir sobre la cirugía, como el nivel de actividad del paciente, la participación del paciente en deportes u ocupaciones intensivas en mano de obra, la edad es otro factor importante que debe tenerse en cuenta antes de decidir la cirugía, ya que puede haber complicaciones en pacientes muy jóvenes que todavía están creciendo. También se debe considerar la salud general del paciente y la capacidad del paciente para resistir la cirugía. El sistema de soporte del paciente debe ser fuerte ya que el paciente necesita ayuda para sus necesidades después de la cirugía.

 

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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