Tromboangiitis obliterante o enfermedad de Buerger: causas, síntomas, tratamiento, factores de riesgo

La tromboangeítis obliterante, que también se denomina enfermedad de Buerger, fue documentada e informada por Buerger por primera vez en el año 1908. La tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger es causada por inflamación interna de las arterias y venas, principalmente de las manos y los pies. Además, los vasos sanguíneos también se bloquean con coágulos de sangre (trombosis) en la enfermedad llamada Thromboangiitis Obliterans o la Enfermedad de Buerger. Es muy doloroso y ocurre principalmente en los extremos de las extremidades, las puntas de los dedos y luego en condiciones graves esta endarteritis inflamatoria (inflamación en el revestimiento interno de las arterias) se extiende hacia las manos y las piernas.

La tromboangeítis Obliterans o la enfermedad de Buerger causa daño de tejidos, especialmente los tejidos de la piel del área afectada. La tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger ocurre debido a la insuficiencia de oxígeno celular y nutrientes a través de la sangre, ya que la sangre no puede llegar al área afectada debido a la baja circulación sanguínea que tiene las arterias obstruidas.

Síntomas de tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger

La tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger viene con síntomas de dolor y daño tisular (necrosis).

  • Uno de los síntomas más comunes de la tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger es el dolor que aparece y desaparece en las manos y los brazos o en piernas y pies. El dolor también puede aparecer tanto en las manos como en las piernas durante el ejercicio o cuando descansa después de su ejercicio o actividades físicas.
  • Las venas inflamadas justo debajo de la superficie de la piel debido al coágulo de sangre son la causa del daño tisular o del tejido de la piel. y es otro síntoma de Thromboangiitis Obliterans o la Enfermedad de Buerger. La muerte celular anormal con necrosis conduce a extenderla desde las yemas de los dedos a las manos y los brazos en la etapa posterior.
  • En exposición a temperaturas frías, los dedos de las manos y pies de un paciente que tiene Tromboangiitis Obliterans o Enfermedad de Buerger palidecen.
  • Hay síntomas de llagas abiertas en los dedos de manos y pies de la persona que padece Tromboangiitis Obliterans o Enfermedad de Buerger.

Epidemiología de la Tromboangiitis Obliterans o Enfermedad de Buerger

Según los informes, la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger es muy común en hombres que en mujeres. Es porque más hombres fuman que las mujeres. No se trata solo de fumar, sino que existe una relación directa entre la Tromboangiitis Obliterans o la Enfermedad de Buerger y el tabaco. Las personas con antecedentes de tabaco masticado también se encuentran y son muy susceptibles a la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger. La mayoría de las personas de Medio Oriente y Asia junto con el Mediterráneo se encuentran más afectadas con Tromboangiitis Obliterans o la Enfermedad de Buerger según su mayor tasa de actividades de fumar.

En los Estados Unidos 0.75% de todos los pacientes con síntomas de enfermedad vascular periférica se encuentran con Thromboangiitis Obliterans o la Enfermedad de Buerger.

Causas de la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger

La tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger se debe principalmente a la inflamación de las arterias y venas internas (vasos sanguíneos) y a la formación de coágulos sanguíneos en esos vasos sanguíneos. Estos vasos sanguíneos obstruidos con coágulos sanguíneos no pueden permitir que la sangre fluya y llegue a los tejidos de las áreas afectadas. Esta es la razón por la que los tejidos de las puntas de los dedos y de los pies afectados se dañan debido a la cantidad inadecuada de oxígeno celular y nutrientes de la sangre.

Se encuentra que los fumadores de cadena son diagnosticados principalmente con Thromboangiitis Obliterans o la enfermedad de Buerger. Las personas con tabaquismo moderado también se encuentran con tromboangeítis obliterante. Entonces, existe una relación entre el tabaco y la tromboangeítis obliterante, porque no solo los fumadores, sino también las personas con hábito de mascar tabaco son víctimas de la Tromboangiitis Obliterans o la Enfermedad de Buerger.

Aunque los científicos todavía están tratando de descubrir la fisiopatología de cómo el tabaco afecta y desencadena la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger; sin embargo, existe una hipótesis que establece que algunos componentes del tabaco pueden desencadenar la reacción autoinmune del cuerpo donde el propio sistema inmune ataca sus propios tejidos y células.

Una afección grave de la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger puede desarrollar gangrena. Esta es una condición muy dolorosa y el único alivio de este dolor y la propagación del daño tisular a otros órganos es la amputación de la parte o área afectada.

Diagnóstico de tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger

No existen tales pruebas de diagnóstico o análisis de sangre para diagnosticar la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger. Sin embargo, se pueden generar muchas conclusiones si el diagnóstico de aterosclerosis se combina con la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger.

En la aterosclerosis, se forman placas de colesterol en los vasos sanguíneos y las arterias. Otras enfermedades similares, como la endocarditis, donde la infección se encuentra en el revestimiento del corazón y los tipos de vasculitis pueden ayudar a diagnosticar la afección cuando se descartan. Algunas pruebas que descartan otras enfermedades y que a su vez confirman Tromboangeítis Obliterans o Enfermedad de Buerger son:

  • Análisis de sangre para descartar otras condiciones para diagnosticar tromboangeítis Obliterans o enfermedad de Buerger: Análisis de sangre que ayudan a diagnosticar enfermedades como La esclerodermia, la diabetes, el lupus y otros trastornos de la coagulación sanguínea se realizan para verificar su presencia. El diagnóstico de tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger puede realizarse cuando se descartan estas afecciones.
  • Angiografía: La prueba llamada angiograma con extremidades superiores e inferiores ayuda mucho a diagnosticar la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger. . En este caso, el médico o el médico inyecta un tinte en las arterias para descubrir el bloqueo en los vasos sanguíneos que realizan radiografías de esa región. Este colorante ayuda a ver los bloqueos de los vasos obstruidos después de realizar una radiografía.
  • Prueba de Allen: Hay otra prueba, llamada prueba de Allen. En este examen, el médico presiona sobre la arteria de la mano del paciente después de cerrar el puño. El médico libera esa presión una por una cuando el paciente abre el puño. El color de la mano debe volverse del color pálido al original después del lanzamiento del puño, pero si el cambio de color se vuelve lento podría ser un signo de tromboangeítis obliterante.

Factores de riesgo de tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger

Hay ciertas cantidades de factores de riesgo asociados con la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger. Éstos son algunos de ellos:

  • Uso de tabaco: Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de tener tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger. Se registra que las personas que están involucradas en el hábito de fumar son en su mayoría diagnosticadas y se encuentran con la enfermedad de Buerger. Las personas, incluso con el hábito de masticar tabaco, también están en la lista de verse afectadas por la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger. Los fumadores que usan cigarrillos laminados a mano que tienen tabaco crudo son en su mayoría susceptibles a la enfermedad de Buerger.

Sin embargo, todavía se está estudiando por qué las personas que tienen tabaco durante mucho tiempo se encuentran principalmente con Tromboangeítis Obliterans o Enfermedad de Buerger. Hay una suposición de que algunos químicos en el tabaco pueden alterar el revestimiento de las venas y las arterias para que se hinchen. Las personas con tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger se encuentran principalmente en la región de Oriente Medio y Asia junto con el Mediterráneo.

  • Género: Los hombres son más susceptibles que las mujeres, pero también se encuentran mujeres que fuman y mastican tabaco con Thromboangiitis Obliterans o la Enfermedad de Buerger. La diferencia puede deberse a una razón por la cual la tasa de tabaquismo en hombres es más alta que en mujeres.
  • Enfermedad de las encías crónica: Una enfermedad o infección prolongada en las encías también puede desencadenar tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger.

Tratamiento de la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de BuergerNo hay tal tipo de medicamento para obtener alivio de la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger. La única cosa es dejar de fumar, lo que puede hacer que el paciente lo cure. Los pacientes que continúan fumando pueden necesitar una amputación para eliminar las áreas afectadas. Esta amputación es necesaria en los casos severos cuando el proceso de daño tisular de las áreas terminales afectadas conduce a gangrena y puede diseminarse a otras partes del cuerpo debido a necrosis.A veces se necesita un procedimiento quirúrgico para cortar los nervios afectados. Esto ayuda a reducir y eliminar el dolor. Algunos agentes anticoagulantes se usan para prevenir los coágulos sanguíneos en los vasos sanguíneos terminales (arterias y venas). Sin embargo, estos agentes no siempre son eficaces para curar la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger.

Estilo de vida y hacer frente a la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger

Una vida sin tabaco a menudo ayuda a prevenir y tratar la tromboangeítis obliterante o la enfermedad de Buerger. Incluso si la enfermedad ya ha comenzado, una persona que tenga la costumbre de fumar o masticar tabaco debe abandonar este hábito para evitar el empeoramiento de la afección y no someterse al proceso de amputación (cortar las extremidades) a una edad más avanzada.  Una vida sana con una buena dieta y ejercicio regular sin consumo de tabaco asegura que no hay riesgo de tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger.

Conclusión

No es necesario decir que las personas pueden llevar una vida sana y sin dolor, sin adicción adicional al tabaco. En ocasiones, las personas con adicción al tabaco pueden tener que asumir una carga adicional de la dolorosa y mortal tromboangeítis obliterante o enfermedad de Buerger. Aunque también existen otros factores de riesgo, eliminar esta única razón importante puede marcar una gran diferencia. Además, siempre es mejor vivir una vida sana con una dieta saludable y ejercicio regular. El hábito de hacer ejercicio regularmente también ayuda a la circulación sanguínea y reduce las posibilidades de formación de placa.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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