La artritis reumatoide (RA) es una afección inflamatoria de la articulación, en la que hay hinchazón, rigidez y dolor en las articulaciones . La artritis reumatoide o AR es el resultado de una reacción autoinmune en el cuerpo, en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca las articulaciones. Se puede diagnosticar usando ciertos criterios, que incluyen pruebas de laboratorio, estudios de imágenes y exámenes clínicos.
A veces, los resultados de los análisis de sangre pueden ser negativos, pero el cuadro clínico puede sugerir una artritis reumatoide. Tales casos se pueden denominar como artritis reumatoide seronegativa.
Factor reumatoide (RF)
Como la artritis reumatoide se considera un trastorno autoinmune, ciertas pruebas que detectan la presencia de anticuerpos se utilizan en los criterios de diagnóstico. El factor reumatoide (FR) es un factor que analiza dichos anticuerpos y, si se lo encuentra positivo, se agrega al posible diagnóstico de artritis reumatoide. Se cree que el factor reumatoide elevado se produce en trastornos autoinmunes como la AR.
Sin embargo, hay personas sanas con FR positiva pero sin quejas clínicas ni dolores en las articulaciones, por lo que no tienen artritis reumatoide. Además, hay casos que muestran todos los signos clínicos de artritis reumatoide e incluso responden bien al tratamiento pero dan negativo para RF (seronegativo). La artritis reumatoide seronegativa es una afección que da negativo para RF pero tiene artritis.
Artritis reumatoidea seronegativa
La artritis reumatoide seronegativa es similar a la artritis reumatoide, pero las pruebas son negativas para la RF. Es un tipo de artritis o afección inflamatoria de las articulaciones, que es el resultado de la reacción autoinmune del cuerpo. Si se considera como un tipo de artritis reumatoide (RA) o no, el hecho es que la persona sufre de dolor en las articulaciones y síntomas relacionados.
Algunos también clasifican la artritis reumatoide seronegativa en un grupo de trastornos que son similares a la artritis reumatoide (RA) pero prueba negativo para RF. Estas podrían ser las afecciones que afectan las articulaciones y los músculos, como las espondiloartropatías, y pueden mostrar algunas características típicas, que deben diferenciarse.
El diagnóstico de artritis reumatoide o RA se basa, por lo tanto, en el estado clínico del cual la RF positiva es solo una parte pero no necesariamente un mandato. Las personas con artropatía reumatoide seropositiva pueden volver a someterse a pruebas de RF durante un período de 4 a 6 meses durante los primeros años, ya que hay posibilidades de que la RF muestre positividad más adelante, en algunos casos.
Síntomas de artritis reumatoide seronegativa
Generalmente, las quejas de la artritis reumatoide son simétricas y afectan las mismas articulaciones en ambos lados. Implica una articulación pequeña en los dedos de las manos, los pies, las muñecas, las manos y las piernas, pero también puede afectar las articulaciones grandes como la rodilla. El dolor y la rigidez suelen empeorar por la mañana o al movimiento inicial de la articulación afectada. Mejora con el movimiento continuo. Dolor, hinchazón, rigidez y sensibilidad es una característica común que se observa en las articulaciones afectadas.
Más de una articulación está involucrada en la artritis reumatoide seronegativa y puede tener un aumento en los síntomas en algunas ocasiones , comúnmente llamados brotes. Algunas personas también denuncian que los cambios en el clima frío y en el clima causan más dolor y rigidez en las articulaciones.
La artritis reumatoide puede mostrar erosión ósea y otros cambios en los estudios de imágenes en casos avanzados.
Diagnóstico de artritis reumatoide seronegativa
Hay muchos tipos de artritis y la mayoría de ellos tienen síntomas superpuestos. Ahora se considera que la presentación de las características artríticas también podría ser parte de un grupo de enfermedades autoinmunes. Como resultado, existe la posibilidad de que uno tenga artritis reumatoide o síntomas similares a la AR, pero el diagnóstico puede ser parte de un grupo de enfermedades autoinmunes. Existen investigaciones específicas para detectar la presencia de trastornos autoinmunes. La presencia de cualquiera de estos trastornos puede estar relacionada con el dolor articular inflamatorio y la artritis.
Por lo tanto, se debe realizar una evaluación adecuada, un examen clínico, pruebas de laboratorio y estudios de imágenes para descartar otras causas. Se debe evaluar la presencia de fiebre, antecedentes de lesiones recientes o cirugía. En caso de hinchazón excesiva de la articulación, es posible que deba realizarse la aspiración de líquido o la aspiración de la articulación. Esto puede hacerse en un entorno ambulatorio y el líquido aspirado puede enviarse para análisis de laboratorio para encontrar la causa exacta del derrame articular. También ayuda a reducir el dolor y la hinchazón.
Tratamiento para la artritis reumatoide seronegativa
El tratamiento de la artritis reumatoide seronegativa se basa en los síntomas de presentación y generalmente incluye medicamentos antiinflamatorios para reducir el dolor y la hinchazón. Se pueden administrar medicamentos específicos para ralentizar la progresión de la enfermedad. Se pueden considerar suplementos nutricionales de calcio y vitamina D.
Se puede recomendar reposo según sea necesario, pero la fisioterapia y el ejercicio regular pueden ayudar a controlar la artritis reumatoide seronegativa. Ayuda a mantener la flexibilidad, reducir la rigidez y desarrollar la fuerza muscular, por lo que ser activo dentro de los límites es la clave. Ejercicios como estiramientos, tensión muscular isométrica y ejercicios relajantes, de bajo impacto, entrenamiento de fuerza y natación son los mejores para ayudarlo a sobrellevar la artritis reumatoide serológica negativa.
Es importante tener en cuenta que debe evitar los ejercicios de alto impacto como trotar o practicar deportes. Sepa lo que más le convenga y planifique un plan de ejercicio amigable de RA con la ayuda de un experto. Evite los ejercicios exagerados y las actividades diarias. Tome un descanso adecuado y mantenga un equilibrio de actividad y relajación. Las compresas tibias se pueden usar según corresponda para la artritis reumatoidea seronegativa.
Una dieta saludable que incluya más frutas y vegetales con antioxidantes naturales es útil en la artritis reumatoide seronegativa. Incluyendo ajo, jengibre, té verde para ayudar a reducir la inflamación y el aceite de oliva, semillas de lino, pescado graso para un impulso de ácidos grasos omega-3 también se considera útil. Beber mucha agua y llevar una vida sana y activa puede ayudar a controlar la artritis reumatoide seronegativa.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.