¿Qué son los cambios modicos y cómo se tratan? Conozca su importancia en el dolor de espalda

¿Qué son los cambios modicos?

Los cambios modicos son el nombre dado a los cambios patologicos que estan presentes en los huesos de la columna vertebral y las vértebras. Los cambios modicos de las vértebras y el disco fueron primero analizados y descritos por el Dr. Michael Modic en 1988. Los cambios fueron modificados posteriormente en tres tipos dependiendo de la progresión de la enfermedad. Estos cambios solo se pueden ver en las imágenes por resonancia magnética y pueden aparecer tanto en la vértebra como en la placa terminal de los discos vecinos. Modic Changes es un proceso de enfermedad, que se asocia con inflamaciones espinales que no han sido extremadamente efectivas para los tratamientos normales. Los cambios modicos tambien estan asociados con una curación inadecuada y una hernia de disco recurrente. Generalmente hay tres tipos de cambios Modic: tipo I, tipo II y tipo III. En los cambios Modicos tipo I, hay una forma rapida, inestable y destructiva de degeneracion espinal causada mas a menudo por infecciones bacterianas.

Importancia de los Cambios Modicos en el Dolor de Espalda

Los cambios modicos son uno de las principales causas de dolor lumbar después de estenosis espinal o hernia discal. Los estudios sugieren que existe una fuerte relación entre los cambios Modic y el dolor de espalda, especialmente el cambio Modico tipo I. Los estudios también sugieren que las personas con cambios Modic están sufriendo con síntomas específicos que las personas que tienen dolor de espalda debido a otras afecciones. Citando un ejemplo, más del 80% de las personas con cambios Modic tienen dolor de espalda constante e implacable, lo que significa que no hay ni un solo momento sin dolor, ya sea de día o de noche. En algunos casos, el dolor puede ser tan severo que puede interferir con el sueño del individuo hasta tal punto que el individuo ni siquiera se pueda mover a la cama.

¿Cómo se diagnostican los cambios modicos?

Los cambios modicos solo se pueden diagnosticar en resonancias magnéticas Si un paciente tiene un dolor de espalda incesante, que está presente las 24 horas del día y le dificulta al paciente dormir o realizar actividades de la vida diaria, en la mayoría de los casos, el médico ordena una exploración MRI que puede mostrar claramente los cambios Modic.

Tipos de cambios modificados

Como se indicó, hay tres tipos de cambios modicos, Tipo-I, Tipo-II y Tipo-III

Tipo-1 modico: En este tipo, hay (vasos sanguíneos capilares) desarrollo en cuerpos vertebrales junto con la presencia de inflamación y edema, pero no hay cambios en la médula ósea observados en la exploración de MRI.

Modic Type-2 : En este tipo, se observan cambios adicionales en la médula ósea observados con reemplazo graso en lugar de la apariencia normal de la médula ósea. En Modic tipo 2 cambios, la médula es reemplazada por grasa visceral

Modic Type-3: El tipo 3 es una condición extremadamente rara. Los pacientes que padecen enfermedad Modica de Tipo 3 además de los hallazgos clínicos de tipo 2 también muestran signos radiológicos de esclerosis de placa terminal y fracturas del hueso trabecular. La fractura ósea trabecular sigue al acortamiento trabecular.

¿Cómo se tratan los cambios modicos?

Es bastante difícil tratar el dolor de espalda en pacientes que padecen enfermedades modicas de tipo 2 y 3 . El tipo 1 y 2 se trata con un tratamiento conservador y preventivo. Las formas normales de las modalidades de tratamiento utilizadas para tratar el dolor de espalda no curan los síntomas causados ​​por los cambios Modicos. Por lo tanto, el mejor método para tratar los síntomas del dolor de espalda a partir de los cambios Modicos es un régimen de ejercicio diligente para fortalecer los músculos de la espalda y mejorar la flexibilidad de la espalda. El régimen de ejercicio es formulado por el fisioterapeuta. Después de completar el curso de terapia física habrá un régimen de ejercicios, que el paciente tendrá que hacer, pero en algunos casos el dolor de espalda de los pacientes se ha incrementado al realizar los ejercicios debido a los Cambios Modicos.

El dolor de espalda se trata con medicamentos antiinflamatorios y rara vez con opioides. El dolor muscular paravertebral y el espasmo muscular se tratan con relajantes musculares. El estiramiento y el fortalecimiento de los músculos de la espalda se logran con un ejercicio diario de seguimiento. La causa de los cambios en Modic se debate en la investigación médica científica, aunque el tratamiento parece inclinarse más o menos hacia el tratamiento conservador para el dolor de espalda y la cirugía para el entumecimiento y la debilidad.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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