Aorta

Coartación de la aorta o estrechamiento aórtico: factores de riesgo, complicaciones, diagnóstico

¿Cuáles son los factores de riesgo para la coartación de aorta (COA) o estrechamiento aórtico?

La coartación de la aorta o estrechamiento aórtico ocurre junto con otros defectos cardíacos congénitos, aunque el hecho es que incluso los médicos no son conscientes de los motivos que causan defectos cardíacos múltiples. Usted o su hijo pueden tener coartación de la aorta o estrechamiento aórtico en caso de que estas sean algunas de las afecciones cardíacas incluidas:

  • Válvula aórtica bicúspide o BAV: La válvula aórtica del corazón divide el ventrículo izquierdo (cámara inferior izquierda) de la aorta. Una válvula aórtica bicúspide tiene dos valvas en el lugar de las tres habituales. La mayoría de las personas diagnosticadas con coartación de la aorta o estrechamiento aórtico tienen una válvula aórtica bicúspide.
  • Ductus arterioso permeable: Antes del nacimiento, el conducto sanguíneo, el conducto arterioso conecta la arteria pulmonar izquierda con la aorta, de modo que permite que la sangre evite los pulmones. Poco después del nacimiento, el conducto arterioso se cierra. En caso de que permanezca abierto, se denomina conducto arterioso permeable.
  • Agujeros entre los lados izquierdo y derecho de las paredes del corazón: Puede haber un orificio en la pared entre las cámaras superiores del corazón conocido como ASD (defecto del tabique auricular) o en las cámaras inferiores del corazón VSD o defecto del tabique ventricular inmediatamente después del nacimiento. Esto hace que la sangre rica en oxígeno se mezcle con la sangre pobre en oxígeno del lado izquierdo al derecho del corazón.
  • Estenosis de la válvula aórtica: AVS o estenosis de la válvula aórtica es un estrechamiento de la válvula que separa el ventrículo izquierdo de la aorta ( Valvula aortica). Esto indica que a su corazón le cuesta más bombear para recibir un flujo de sangre adecuado para llegar a su cuerpo. Sin embargo, con el tiempo, esto puede engrosar el músculo cardíaco y provocar insuficiencia cardíaca.
  • Regurgitación de la válvula aórtica: La insuficiencia aórtica o AVR ocurre si la válvula aórtica no puede cerrarse herméticamente, lo que provoca que la sangre se escape hacia atrás llegando al ventrículo izquierdo.
  • Estenosis de la válvula mitral: MVS o estenosis de la válvula mitral es un estrechamiento de la válvula (válvula mitral) entre la aurícula izquierda (cámara superior izquierda del corazón) y el ventrículo izquierdo. En esta condición, permite que la sangre fluya hacia el lado izquierdo de su corazón. Sin embargo, en tal condición, la sangre puede acumularse en sus pulmones, lo que produce falta de aliento o congestión pulmonar. Tal condición conduce a insuficiencia cardíaca.
  • Regurgitación de la válvula mitral: La insuficiencia mitral o la regurgitación de la válvula mitral se produce si la válvula mitral no cierra herméticamente, lo que hace que la sangre gotee hacia la aurícula izquierda.
  • Casi el 10 por ciento las niñas y las mujeres con síndrome de Turner tienden a tener coartación de la aorta o estrechamiento aórtico.

Complicaciones involucradas en la coartación de la aorta (COA) o estrechamiento aórtico

La coartación de la aorta o el estrechamiento aórtico cuando no se trata produce complicaciones. Varias complicaciones pueden deberse a la presión arterial alta de larga duración causada por la coartación de la aorta. También pueden esperarse complicaciones después de la coartación de la aorta o el tratamiento de estrechamiento aórtico.

La coartación de la aorta o las complicaciones del estrechamiento aórtico pueden incluir:

  • Accidente cerebrovascular
  • Presión arterial alta
  • Insuficiencia cardíaca
  • Ampliación en la pared de la aorta
  • Rotura de la aorta o rasgadura de la aorta / disección de la aorta
  • Arteria abultada o una arteria debilitada o sangrado en el cerebro
  • Enfermedad de la arteria coronaria como prematura que causa el estrechamiento de los vasos sanguíneos.
  • Si la coartación de la aorta es severa, la sangre adecuada puede ser difícil de bombear por el corazón. Esto daña el corazón y también en el riñón o cualquier otro fallo orgánico.

En caso de que se trate de coartación de la aorta cuando usted es joven, existe el riesgo de que la aorta se vuelva a estrechar durante un período de tiempo. Es posible que necesite tratamientos y también tiene un mayor riesgo de desarrollar presión arterial alta.

¿Cómo se diagnostica la coartación de la aorta (COA) o el estrechamiento aórtico?

Coartación de la aorta o estrechamiento aórtico diagnosticado a la edad que determina la severidad de la condición. En caso de que la coartación de la aorta o el estrechamiento aórtico sea grave, es ideal para ser diagnosticada durante la infancia. Diagnosticar la coartación de la aorta o el estrechamiento aórtico antes del nacimiento es simplemente imposible.

Los niños mayores y los adultos diagnosticados con coartación de la aorta o estrechamiento aórtico tienen casos más leves y pueden no mostrar ningún signo o síntoma. Aparecen saludables hasta que el médico detecta:

  • Pulso demorado o débil en las piernas
  • Presión arterial alta en los brazos
  • Murmullo cardíaco un sonido causado por flujo turbulento de sangre
  • Diferencia en la presión sanguínea entre piernas y brazos

Pruebas de diagnóstico para la coartación de la aorta o el estrechamiento aórtico

Las pruebas que confirman una coartación de la aorta o el diagnóstico de estrechamiento aórtico pueden incluir:

  • Ecocardiograma: Un ecocardiograma detecta la coartación de la aorta o la gravedad y ubicación del estrechamiento aórtico y revela otros defectos cardíacos, tales como una válvula aórtica bicúspide. A menudo, los médicos usan ecocardiogramas y diagnostican COA, además de determinar las opciones de tratamiento apropiadas.
  • Prueba de ECG: En caso de coartación grave de la aorta o estrechamiento aórtico, el ECG revela que las paredes de las cámaras inferiores del corazón se inflaman, conocida como hipertrofia ventricular.
  • Radiografía del Cofre: Una radiografía de tórax muestra un corazón agrandado, estrechamiento de la aorta y una sección de la aorta agrandada.
  • Prueba de resonancia magnética: Una resonancia magnética revela la gravedad y la ubicación de la coartación de la aorta o el estrechamiento aórtico, por lo tanto determina si afecta otros vasos sanguíneos o no, y detecta si tiene otros defectos cardíacos. Esta prueba ayuda a determinar sus opciones de tratamiento para el médico.
  • Tomografía computarizada: Una Tomografía computarizada se realiza mediante una serie de radiografías para que cree una sección transversal detallada imágenes de su cuerpo.
  • Angiografía por tomografía computarizada: En la angiografía por CT, su médico inyecta un tinte en un vaso sanguíneo para que el flujo sanguíneo se destaque en sus venas y arterias. El angiograma por tomografía computarizada le permite a su médico observar la coartación de la aorta o la gravedad y localización del estrechamiento aórtico, determinando así si afecta los vasos sanguíneos restantes y también ayuda a detectar otros defectos cardíacos, si los hay. Los médicos usan este informe de exploración para determinar las opciones de tratamiento exactas.

Prueba de cateterización cardíaca para coartación de la aorta o estrechamiento aórtico

En este procedimiento, el médico inserta un tubo delgado y largo (catéter) en su vena o arteria en su ingle y lo enhebra con imágenes de rayos X en su corazón.

Su médico inyecta un tinte para hacer visibles las estructuras de su corazón en imágenes de rayos X a través del catéter. El cateterismo cardíaco ayuda a determinar la coartación de la aorta o la gravedad del estrechamiento aórtico. También mide los niveles de oxígeno y presión en las cámaras del corazón y en los vasos sanguíneos.

Esta prueba no se usa regularmente para diagnosticar la coartación de la aorta o el estrechamiento aórtico, pero se realiza para ayudar a los médicos a planificar la cirugía. Los procedimientos del catéter se pueden realizar para realizar la coartación de la aorta con ciertos tratamientos.

También lea:

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment