Condromalacia rótula: causas, síntomas, etiología, factores de riesgo, diagnóstico

¿Qué es la condromalacia de la rótula de la rodilla?

Hay un cartílago debajo de la rótula que actúa como un amortiguador natural de la articulación de la rodilla humana. La condromalacia rotuliana (CMP) es una afección en la que este cartílago se daña debido a una lesión, uso excesivo o cualquier otro factor.

Los síntomas comunes en la condromalacia rotuliana (CMP) son dolor al subir o bajar las escaleras . Puede tratarse simplemente con la ayuda del hielo y el descanso, pero muchas veces requiere una terapia física o cirugía para su corrección.

En la mayoría de los casos, la condromalacia rótula es la causa del dolor de rodilla, particularmente en mujeres .

¿Qué es el síndrome de dolor femororrotuliano?

Es un término médicamente aplicado para definir una condición de dolor alrededor de la rótula-rótula o en la parte frontal de la rodilla. A menudo no hay otros signos o síntomas observados junto con él. El síndrome de dolor patelofemoral también se conoce como síndrome femororrotuliano.

¿Qué hace la rótula?

La rótula, más comúnmente conocida como rodillera o rodillera, es un hueso grueso de forma triangular circular que se extiende junto con el hueso del muslo (fémur). El papel del hueso es proteger y cubrir la parte articular anterior de la articulación de la rodilla.

¿Qué causa la condromalacia de la rótula?

No hay causas específicas detrás de la condromalacia de la rótula, pero suele acompañar a:

  • La rodilla sobre el uso puede conducir a la condromalacia de la rótula. Estrés regular en la articulación de la rodilla que puede mantenerse durante actividades deportivas como saltar o correr.
  • Falta de control sobre los músculos del muslo. La condromalacia rotuliana a menudo se produce en los músculos circundantes del muslo, y la rodilla de un individuo no funciona correctamente para mantener el seguimiento de la rótula.
  • Moretones en la articulación de la rodilla. El daño a la rótula, como una fractura o dislocación, está relacionado con la condromalacia rotuliana.

¿Cuál es la etiología de la condromalacia de la rótula?

El cartílago articular es responsable del movimiento suave de la rótula y de la absorción de impactos. La causa del daño del cartílago articular puede ser un traumatismo agudo o una lesión crónica por uso excesivo. El traumatismo agudo ocurre cuando el lado anterior de la rótula de la rodilla es golpeado directamente por un impacto, como caer directamente sobre la rótula. Esto hace que el cartílago se rompa o haga que el cartílago tenga una forma irregular. En caso de uso excesivo de la rótula, el daño se produce debido a la irritación recurrente de la zona del cartílago contra el hueso subyacente.

La rótula se mueve sobre la rodilla con un movimiento deslizante y suave en una persona sana. En el caso de pacientes con condromalacia rotuliana (CMP), la rótula se frota contra la parte de la articulación situada en la parte posterior. Esto produce inflamación, degeneración y dolor. Una característica común de la condromalacia rotuliana es el mal rastreo de la rótula. La condromalacia rotuliana (CMP) a menudo es causada por desequilibrios musculares, donde los músculos están muy apretados o débiles. La causa de la condromalacia rotuliana también puede ser problemas estructurales como la rótula alta, en la cual la rótula se encuentra anormalmente alta o la rótula baja, donde la rótula se encuentra anormalmente baja. La condromalacia rotuliana (CMP) es más común en atletas. Es más común en las mujeres que en los hombres ya que las mujeres tienen en promedio un ángulo Q más alto. Las personas con lesiones traumáticas de rodilla anteriores, como fracturas y dislocaciones, también son más propensas a padecer condromalacia rotuliana (CMP). La condromalacia rotuliana (CMP) se puede confundir con el Síndrome de Dolor Patello-femoral (PFPS) ya que el PFPS a menudo causa la condromalacia rotuliana (CMP); sin embargo, ambos también pueden ocurrir individualmente.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la condromalacia de la rótula (CMP)?

Los siguientes son los signos y síntomas generales de la condromalacia de la rótula (CMP):

  • Los síntomas de la condromalacia de la rótula (CMP) incluyen una leve molestia en el interior parte delantera de la rodilla. Se intensifica con la actividad física, como correr, saltar, subir y bajar escaleras o sentarse con las rodillas dobladas durante un tiempo prolongado.
  • Algunos también pueden observar plenitud o rigidez en la región. Si se descuidan estos síntomas crónicos, puede conducir a la pérdida de la fuerza muscular del cuádriceps como consecuencia del colapso de la pierna.
  • También se puede observar una reducción en la masa muscular del cuádriceps, una leve hinchazón en la rodilla.
  • Uno de los síntomas de la condromalacia rotuliana es que al estirar la rodilla produce crepitación.
  • Dolor que se siente en la parte anterior de la rodilla. Aumento del dolor al bajar las escaleras.
  • Dolor al presionar la rótula.
  • Dolor en la rodilla al permanecer de pie después de una sesión prolongada.
  • Inflamación.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la condromalacia de la rótula (CMP)?

Los factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de aparición de la condromalacia rotuliana (CMP) incluyen:

  • La edad de la persona. Los individuos afectados son en su mayoría adolescentes o adultos jóvenes. En la generación anterior, es más probable que los problemas de rodilla sean causados ​​por la artritis.
  • Hombres o mujeres. Las mujeres tienden a desarrollar condromalacia rotuliana (CMP) dos veces más que los hombres. La razón detrás de esto puede deberse a que las mujeres tienen la pelvis más ancha debido a lo cual aumenta el ángulo entre los huesos en la articulación de la rodilla.
  • Involucrar en deportes específicos. Los jugadores deportivos activos que participan en correr o saltar ejercen un estrés adicional en las rodillas, especialmente durante el aumento repentino de la intensidad del entrenamiento.

¿Existen complicaciones relacionadas con la condromalacia de la rótula (CMP)?

Condromalacia de la rótula (CMP) puede causar dificultades para realizar actividades diarias como subir escaleras.

¿Qué pruebas se realizan para diagnosticar la condromalacia de la rótula (CMP)?

El médico realiza un examen físico para controlar la condromalacia de la rótula (CMP) en la que ejercerá presión sobre diferentes áreas alrededor de la rodilla y hará que la pierna se mueva en diferentes posiciones. Estos exámenes confirmarán los signos de la condromalacia rotuliana (CMP) y descartarán la posibilidad de otras afecciones similares.

Para un examen más detallado, el médico recomendará las siguientes pruebas de imagen para el estado de la condromalacia rotuliana (CMP):

  • Prueba de rayos X: Se tomarán imágenes de rayos X de la articulación de la rodilla al pasar una pequeña cantidad de radiación a través del cuerpo. Proporcionará una visualización perfecta del hueso, pero no es muy efectiva para examinar los tejidos blandos.
  • Tomografía computarizada (Tomografía computarizada): Esta técnica implica una combinación de imágenes transversales de las estructuras internas tomado por varias radiografías. Se usan para ver huesos y tejidos blandos. Las radiaciones utilizadas son de una dosis mucho más alta en comparación con la de las imágenes de rayos X.
  • IRM (Imágenes de Resonancia Magnética): Esta técnica implica el uso de ondas de radio en un campo magnético fuerte para crear una imagen detallada de tejidos blandos y huesos. Las imágenes de resonancia magnética son las más costosas de todas las demás técnicas.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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