¿Cuáles son las formas de prevenir la neuralgia postherpética?

La neuralgia postherpética (NPH) es una complicación frecuente del herpes zóster o la culebrilla. Si una persona ha sido infectada por el virus de la varicela o el virus de la varicela o el herpes zoster a una edad temprana, entonces este virus permanece latente durante toda su vida. Se reactiva cuando el sistema inmunitario se debilita (generalmente en la vejez) en forma de culebrilla que puede complicar la neuralgia postherpética. Se puede prevenir si las tejas se previenen con varias formas que se explican a continuación.

¿Cuáles son las formas de prevenir la neuralgia postherpética?

La neuralgia postherpética es una condición dolorosa que aparece después de un episodio de herpes zóster o herpes zoster. Ocurre debido a la reactivación del virus llamado herpes zoster.

La culebrilla se desarrolla debido a la reactivación del virus del herpes zóster que infectó al paciente como varicela en su niñez o adolescencia. Permanece inactivo en las células nerviosas desde la infancia y se reactiva años después. (1)

La prevención de la neuralgia postherpética también depende de la gravedad de la culebrilla. Si las tejas se tratan con medicamentos antivirales en las primeras etapas, la aparición de complicaciones relacionadas con la culebrilla se puede reducir en gran medida. (2)

En los casos graves de herpes zóster, existe un mayor riesgo de desarrollar complicaciones, especialmente la neuralgia postherpética. Se puede prevenir si los medicamentos antivirales se toman desde las primeras etapas. En muchos estudios de investigación, se ha declarado que el tratamiento antiviral que involucra aciclovir, famciclovir y valaciclovir es útil para tratar la gravedad de la infección aguda por herpes zoster. (3) Es más beneficioso cuando se consumen dentro de los 2-3 días posteriores a la aparición de la culebrilla. (4)También se señala que la medicación es más efectiva cuando se desprende piel y el sarpullido está en vías de curación. La duración de este derramamiento se reduce con una curación más rápida de las erupciones y la gravedad del dolor agudo relacionado con la erupción se reduce significativamente. Sin embargo, los estudios de investigación no aclaran el uso de estos medicamentos para ser consumidos, ya que tiene efectos beneficiosos similares sobre el riesgo de dolor prolongado. (3)

Al mismo tiempo, también se encuentra en los estudios de investigación que los pacientes mayores de 50 años que reciben tratamiento antiviral no pueden prevenir la neuralgia postherpética en casi el 20% de los casos. Las personas que tienen más de 50 años de edad desarrollan dolor crónico dentro de los 6 meses posteriores a la aparición de la erupción a pesar de haber recibido tratamiento antiviral. Se ha estudiado una nueva terapia antiviral para encontrar un tratamiento eficaz. (2)

Los corticosteroides están siendo estudiados en varias investigaciones. Se ha encontrado que los corticosteroides son eficaces para aliviar el dolor agudo de la culebrilla. También se encuentra que son útiles para prevenir la neuralgia postherpética. Se utiliza para casos raros. Sin embargo, es menos eficaz en la prevención de la neuralgia postherpética. Los esteroides y los analgésicos pueden reducir efectivamente el nivel de inflamación, reduciendo la aparición de neuralgia postherpética, ya que los esteroides protegen las fibras nerviosas y los analgésicos reducen la sensación de dolor. (2)

Los antidepresivos tricíclicos son prometedores en el tratamiento de la neuralgia postherpética y también lo son en la prevención de la neuralgia postherpética en el 50% de los casos si se usan temprano durante la aparición de la erupción. (2)

La FDA ha aprobado una vacuna llamada Zostavax para la prevención de la culebrilla. Se recomienda para adultos mayores mayores de 60 años. Se ha encontrado que esta vacuna puede reducir el riesgo de herpes en un 50%. Se recomienda para personas mayores de 50 años que tienen problemas de la piel y un sistema inmunológico débil. También se encontró que después de esta vacunación, las tejas se desarrollan después de que son menos dolorosas y menos graves. (4)

Conclusión

La neuralgia postherpética es una complicación frecuente de la culebrilla. Se sabe que muchos medicamentos contra la culebrilla utilizados para su tratamiento, como los medicamentos antivirales o los corticosteroides, previenen la neuralgia postherpética. La FDA ha aprobado Zostavax que puede prevenir la culebrilla y la neuralgia postherpética en casi el 50% de las personas que tuvieron varicela en su infancia.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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