Los avances en la ciencia han ayudado a mejorar los síntomas asociados con la EM, pero lamentablemente no hay tratamiento para la EM. La Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple (NMSS, por sus siglas en inglés) establece que las personas con EM tienen una expectativa relativamente normal siempre que el tratamiento se inicie temprano. La esperanza de vida se reduce en 7 años. Las personas a menudo mueren por las complicaciones asociadas con la EM en lugar de la EM. No siempre se asocia con parálisis, pero la calidad de vida disminuye en aquellas personas con dolor, malestar y molestias. Como hay daño en los nervios del cerebro y la médula espinal, estos cambios orgánicos y los cambios psicológicos afectan la personalidad.
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Los cambios de personalidad afectan el rendimiento en el hogar y la oficina y el estrés adicional afecta la salud. Cerca del 70% de las personas todavía pueden caminar sin ayuda después de 20 años de diagnóstico y solo el 30% de las personas necesitan silla de ruedas o muletas para ayudar a caminar. La ayuda reduce la fatiga y previene caídas debido a dificultades de equilibrio.
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Es difícil juzgar la progresión de la enfermedad; Depende de la severidad de la enfermedad. La mayoría de los casos de EM no se ven gravemente afectados. La enfermedad siempre progresará de una etapa a otra. En la etapa inicial, la EM afecta a muchas partes del cuerpo y la progresión de la enfermedad comenzará a partir de una de las partes. Habrá cambios de personalidad y comportamiento, falta de control urinario y motor. Una persona que tiene EM, la razón y el tiempo de los ataques no se pueden determinar y cuando los síntomas aparecen. Existe una amplia variación en los ataques incluso en los mismos individuos. El diagnóstico del médico sobre el tipo de EM puede darle una idea de los ataques, los síntomas y los aspectos de recuperación. La EM puede clasificarse como EM remitente recurrente, EM progresiva primaria, EM progresiva secundaria y EM recurrente progresiva.
El pronóstico depende del tipo de EM. En la EM primaria progresiva (PPMS), hay una disminución constante en el funcionamiento sin recaídas o remisiones. La progresión de la enfermedad continúa. Cada individuo es diferente y de ahí la tasa de progresión de la enfermedad. En la forma de EM recurrente-remitente, una serie de factores predicen la progresión de la enfermedad, como
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- La menor cantidad de ataques en los primeros años después del diagnóstico.
- La duración entre cada ataque.
- El grado de recuperación de cada ataque.
- Recuperación de sensaciones como entumecimiento, hormigueo o pérdida de la visión.
- El examen neurológico determina la extensión del daño.
Será difícil para los médicos predecir la progresión de la enfermedad si los síntomas mejorarán con el tiempo o si empeorarán los mismos. La EM como tal no es una enfermedad mortal, pero sus complicaciones predisponen a la muerte a los individuos. La enfermedad afecta el estilo de vida más bien la duración de la vida.
Según un estudio realizado en EE. UU., Se necesitan 10 años o más para alcanzar el puntaje EDSS de 3 a 6 con EM recurrente-remitente, mientras que las personas que sufren de enfermedad primaria progresiva tardaron solo 3 años en obtener un puntaje de 6. Una vez que el puntaje EDSS alcanzó 6 entonces las posibilidades de progresión de la enfermedad son mayores.
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Según un estudio australiano, el pronóstico es difícil si la edad de aparición de la EM es alta, la enfermedad es progresiva si los síntomas son múltiples, lo que incluye el trastorno motor y del equilibrio y si la primera recaída se produjo en un período corto. La progresión de la enfermedad se puede controlar mediante un estilo de vida saludable, ejercicio regular, dieta, luz solar y meditación.
Conclusión
La progresión y la gravedad de la enfermedad varían de un individuo a otro. La forma primaria progresiva de la enfermedad tiene una mayor incidencia de progresión en comparación con la forma de EM recurrente-remitente. La puntuación de EDSS 6 toma 3 años en forma primaria progresiva, mientras que la misma toma 10 años en forma de recaída-remisión.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.