Diagnóstico de cefalea migrañosa
La cefalea migrañosa es un intenso dolor punzante intenso con carácter pulsátil, principalmente localizado en un lado de la cabeza. El paciente puede sufrir náuseas y vómitos durante el episodio de dolor de cabeza. Los pacientes son sensibles a la luz y al sonido. El dolor puede durar horas o días. La migraña puede preceder o acompañar al aura. Las auras son síntomas sensoriales como destellos de luz, punto ciego o sensación de hormigueo y entumecimiento . El aura puede preceder a la migraña y considerarse como síntomas de advertencia. Las actividades físicas aumentan la intensidad de dolor de cabeza .
Diagnóstico de cefalea tensional
La cefalea tensional puede ser de naturaleza aguda o raramente crónica con dolor diario que dura más de 3 a 6 meses. La cefalea tensional puede ser una o varias veces a la semana o continua durante varios días. Si la cefalea tensional dura 15 días o más en un mes, se considera cefalea tensional crónica. El dolor de cabeza es de intensidad leve a moderada en comparación con la migraña o la cefalea en racimos. La cefalea tensional no va precedida o acompañada de síntomas similares al aura. Las actividades físicas no aumentan la intensidad del dolor de cabeza. El dolor de cabeza es unilateral o bilateral.
Diagnóstico de cefalea en racimo
Las cefaleas en racimo son uno de los dolores de cabeza cíclicos más dolorosos. El dolor a menudo está alrededor de los ojos y el paciente puede despertarse a menudo en el medio de la noche. El dolor de cabeza es unilateral, como la migraña. El período de ataque del clúster puede durar de semanas a meses. Entre los ataques, el paciente puede pasar por un período de remisión de meses a un año. Es uno de los tipos raros de dolor de cabeza.
Diagnóstico de accidente cerebrovascular y ataque isquémico transitorio (AIT)
Los pacientes con migraña con antecedentes de auras frecuentes o cefaleas en racimos pueden presentar antecedentes de aura en 14% de casos.
La AIT es una falta transitoria de suministro de sangre al cerebro durante un período muy corto de tiempo y puede no inducir daño cerebral o isquemia grave. Sin embargo, si se mantiene durante más tiempo puede causar lesión cerebral o accidente cerebrovascular debido a la falta de suministro de sangre (isquemia) al tejido cerebral. El TIA persistente y frecuente puede provocar una lesión cerebral o un derrame cerebral. Los síntomas de TIA son breves y similares a los de accidente cerebrovascular. TIA es a menudo una señal de advertencia que indica que una persona está en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular grave. Los dolores de cabeza con auras también pueden aumentar el riesgo de daño a la retina (retinopatía). Los dolores de cabeza relacionados con el aura pueden afectar los pequeños vasos sanguíneos en el cerebro y los ojos, aumentando así los riesgos de apoplejía y retinopatía. Las cefaleas en racimos son raras y afectan a menos del 1% de la población.
La fisiopatología que causa estos eventos y cómo se relacionan con las cefaleas en racimo aún no está clara.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.