Dolor miofascial cervicotorácico: causas, síntomas, tratamiento, ejercicios y PT

El dolor miofascial cervicotorácico ocurre debido a puntos gatillo en ciertas áreas del cuerpo y se estimula fácilmente, causando dolor. Se ve más en áreas alrededor del cuello y los hombros, lo que causa molestias y movimientos dolorosos. Aunque el dolor muscular es un dolor miofascial cervicotorácico común, puede continuar o empeorar gradualmente si no se maneja bien.

El dolor miofascial cervicotorácico es una afección caracterizada por dolor en los músculos y la fascia o tejido blando circundante, particularmente en la región cervicotorácica.

Cervicothoracic es la región alrededor del cuello, la espalda superior y la región del pecho. En el dolor miofascial cervicotorácico, los músculos y la fascia relacionados con la columna cervical o las vértebras del cuello y la región torácica son dolorosas. El dolor miofascial cervicotorácico ocurre como resultado de puntos gatillo que permanecen en ciertas áreas del cuerpo y se estimulan fácilmente, causando dolor.

Mientras que los músculos sostienen la columna vertebral, la fascia es un tejido conectivo que ayuda a unir las partes internas del cuerpo. El dolor miofascial a menudo se relaciona con los músculos y el tejido conjuntivo o la fascia, lo que produce dolor en las áreas circundantes. El dolor miofascial cervicotorácico se produce predominantemente entre el cuello y los hombros, extendiéndose hacia el pecho; ya que los principales puntos gatillo se encuentran en esta región. En el dolor miofascial, la estimulación de puntos sensibles o desencadenantes a veces puede causar dolor incluso en áreas no relacionadas o en áreas cercanas. Este es un dolor referido y con frecuencia se siente cuando se estimula el otro extremo del músculo o la fascia.

Cualquier persona puede experimentar dolor miofascial cervicotorácico, a cualquier edad; sin embargo, este tipo de síndrome de dolor muscular se puede notar más comúnmente en mujeres y jóvenes. El dolor miofascial cervicotorácico puede sentirse más en un lado pero también en ambos lados. El dolor se puede ver en los músculos después de una lesión, caerse o soplarse en el área y comúnmente se desencadena por tales eventos. Aunque el dolor muscular es un fenómeno común, el dolor miofascial cervicotorácico es una condición que puede continuar o empeorar gradualmente si no se trata bien. Por lo tanto, es importante comprender las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento del dolor miofascial cervicotorácico.

Causas del dolor miofascial cervicotorácico

El dolor miofascial cervicotorácico puede ser causado por una variedad de factores que afectan los músculos y los tejidos blandos del cuerpo. Las causas más comunes de dolor miofascial cervicotorácico incluyen:

  • Lesiones – El traumatismo en el cuello, los hombros, la columna vertebral y los brazos es una afección frecuente que puede provocar dolor miofascial en el cuello y la parte superior de la espalda. Las lesiones pueden ser el resultado de caídas, golpes directos, latigazo cervical u otros accidentes, que causan daños a los músculos y las estructuras de los tejidos blandos en el cuello y la parte superior de la espalda o la región cervicotorácica. Las lesiones de discos intervertebrales de la columna cervical también pueden causar dolor miofascial cervicotorácico.
  • Deportes – La mayoría de los deportes, especialmente los deportes de raqueta y los juegos de pelota, hacen uso repetido de manos, cuello y hombros y pueden causar tensión en los músculos y la fascia alrededor estas areas. El calentamiento inadecuado o el acondicionamiento físico y las técnicas inadecuadas aplicadas durante el juego pueden aumentar el riesgo de tensión o lesiones en el área cervicotorácica. La tensión y las lesiones repetidas pueden provocar puntos desencadenantes y causar dolor en el cuello, el hombro y la región superior de la espalda como se ve comúnmente en el dolor miofascial cervicotorácico.
  • Uso excesivo – Así como los músculos y tejidos corren riesgo de sufrir dolor y lesiones Para el uso repetido en los deportes, ciertas otras actividades también pueden causar dolor miofascial cervicotorácico. Las actividades recreativas, los pasatiempos o ciertas ocupaciones pueden requerir un mayor uso de las manos, los brazos, los hombros y el cuello. Esto no solo aumenta la tensión en la región sino que también puede debilitar los músculos y causar dolor miofascial cervicotorácico debido a los puntos gatillo. Las ocupaciones o actividades que incluyen mirar hacia arriba o inclinarse hacia abajo del cuello, o sentarse y trabajar con las manos durante largas horas causando tensión por uso excesivo pueden causar dolor miofascial cervicotorácico. Por ejemplo, reparar, tejer, coser, teclear, escribir, trabajar con computadoras y actividades similares puede causar tensión repetida en el cuello y la parte superior de la espalda, aumentando el riesgo de dolor miofascial cervicotorácico.
  • Postura y Bio-mecánica – La postura juega un papel muy importante en el mantenimiento de la buena salud del cuello y la columna vertebral. La ergonomía y la biomecánica relacionadas con la postura corporal deben entenderse con cuidado, ya que cualquier desviación de la postura normal o movimientos saludables puede causar una tensión excesiva en los músculos del cuello y la espalda. Algunas de las causas comunes de dolor miofascial cervicotorácico relacionado con la postura incluyen formas inadecuadas de sentarse, leer, trabajar en un escritorio, levantar objetos e incluso posturas para dormir. Las personas comúnmente experimentan dolor miofascial cervicotorácico debido al uso de sillas inapropiadas, almohadas o camas y técnicas inadecuadas para manejar las cosas.
  • Afecciones médicas – Ciertas afecciones médicas pueden agravar las causas del dolor miofascial cervicotorácico. Las condiciones que afectan la fuerza muscular o aquellas que causaron la curación retrasada de las lesiones musculares pueden ocasionar puntos desencadenantes y algunas veces causar dolor miofascial cervicotorácico. Ciertos trastornos autoinmunes, los trastornos del tejido conectivo que afectan el tejido blando o la fascia alrededor del cuello y la espalda pueden causar dolor miofascial cervicotorácico. Otras afecciones de salud, como trastornos cardíacos, problemas de tiroides, diabetes u otros problemas emocionales, también pueden aumentar el riesgo de dolor muscular y causar dolor miofascial cervicotorácico.

Factores de riesgo del dolor miofascial cervicotorácico

Además de las causas del dolor miofascial cervicotorácico, ciertos factores de riesgo pueden aumentar el riesgo de dolor en el cuello y la parte superior de la espalda. Estos incluyen:

  • Falta de actividad, ejercicio regular y trabajo sedentario- Esto puede debilitar los músculos y hacerlos incapaces de asumir cualquier tensión y puede causar dolor miofascial cervicotorácico. El ejercicio regular y la actividad física pueden ayudar a mantener los músculos fuertes y flexibles y mantenerlos en forma para asumir las presiones diarias.
  • Actividades con el uso repetido de las manos – Las personas dedicadas a pasatiempos, deportes o actividades que requieren el uso repetido de las manos tienen un mayor riesgo de dolor miofascial cervicotorácico. El acondicionamiento adecuado y el fortalecimiento muscular en tales casos pueden ayudar a prevenir el dolor miofascial cervicotorácico debido a tales actividades.
  • Estilo de vida defectuoso – Fumar, el alcohol y el consumo de comida chatarra pueden afectar la capacidad de una persona para soportar la sobrecarga y lesiones y condiciones de dolor El estrés extremo, el sobreesfuerzo y la falta de sueño adecuado pueden formar puntos desencadenantes y pueden causar dolor miofascial cervicotorácico en personas con músculos del cuello y la espalda previamente lesionados o débiles.

Si bien estos son factores de riesgo de dolor miofascial cervicotorácico, algunos otros factores también pueden agravar la condición de dolor miofascial cervicotorácico. Los factores más comunes que pueden empeorar el dolor miofascial cervicotorácico incluyen:

  • Trabajo continuo en el escritorio, uso de computadora o trabajo relacionado con tipeo, o trabajo similar que afecta la postura del cuello y la parte superior de la espalda. Los cambios en la postura son el principal factor que causa el dolor miofascial cervicotorácico.
  • Continuación de actividades que causan dolor, como realizar movimientos repetidos con las manos, movimientos espasmódicos vigorosos de los brazos o el cuello, actividades aéreas, etc.
  • Posturas inadecuadas para dormir , el período de descanso continuo, acostarse del mismo lado durante un tiempo prolongado puede debilitar los músculos.

Se sabe que ciertos factores influyen en la gravedad del dolor miofascial cervicotorácico. Aunque puede no estar claro, algunos pacientes que experimentan dolor miofascial cervicotorácico o aquellos con lesiones en el cuello y la espalda pueden quejarse de un aumento del dolor debido a la exposición al clima frío o húmedo. Tener un baño frío también puede agravar el estado del dolor miofascial cervicotorácico en algunas personas. Del mismo modo, las personas que están emocionalmente perturbadas o estresadas pueden sentir la gravedad del dolor miofascial cervicotorácico.

Síntomas del dolor miofascial cervicotorácico

Los síntomas del dolor miofascial cervicotorácico pueden variar de persona a persona. Puede presentarse como un dolor agudo y agudo en un área específica o también puede causar dolor sordo y dolorido en un cuello difuso y en la región superior de la espalda. El dolor miofascial cervicotorácico se siente principalmente en el cuello, los hombros, la parte superior de la espalda y la región escapular o el área entre los dos omoplatos. El dolor también puede extenderse en el frente llegando a la parte superior del área del pecho. El dolor a menudo se siente profundamente en los músculos, lo que generalmente molesta cuando se gira el cuello o se levantan las manos por encima de la cabeza. Los músculos alrededor del cuello y los hombros se sienten sensibles y duelen fácilmente con el menor esfuerzo.

El dolor miofascial cervicotorácico puede comenzar de forma intermitente al principio y gradualmente persistir, si no se trata. El dolor en el cuello y la región escapular puede ser muy perturbador y puede causar dificultad en las actividades diarias. La sensibilidad muscular, un síntoma clásico del dolor miofascial cervicotorácico, puede presentarse con la aparición de nudos sensibles y puntos gatillo en los músculos dolorosos. Las actividades, lesiones o sacudidas que estimulan estos puntos gatillo pueden agravar el dolor y causar más molestias.

Otro síntoma principal del dolor miofascial cervicotorácico es entumecimiento y hormigueo en las manos y los dedos. Esto ocurre comúnmente debido a la compresión de un nervio en la región cervicotorácica y puede afectar a lo largo de todo el curso del nervio. La debilidad de los músculos es un síntoma común del dolor miofascial cervicotorácico. La persona afectada puede tener dificultades para usar las manos de manera eficiente o, a veces, la muerte de los motores finos puede verse afectada debido a la debilidad de los músculos de las manos y los hombros. Aplicar presión sobre el cuello, los omóplatos y el área de la espalda superior, a menudo provoca dolor y malestar en los músculos profundos. También puede desencadenar entumecimiento y hormigueo en las manos haciendo que las habilidades motoras gruesas y finas como manejar objetos, escribir o abotonarse puedan ser difíciles.

Los síntomas del dolor miofascial cervicotorácico también pueden incluir un rango de movilidad restringido del área afectada. Por ejemplo, a la persona le puede resultar difícil girar el cuello hacia arriba, hacia abajo o hacia los lados, levantar los hombros o las manos puede ser doloroso en el dolor miofascial cervicotorácico. En personas que experimentan dolor miofascial cervicotorácico, un historial de lesión muscular o una afección que afecta los músculos puede empeorar los síntomas. La menor tensión, sacudidas o uso repetido pueden causar fácilmente puntos desencadenantes y agravar los síntomas del dolor miofascial cervicotorácico.

Las personas que experimentan dolor miofascial cervicotorácico, a menudo se quejan de dificultad para dormir o perturban el sueño debido al dolor muscular. El dolor y la incomodidad durante el sueño y el sueño privado pueden desencadenar más dolor muscular y el ciclo continúa. En algunos, este problema puede convertirse en una condición de dolor crónico y causar más problemas.

Tratamiento del dolor miofascial cervicotorácico

El tratamiento del dolor miofascial cervicotorácico generalmente incluye un enfoque integral de los medicamentos, fisioterapia ejercicios, manejo del estilo de vida y terapias complementarias. Como la condición del dolor miofascial cervicotorácico está relacionada con puntos gatillo que permanecen en los músculos y tejidos, es importante tratarlo con un enfoque completo.

Medical Management

  • Los analgésicos y los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamación. Estos se pueden tomar en forma de tabletas orales o se pueden aplicar como geles, cremas o parches. La aplicación local de medicamentos analgésicos puede ayudar a aquellos que no pueden tolerar los medicamentos orales debido a un mayor riesgo de trastornos gástricos.
  • Los relajantes musculares generalmente se administran para ayudar a relajar los músculos tensos, aliviar el dolor y otros síntomas del dolor miofascial cervicotorácico.
  • Los antidepresivos y otros medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central pueden ayudar a aliviar el dolor, relajar los músculos, inducir un mejor sueño y mejorar el dolor miofascial cervicotorácico.
  • Otros medicamentos para tratar afecciones médicas específicas, si las hay, pueden ser considerado en algunos casos. La inyección de esteroides en los puntos gatillo puede recomendarse en algunas personas, si corresponde.

Fisioterapia para el dolor miofascial cervicotorácico

La fisioterapia usualmente aplica varias modalidades que ayudan a aliviar los síntomas del dolor miofascial cervicotorácico. Para las condiciones de dolor agudo, se pueden utilizar modalidades para relajar los músculos profundos, seguidos de ejercicios básicos y el entrenamiento adecuado. Algunos de los enfoques en la terapia física para el dolor miofascial cervicotorácico incluyen ultrasonido, estimulación nerviosa o diatermia de onda corta. El uso de ultrasonido puede ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón en los músculos y alrededor de las articulaciones. Reduce la incomodidad, mejora la circulación sanguínea y también ayuda a mejorar el rango de movimiento. Otras modalidades como la estimulación nerviosa pueden ayudar a liberar la presión del nervio comprimido, mejorar el hormigueo y el entumecimiento y otros síntomas del dolor miofascial cervicotorácico.

La terapia física, principalmente también se centra en el entrenamiento postural de la persona. Como el cuello y la parte superior de la columna vertebral están involucrados, es importante mantener una buena postura y mejorar los movimientos regulares. Aprender formas correctas de sentarse, pararse, levantar objetos, trabajar con la computadora o escribir, etc. puede ayudar a evitar esfuerzos innecesarios en los músculos del cuello y la espalda. La mala postura es un hábito que debe ser desaprendido y necesita grandes esfuerzos. Si bien los ejercicios son importantes, aprender y mantener una postura adecuada puede garantizar el alivio del dolor miofascial cervicotorácico. La corrección de la alineación postural para mantener un cuello y la columna sanos se enseña a las personas que experimentan dolor miofascial cervicotorácico.

Los ejercicios de estiramiento y terapéuticos se pueden aplicar en la fisioterapia para tratar el dolor miofascial cervicotorácico. Los ejercicios en agua tibia también pueden recomendarse en algunos casos.

Terapias Complementarias para el Dolor Miofascial Cervicotorácico

Teniendo en cuenta las causas y los síntomas de dolor miofascial cervicotorácico de una persona, se pueden planificar terapias complementarias con la ayuda de un experto. Estos incluyen,

  • Calor – El calor es un agente eficaz que proporciona alivio de las quejas de dolor miofascial cervicotorácico. El calor se puede aplicar en forma de bolsa de agua caliente, almohadillas térmicas o como duchas calientes. Es muy conocido relajar los músculos tensos, reducir el dolor y mejorar el sueño cuando se aplica por la noche.
  • Terapia de masaje – Terapia de masaje Terapéutica se puede aplicar usando técnicas como amasar y colocar las manos en las posiciones adecuadas para liberar los músculos tensos y aliviar los síntomas del dolor miofascial cervicotorácico.
  • Terapias Alternativas – Algunas terapias alternativas también se usan popularmente como un tratamiento para el dolor miofascial cervicotorácico, por ejemplo, la terapia magneto. acupresión visualización creativa, técnicas de manejo del estrés, etc. Las personas que creen y se sienten cómodas pueden usar estos como un tratamiento para el dolor miofascial cervicotorácico, bajo la guía de un experto.

Ejercicios para el dolor miofascial cervicotorácico

El dolor miofascial cervicotorácico causa dolor en el cuello, la parte superior de la espalda, el hombro, alrededor de los omóplatos y el área del pecho en el frente. Estas áreas se utilizan al máximo en la mayoría de las actividades, lo que las hace más vulnerables a las tensiones repetidas e incluso a las lesiones. Por lo tanto, es importante mantener la fuerza y ​​flexibilidad de los músculos y tejidos en estas áreas.

Los ejercicios para el dolor miofascial cervicotorácico pueden ayudar a reducir el dolor en personas que padecen esta afección y también pueden ayudar a prevenir el dolor miofascial cervicotorácico en otros. Algunos de los ejercicios recomendados para tratar el dolor miofascial cervicotorácico incluyen:

  • Movimientos suaves del cuello – Mueva el cuello suavemente hacia arriba y hacia abajo para mejorar la flexibilidad y reducir el dolor. Doblar el cuello hacia los lados y mantener la posición durante unos segundos, ayuda a estirar los músculos, que finalmente se relajan. Estos ejercicios proporcionan alivio en el dolor miofascial cervicotorácico.
  • Hombros encogidos de hombros – Levante el hombro, como encogiéndolos, sosteniéndolo durante unos segundos y libérelo. Esto ayuda a liberar la tensión en el área del omóplato y aliviar el dolor. El dolor miofascial cervicotorácico se concentra principalmente alrededor de los hombros, lo que los hace rígidos y restringe sus movimientos. Los encogimientos ayudan a aliviar el estrés y relajan los puntos gatillo.
  • Giro del cuerpo superior – Párese con los pies separados y las manos en la cintura. Gire la parte superior del cuerpo para girar hacia el lado izquierdo, regrese al centro y luego gire hacia el lado derecho. Este movimiento de torsión de la parte superior de la espalda libera los músculos tensos del cuello y la parte superior de la espalda y mejora la flexibilidad ayudando a tratar el dolor miofascial cervicotorácico.
  • Estiramientos de hombro – Párese con los pies separados y entrelaza las manos. Manteniendo la espalda recta, levante suavemente las manos entrelazadas hacia arriba, de modo que los hombros queden hacia atrás y se sienta un estiramiento en los omoplatos. Mantenga esta posición por un tiempo, manteniendo el cuerpo relajado y luego soltándolo, llegando a la posición original.
  • Respiración profunda – Los ejercicios de respiración profunda son una gran manera no solo para la relajación y el manejo del estrés, sino también para mejorar la alineación del cuello y la espalda. La respiración profunda usando el diafragma o la respiración diafragmática pueden ayudar a liberar los músculos alrededor del cuello y el pecho. Ayuda a los pulmones a expandirse por completo, lo que mejora la oxigenación y la circulación sanguínea junto con la corrección del cuello y la postura de la espalda.

Otros ejercicios pueden incluir ejercicios aeróbicos y entrenamiento con pesas; sin embargo, los ejercicios exactos que se pueden realizar y los que se deben evitar deben evaluarse adecuadamente. Aunque la natación puede no ser bien tolerada con los músculos ya tensos en el dolor miofascial cervicotorácico, los ejercicios en el agua o los aeróbicos en el agua pueden ayudar mucho.

Los ejercicios se planean mejor según la fuerza y ​​el requerimiento muscular individual. Por lo tanto, es aconsejable seguir los consejos de un experto y mantener una rutina de ejercicios adecuada, sin sobrecargar los músculos.

Manejo del estilo de vida para el dolor miofascial cervicotorácico

Después de conocer los factores de riesgo para el dolor miofascial cervicotorácico, es importante mantener un estilo de vida saludable, a fin de mantener a raya el dolor articular y muscular. El dolor miofascial cervicotorácico puede prevenirse o las molestias pueden minimizarse siguiendo una rutina saludable.

Un estilo de vida saludable implica seguir una dieta saludable y una comida balanceada, con todos los nutrientes para mantener el cuerpo y la mente sanos. Tomar suficientes líquidos y agua todos los días es importante para mantener los músculos y las articulaciones lubricados y puede ayudar a reducir los síntomas del dolor miofascial cervicotorácico.

Es bueno evitar fumar y alcohol ya que solo puede empeorar las condiciones de dolor. Estos pueden ser reemplazados por bebidas saludables, frutas y agua. Tomar sal y azúcar con moderación puede ayudar a mantener músculos sanos, sin aumentar el riesgo de otros trastornos del estilo de vida.

Otro factor más importante es mantener el peso corporal ideal para controlar el dolor miofascial cervicotorácico. Las condiciones de dolor a menudo empeoran con un aumento del peso corporal, dificultando los movimientos y la recuperación. Por lo tanto, trabaje para reducir y mantener el peso para prevenir el dolor miofascial cervicotorácico.

Como la vida sedentaria aumenta el riesgo de dolor miofascial cervicotorácico, es importante mantenerse activo durante el día. Además de esto, se debe seguir un patrón de ejercicio saludable que incluya una amplia gama de actividades y se realice mejor bajo supervisión. El sueño es igualmente importante; por lo tanto, se debe mantener un equilibrio o trabajo adecuado, descanso, ejercicio y sueño nocturno para prevenir o manejar el dolor miofascial cervicotorácico. Practicar técnicas de relajación puede ayudar a controlar mejor el estrés y ayudar a controlar el dolor miofascial cervicotorácico. Canalizar las energías positivas para combatir las condiciones del dolor también puede ayudar a mejorar el dolor miofascial cervicotorácico.

Es esencial conocer los límites. Como cada individuo es diferente, entender dónde detenerse puede ayudar a controlar mejor el dolor. En el manejo del dolor miofascial cervicotorácico deben evitarse las sobrecargas o la sobreexposición de los músculos. Ir despacio, aprender a tomar las cosas con calma y trabajar para lograr una rutina saludable se debe practicar para tratar eficazmente el dolor miofascial cervicotorácico.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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