Enfermedad de Still del adulto o AOSD de inicio: causas, síntomas, tratamiento, pronóstico, complicaciones

¿Qué es la enfermedad de Still del adulto o AOSD?

La enfermedad de Still en el adulto (AOSD) es un tipo poco común de enfermedad inflamatoria, que causa fiebre alta, dolor en las articulaciones y erupción en los pacientes. La enfermedad de Still en el adulto o AOSD también puede llevar a artritis crónica . La enfermedad de Still en el adulto es un tipo grave de artritis idiopática juvenil (JIA), donde la AIJ se produce en los niños y la EDA se encuentra en los adultos. La enfermedad de Still en adultos comienza en múltiples articulaciones del cuerpo, órganos internos y otras partes del cuerpo. Las personas adultas mayores de 45 años tienen una mayor tendencia a desarrollar la enfermedad de Still del adulto. AOSD también puede desarrollarse en los últimos años. La causa exacta de la enfermedad de Still de adulto o AOSD no se conoce y no tiene ningún factor de riesgo conocido. Se cree que un virus u otro agente infeccioso desencadena la enfermedad de Still de adulto o AOSD; sin embargo, todavía se están realizando estudios sobre la prueba de esta teoría.

Existen muy pocas similitudes entre la enfermedad de Still de adulto y la artritis reumatoide juvenil pero AOSD es diferente de JIA. La enfermedad de Still o AOSD que ocurre en los niños se conoce como artritis reumatoide juvenil y también se denomina artritis reumatoide juvenil de inicio sistémico. La enfermedad de Still del adulto es más común en mujeres que en hombres.

Causas de la enfermedad de Still del adulto o AOSD

La causa de la enfermedad de Still del adulto o AODS no está clara y la enfermedad de Still del adulto no tiene factores de riesgo conocidos. Las mujeres son más a menudo afectadas por la enfermedad de Still de adulto que los hombres. La enfermedad de Still o AOSD en niños se denomina artritis idiopática juvenil sistémica.

Signos y síntomas de la enfermedad de Still en adultos o AOSD

  • Los síntomas comunes de la enfermedad de Still o AOSD en adultos consisten en fiebre, dolor en las articulaciones dolor de garganta y sarpullido.
  • El paciente presenta dolor en las articulaciones junto con hinchazón y calor en las articulaciones. Varias articulaciones a menudo se ven afectadas al mismo tiempo.
  • Paciente con inicio en el adulto La enfermedad de Still también puede presentar síntomas de rigidez articular por la mañana que persiste durante muchas horas.
  • La aparición de la fiebre es abrupto y se presenta una vez al día, comúnmente por la tarde o por la noche.
  • Hay una erupción cutánea de color rosa salmón en la piel, que aparece y desaparece con la fiebre.
  • El paciente también puede presentar síntomas de dolor e hinchazón el abdomen.
  • El dolor se puede sentir al tomar respiraciones profundas.
  • También se puede experimentar dolor de garganta.
  • Hay inflamación de los ganglios linfáticos.
  • Paciente que sufre de inicio en el adulto La enfermedad de Still pierde su / su peso.
  • Agrandamiento del bazo o agrandamiento del hígado también puede ocurrir.
  • El paciente también puede tener inflamación del corazón y los pulmones.

Diagnóstico de la enfermedad de Still del adulto o AOSD

Diagnóstico de La enfermedad de Still de adulto comienza después de excluir otras enfermedades Se realizan diferentes tipos de investigaciones para confirmar el diagnóstico de la enfermedad de Still del adulto. Se realiza un examen físico del paciente, que puede mostrar erupción cutánea, fiebre y artritis. El médico usa un estetoscopio para escuchar cualquier cambio en el sonido de los pulmones y el corazón. Las pruebas de imagen como la tomografía computarizada y la ecografía del abdomen, las radiografías del tórax, las articulaciones o el abdomen se realizan para detectar inflamación en las articulaciones, el hígado, el tórax y el bazo. También se realizan análisis de sangre para diagnosticar la enfermedad de Still del adulto e incluyen:

  • Hemograma completo (CBC), que revela un aumento en el número de glóbulos blancos (WBC) y una disminución en el número de glóbulos rojos (RBC).
  • La tasa de sedimentación (ESR), una medida de la inflamación, será más alta de lo normal.
  • La prueba de proteína C reactiva (PCR) será más alta de lo normal.
  • Habrá un nivel aumentado de fibrinógeno y ferritina.
  • Se realiza una prueba de función hepática, que revelará niveles aumentados de AST y ALT en pacientes con enfermedad de Still del adulto.
  • ANA y el factor reumatoide serán negativos.

Tratamiento para la enfermedad de Still del adulto o AOSD

El objetivo de tratamiento para la enfermedad de Still del adulto o AOSD es controlar y controlar los síntomas de la artritis. Con este fin, se recetan primero medicamentos como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) que incluyen aspirina e ibuprofeno. En casos graves de enfermedad de Still del adulto, se puede prescribir prednisona. En caso de enfermedad de Still crónica crónica y persistente, se pueden recetar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario (inmunosupresores) que incluyen: Anakinra, metotrexato y antagonistas del factor de necrosis tumoral (TNF), como etanercept.

Pronóstico de la aparición en el adulto Still Enfermedad o AOSD

Hay una resolución de los síntomas en aproximadamente 1 de cada 5 pacientes, dentro de un año y sin recurrencia de los síntomas. Sin embargo, en muchos pacientes, los síntomas se resuelven, pero se repiten muchas veces en los próximos años. En aproximadamente el 50% de los pacientes con enfermedad de Still de adulto (AOSD), los síntomas persisten por un tiempo prolongado, es decir, la enfermedad se vuelve crónica por naturaleza.

Complicaciones de la enfermedad de Still del adulto o AOSD

Algunas de las complicaciones de la enfermedad de Still del adulto o AOSD incluyen artritis de múltiples articulaciones, pericarditis, enfermedad hepática, agrandamiento del bazo y derrame pleural.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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