¿Es lo mismo de Hashimoto que el hipotiroidismo?

¿Es Hashimoto el mismo que el hipotiroidismo?

Cuando uno usa el término hipotiroidismo, generalmente se lo relaciona con la enfermedad de Hashimoto . Pero este es un concepto equivocado. Aunque Hashimoto tiene todos los signos y síntomas relacionados con el hipotiroidismo, pero tiene una etiología diferente. El hipotiroidismo es un término más amplio que comprende todo lo que es responsable de la disminución de la producción de hormonas. Hay varias etiologías que son responsables de la enfermedad. Pero Hashimoto es un tipo de hipotiroidismo que es una respuesta inmune montada por el cuerpo contra sus propias células. Por lo tanto, cuando las células del cuerpo atacan sus propios folículos tiroideos, se produce una disminución de la hormona tiroidea y, por lo tanto, se observan signos de hipotiroidismo.

¿Cuáles son las causas del hipotiroidismo?

en primario, transitorio y secundario.

Varias causas son las siguientes-

  • Causa autoinmune que incluye la tiroiditis de Hashimoto.
  • Los medicamentos que incluyen litio y amiodarona evitan la conversión de T4 a T3.
  • Medicamentos antitiroideos en el exceso puede incluso suprimir la producción de tiroides. Por lo tanto, uno debe tener cuidado al recetar medicamentos para el hipertiroidismo. Una ingesta demasiado entusiasta puede incluso causar daño a largo plazo.
  • Sobreexpresión de deiodinasa tipo 3 en el hemangioma infantil.
  • La deficiencia de yodo es el principal problema del hipotiroidismo en áreas endémicas y el bocio es frecuente en dichas áreas.
  • Hipotiroidismo asociado con otras enfermedades autoinmunes que incluyen diabetes  vértigo .
  • Trastornos infiltrativos como sarcoidosis, esclerodermia y hemocromatosis.
  • Después del tratamiento con yodo radiactivo.
  • Retiro de tratamiento con tiroxina.
  • Además de esta cirugía hipofisaria, incluso puede causar la supresión de la función tiroidea.
  • Enfermedad hipotalámica que incluye tumores o trauma en la glándula pituitaria.
  • Tratamiento con bexaroteno.

¿Cuáles son los síntomas del hipotiroidismo?

¿Cuáles son los signos de la enfermedad?

  • Relajación retraída del tendón
  • Hinchazón alrededor de los ojos.
  • Piel seca y áspera
  • Ausencia de ceja lateral
  • Difusa alopecia
  • Síndrome del túnel del carpelo
  • Efusión en diversas cavidades, incluido el oído medio, que causa sordera conductiva.

Diagnóstico

Se debe realizar una evaluación de la TSH-

  • Si es elevada, mida la T4 no unida.
  • Si es normal entonces es hipotiroidismo leve
  • Si es bajo, es hipotiroidismo primario. Si hay autoanticuerpos, trate con T4.
  • Si no hay autoanticuerpos, entonces descarte otras causas.

Si la TSH se vuelve normal, entonces sospeche de enfermedad hipofisaria. Si está presente, verifique la T4 no unida si es baja, luego verifique si el medicamento afecta la glándula tiroides.

Tratamiento del hipotiroidismo

Se debe realizar un reemplazo diario de tiroxina. Por lo general, se administra 1,6 microgramos / kg / peso corporal. Los pacientes adultos que tienen enfermedad cardíaca pueden recibir 50-100 microgramos de levotiroxina por día. El régimen de tratamiento puede cambiarse diariamente según el nivel de TSH. Los niveles de TSH deben monitorearse después de 2 meses de tratamiento, ya que los efectos de la levotiroxina tardan más en aparecer.

Una vez que se alcanzan los niveles normales de TSH, se recomienda realizar un seguimiento regular durante al menos 2-3 años. Una persona que está tomando más de 200 microgramos de levotiroxina y sigue teniendo signos y síntomas de hipotiroidismo, entonces seguramente no se está apegando al tratamiento médico. Esto también puede deberse a la fluctuación que ocurre en los niveles de TSH a pesar de la terapia farmacológica constante. Una persona que muestra un alto nivel de T4 y un alto nivel de TSH que significa que no está tomando los medicamentos con regularidad y el medicamento se toma unos días antes de la medición de TSH. En tales condiciones, T4 se normaliza mientras que la TSH permanece alta, ya que la TSH requiere algo de tiempo para normalizarse. Por lo tanto, esta es una buena forma de diagnosticar quién está tomando medicamentos. Por lo tanto, el tratamiento de la tiroides es obligatorio en todos los grupos de edad, pero se debe tener especial cuidado en el caso de mujeres embarazadas y recién nacidos con alto riesgo.

Por lo tanto, la detección neonatal es obligatoria en estos días. Así que la prueba de punción en el talón se hace para descartar hipotiroidismo en recién nacidos. Por lo tanto, el hipotiroidismo debe tratarse adecuadamente para evitar complicaciones. Pocas precauciones incluyen la ingesta adecuada de yodo en la dieta, incluso puede resolver el problema en muchas áreas.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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