TAVR es un nuevo tratamiento de reemplazo de válvula cardíaca. El término TAVR significa reemplazo valvular aórtico transcatéter, en este proceso se inserta un hilo delgado conocido como catéteres a través de las arterias de la pierna al corazón. La válvula hecha de tejidos animales se coloca en la región del corazón; este enfoque se conoce como estenosis aórtica. Este proceso de estrechamiento en realidad ayuda a evitar muchas cosas complicadas como la apertura del pecho, el uso de la máquina de derivación cardiopulmonar o realizar cualquier incisión en el corazón. Anteriormente, antes de que apareciera TAVR para visualizar la cirugía a corazón abierto, era el único modo de tratamiento para la estenosis severa.
Pacientes de alto riesgo
No se recomienda a la mayoría de las personas someterse a una cirugía de reemplazo de válvula. Esto es así porque o no están físicamente aptos para someterse a la cirugía o pueden desarrollar cualquier otra complicación grave después de la cirugía. Para estas personas, el reemplazo valvular aórtico transcatéter no es menos que un proceso de tratamiento que salva vidas.
Pacientes de riesgo moderado
El reemplazo valvular aórtico transcatéter también recibió la aprobación de la FDA, es decir, la Administración de Alimentos y Medicamentos para realizar este tratamiento en aquellos pacientes que tienen riesgo quirúrgico moderado. TAVR ayuda de las siguientes maneras:
- El tratamiento es comparativamente menos doloroso.
- Lleva a una recuperación rápida del paciente.
- Tiene menos riesgo en comparación con la cirugía a corazón abierto.
¿TAVR es seguro?
Echemos un vistazo a qué tan seguro y efectivo es el tratamiento TVAR. En la última década, se ha producido una evolución masiva en el campo de las técnicas quirúrgicas para hacer que la cirugía cardíaca sea más efectiva y segura en todos los aspectos. Anteriormente, para la cirugía de la válvula aórtica, el médico la usó para realizar una incisión profunda en el pecho del paciente y luego la mantuvo en la máquina del corazón y el pulmón. A pesar del hecho, cuán seguro es el tratamiento no había otra opción de tratamiento disponible para los médicos. Como la cirugía a corazón abierto tiene muchos riesgos asociados, por lo que no se recomienda a personas de edad avanzada o que padecen una afección cardíaca débil. Sin embargo, si hablamos de TVAR, es decir, la tecnología de reemplazo valvular aórtico transcatéter, no es necesario mantener al paciente en la máquina corazón-pulmón o hacer una incisión en el pecho del paciente. Esto sucede porque la técnica TAVR se realiza con la ayuda de un catéter fino, que se inserta en el cuerpo del paciente a través de la piel. La TAVR es mucho menos dolorosa en comparación con la cirugía a corazón abierto. Por lo tanto, los pacientes que no fueron recomendados para someterse a corazón abierto pueden someterse a un tratamiento de TAVR porque el riesgo involucrado en el proceso es menor y la tasa de éxito del procedimiento también es muy alta.
¿Cómo funciona?
En el tradicional abierto Cirugía cardíaca: los médicos retiran la válvula vieja y colocan una válvula nueva. Sin embargo, en la técnica TAVR, la nueva válvula se coloca dentro de la antigua o existente. Esto se hace de tal manera que la nueva válvula se mueva adentro aplastando la válvula vieja. Como el procedimiento se realiza con la ayuda de un tubo delgado; entonces la válvula artificial se comprime antes de que se inserte en el cuerpo. Una vez que la válvula se coloca con éxito en la posición correcta, la válvula se expande a su tamaño original.
Según la forma en que se expande la válvula, hay dos tipos de válvulas TAVR, una es un globo expandible y la otra es la auto expandible En el globo expansible, la válvula comprimida se expande usando globos. Una vez que la válvula alcanza su ubicación requerida, los globos se infla por sí solo expandiendo la válvula a su tamaño original. Por otro lado, el tipo de válvula auto expansible tiene un resorte comprimido dentro del tubo. Una vez que la válvula TAVR auto expansible alcanza su lugar, la válvula se expande de forma natural.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
