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Gastroenteritis o Gripe gástrica o Tummy Bug o Gastro: Definición, Tipos, Epidemiología, Fisiopatología, Causas, Síntomas, Signos, Tratamiento, Investigaciones

¿Qué es la gastroenteritis?

La gastroenteritis es irritación e inflamación del tracto gastrointestinal que afecta al estómago y el intestino delgado. La gastroenteritis generalmente resulta en diarrea aguda.

La gravedad de la gastroenteritis depende principalmente de la capacidad del sistema inmunitario de un individuo para combatir la infección. Los electrolitos y los líquidos se pueden perder debido a vómitos y diarrea. Muchas personas se recuperan fácilmente bebiendo líquidos y volviendo a una dieta normal, pero la recuperación puede no ser fácil en bebés y personas mayores que a veces conducen a enfermedades potencialmente mortales a menos que se restablezcan los líquidos y se trate la condición.

La gastroenteritis también se conoce como gripe gástrica, chinche de estómago y gastrointestinal.

Clasificación y tipos de gastroenteritis o gripe gástrica o Tummy Bug o Gastro

La gastroenteritis se puede clasificar en diferentes categorías según la causa de la infección.

  • Gastroenteritis viral : la gastroenteritis viral es altamente contagiosa en la naturaleza y es la forma más común de gastroenteritis. Podría propagarse con una interacción cercana con personas infectadas, alimentos contaminados, agua contaminada, compartir utensilios para comer, hábitos de higiene deficientes, personas mayores que viven en hogares de ancianos, estudiantes que viven en salones de estudiantes e incluso niños en guarderías y centros de educación preescolar. riesgo de desarrollar gastroenteritis viral debido a la gran proximidad en la que respiran e interactúan. Este virus es el verdadero responsable de la infección y podría diseminarse fácilmente a través del aire o por contacto cercano.
  • Gastroenteritis bacteriana : la gastroenteritis bacteriana es poco común y generalmente de naturaleza muy grave. La infección en la gastroenteritis bacteriana podría propagarse a través de hábitos de higiene deficientes, el contacto con personas infectadas, el uso compartido de utensilios para comer, el agua contaminada y los alimentos contaminados. La razón detrás de las infecciones parasitarias podría propagarse a través de un contacto con desechos humanos o animales infectados, beber agua contaminada y la ingestión de mariscos crudos.
  • Gastroenteritis eosinofílica : la gastroenteritis eosinofílica también es bastante menos común. Tanto los adultos como los niños pequeños podrían verse afectados por esto. Los signos de esta gastroenteritis son la inclusión de otros órganos en el cuerpo además del tracto gastrointestinal, la falta de causa conocida de eosinofilia y dolor en el abdomen.
  • Cryptosporidiosis Gastroenteritis : La gastroenteritis por criptosporidiosis es causada por el parásito Cryptosporidium . La razón detrás de la Cryptosporidiosis podría ser los parásitos que se toman por vía oral a través de agua y alimentos infectados, o de individuo a individuo o animal a individuo. Esta enfermedad es leve, pero puede afectar seriamente a las personas con un sistema inmune débil. Las principales fuentes de criptosporidiosis podrían ser suministros de agua contaminados, piscinas públicas y centros de cuidado infantil.

Epidemiología de la gastroenteritis o gripe gástrica o Tummy Bug o Gastro

El rotavirus en niños menores de 5 años causa alrededor de 110 millones de casos de gastroenteritis en todo el mundo cada año y cerca de medio millón de muertes. Otro agente viral significativo que causa gastroenteritis es el adenovirus. De estos, cerca del 82% de las muertes ocurren en los países más pobres del mundo.

La incidencia en los países desarrollados es de aproximadamente 1 a 2,5 casos por niño por año y esta ha sido una causa importante de hospitalización. Los factores más importantes son la edad, la higiene, las condiciones de vida y los hábitos culturales. La mayoría de los casos de gastroenteritis ocurren durante el verano en los trópicos y en los climas templados durante el invierno.

Fisiopatología de la gastroenteritis o gripe gástrica o Tummy Bug o Gastro

Existen diferentes especies bacterianas que causan gastroenteritis y actuarán sobre el sistema gastrointestinal de diferentes maneras.

Hay bacterias que ingresan al tracto gastrointestinal y se adhieren a la mucosa intestinal o al revestimiento donde comienzan a secretar toxinas. Estas bacterias no atacan las células de la mucosa intestinal. Las toxinas secretadas por ellos tienen un impacto en la absorción de nutrientes que conduce a la malabsorción y hacen que las células de la mucosa secreten electrolitos y agua. Esto se verá como diarrea acuosa profusa con vómitos que generalmente comienza dentro de las 12 a 48 horas de la ingestión.

Hay otras bacterias que atacan las células de la mucosa y causan sangrado y ulceración. Esto conduce a diarrea inflamatoria, que se acompaña de diarrea sanguinolenta a veces y el paciente también tiene un dolor abdominal significativo.

Esta inflamación e irritación gastrointestinal causa los signos y síntomas típicos como fiebre, náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea que son visto en casos de gastroenteritis bacteriana.

Causas y factores de riesgo de gastroenteritis o gripe gástrica o Tummy Bug o Gastro

La causa principal de la gastroenteritis son las bacterias y los virus que nuevamente son las formas más comunes de infección. Estos agentes infecciosos pueden ingresar al tracto gastrointestinal desde afuera del cuerpo a través de alimentos o agua contaminados, o pueden crecer internamente a partir de alguna condición anormal dentro de ellos.

La gastroenteritis causada por virus es más leve que la causada por bacterias y puede durar hasta un día o dos, pero la gastroenteritis bacteriana puede durar hasta una semana o más.

Bacteria : a continuación se presentan las bacterias más comunes que causan gastroenteritis:

  • Salmonella: fiebre tifoidea, manejo de reptiles como tortugas o aves de corral portadoras de gérmenes.
  • Escherichia coli – diarrea del viajero, disentería, colitis, intoxicación alimentaria o síndrome urémico.
  • Shigella – Disentería.
  • Campylobacter – Leche no pasteurizada, carne mal cocida.

Virus : La razón más común para infectarse con el virus es el mal hábito de lavarse las manos. A continuación se enumeran los virus más comunes que causan gastroenteritis:

  • Adenovirus.
  • Astrovirus.
  • Calicivirus.
  • Norovirus.
  • Rotavirus.

Parásitos : La razón más común para contraer la infección con parásitos es agua contaminada, más comúnmente a través de piscinas. A continuación se enumeran los parásitos más comunes que causan gastroenteritis:

  • Giardia.
  • Cryptosporidium.

Otras causas : alergias a los alimentos, metales pesados, ciertas toxinas químicas que a menudo se encuentran en mariscos, antibióticos y otros medicamentos también pueden ser responsable de episodios de gastroenteritis, aunque estos pueden no ser infecciosos para otros. Pocas de las causas comunes son:

  • Exposición a metales pesados ​​como mercurio, arsénico y plomo.
  • Medicamentos como aspirina.
  • Antibióticos.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos .
  • Laxantes.
  • Cafeína.
  • Intolerancia a la lactosa en leche y productos lácteos como queso y helado.

Signos y síntomas de gastroenteritis o gripe gástrica o Tummy Bug o Gastro

Los síntomas de la gastroenteritis generalmente pueden dar lugar a espasmos estomacales o dolor, diarrea o vómitos, con infecciones inflamatorias del colon o infección no inflamatoria del intestino delgado superior.

Los síntomas de la gastroenteritis pueden incluir

  • Dolores de cabeza.
  • Pérdida del apetito.
  • Flatulencia anormal.
  • Náuseas y vómitos.
  • Dolor abdominal .
  • Debilidad y desmayo.
  • Calambres abdominales.
  • Heces sangrientas.
  • Diarrea .

Los principales factores incluyen

  • Colitis bacteriana que puede causar diarrea teñida de sangre.
  • Hábitos de alimentación deficientes en bebés que conducen a heces acuosas frecuentes causadas por diarrea viral. Hay ciertos casos en que la bilis puede vomitarse cuando el estómago está vacío.

Los niños con gastroenteritis pueden tener síntomas similares

  • Fiebre baja.
  • Falta de sueño.
  • Signos de deshidratación que incluyen membranas mucosas secas.
  • Letárgico.
  • Reduce la turgencia cutánea.
  • Taquicardia.
  • Decoloración de la piel .
  • Fontanelas hundidas.
  • Ojeras oscuras.
  • Ojos hundidos.
  • Ojos vidriosos.
  • Mala perfusión y shock.

Tratamiento de gastroenteritis o gripe gástrica o Tummy Bug o Gastro

  • Beber líquidos puede ayudar a evitar la deshidratación y aliviar los síntomas. El reemplazo de líquidos ayuda a corregir el desequilibrio electrolítico, que a su vez puede ayudar a detener el vómito.
  • Los niños deben recibir soluciones de rehidratación por vía oral como Rehydrate, Pedialyte, Resol y Rice-Lyte.
  • Jugo de fruta, té, Es posible que las bebidas de cola y deportivas no puedan reemplazar correctamente los líquidos o los electrolitos perdidos por el vómito o la diarrea, ni tampoco el agua corriente. Los intestinos irritados debido a la gastroenteritis ni siquiera absorben bien el agua corriente, también el hecho de que el agua no ayudará a reemplazar los electrolitos.
  • Después de cada materia fecal suelta, los niños menores de dos años deben recibir de una a tres onzas de solución de rehidratación. Los niños mayores deben beber tanto como tres a ocho onzas de solución de rehidratación y adultos tanto como sea posible.
  • En las regiones donde no hay bebidas pediátricas, se usa una receta casera común para la rehidratación donde dos cucharadas de azúcar se mezclan con una cuarto de cucharadita de sal de mesa y cuarto de cucharadita de bicarbonato o sal de mesa se mezcla en 1 litro de agua limpia o ya hervida.
  • Después de 24 horas, la dieta blanda debe comenzarse con dieta BRAT, es decir, plátano, arroz, puré de manzana sin azúcar , tostadas, pasta o papas.
  • Para adultos, ingesta inicial de trocitos de hielo y líquidos transparentes, no lácteos, no cafeinados como jugos de frutas, ginger ale, Gatorade y Kool-Aid u otras mezclas de bebidas comerciales. Una dieta suave e insulsa, como la dieta BRAT, puede comenzar después de 24 horas de dieta fluida sin vómitos.
  • Tratamiento médico: si el paciente no puede tomar líquidos por vía oral debido a los vómitos, se puede insertar una vía intravenosa para restaurar fluidos de vuelta al cuerpo para la rehidratación. Es posible que se requiera una evaluación del cirujano, toxicólogo, gastroenterólogo u otro especialista para síntomas severos.
  • Generalmente, no se administran antibióticos hasta que se haya identificado una bacteria específica, ya que el uso de antibióticos incorrectos puede empeorar algunas de las infecciones o prolongar su vida.

Investigaciones para Gastroenteritis o Gripe Gástrica o Tummy Bug o Gastro

La gastroenteritis simple es fácil de diagnosticar con solo los síntomas y no se requieren pruebas de diagnóstico específicas.Si los síntomas como fiebre, diarrea y heces con sangre son persistentes durante dos semanas o más, se recomienda el examen de heces para Clostridium difficile. También se recomiendan hemocultivos para identificar si las bacterias como Shigella, Salmonella, Campylobacter y Enterotéxica Escherichia coli son las causas de la enfermedad.

La microscopía para parásitos, óvulos y quistes también puede ser útil.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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