Hipertensión pulmonar primaria: esta es una afección patológica rara de los pulmones en la que los vasos sanguíneos de los pulmones se vuelven estrechos. Este estrechamiento progresa con el tiempo y da como resultado un aumento de presión sanguínea en estos vasos. Esta condición también se conoce con el nombre de Hipertensión pulmonar inexplicable, ya que en esta enfermedad hay un aumento de la presión arterial sin afección cardíaca o pulmonar subyacente.
Este artículo trata sobre:
Qué es ¿Hipertensión pulmonar primaria?
La hipertensión pulmonar primaria, como se indica, es una afección rara de los pulmones en la que se produce un estrechamiento de los vasos sanguíneos en los pulmones que empeora gradualmente durante un período de tiempo y produce presión arterial alta en estos vasos. Los síntomas de la Hipertensión Pulmonar Primaria se desarrollan muy lentamente de tal manera que un individuo puede estar sufriendo de Hipertensión Pulmonar Primaria pero puede no ser identificado por muchos años. El objetivo principal del tratamiento es controlar los síntomas y mantener la presión arterial bajo control. Esto puede hacerse con medicamentos cirugía y varias alteraciones en el estilo de vida. La causa exacta del estrechamiento de los vasos aún se desconoce.
¿Cómo afecta la hipertensión pulmonar primaria al cuerpo?
La hipertensión pulmonar primaria es causada por cambios en las células que revisten las arterias de los pulmones. Básicamente, hay cuatro cambios en las arterias que pueden conducir a la Hipertensión Pulmonar Primaria y estos cambios son:
- Ajuste de las paredes de las arterias
- Rigidez de la pared de las arterias en el momento del nacimiento
- Rigidez de las arterias como resultado del crecimiento excesivo de células
- Formación de coágulos sanguíneos en las arterias.
Como resultado de la Hipertensión Pulmonar Primaria, el corazón se debilita y no puede bombear suficiente sangre a los pulmones causando insuficiencia cardíaca .
¿Quién está en riesgo de desarrollar hipertensión pulmonar primaria?
No existe una barrera de edad para el desarrollo de hipertensión pulmonar primaria, pero generalmente se encuentra entre las edades de 20-60. Los estudios han demostrado que tiende a ocurrir más en mujeres que en hombres.
¿Es la hipertensión pulmonar primaria una enfermedad grave?
En la actualidad, no existe una cura definitiva para la hipertensión pulmonar primaria. Esta condición empeora con el tiempo y dificulta el rendimiento de las tareas para el individuo afectado. Se observa que las personas que tienen más de 40 años de edad y no tienen ninguna enfermedad cardíaca subyacente tienden a sobrevivir más que otras. Muchas personas afectadas alteran su estilo de vida y realizan sus tareas sin mayor problema. El tratamiento para la Hipertensión Pulmonar Primaria está diseñado por el médico en función de su capacidad para funcionar en las actividades cotidianas. Este funcionamiento se clasifica en cuatro categorías diferentes:
Clase I: En esta categoría, no hay ninguna limitación para que el individuo afectado realice tareas sin desarrollar síntomas como dolor en el pecho o dificultad para respirar etc.
Clase II: En esta categoría, el individuo tiene una leve limitación de actividades y el individuo no experimenta ningún síntoma en reposo, pero cualquier tipo de actividad física excesiva causa el desarrollo de síntomas como dolor en el pecho, dificultad para respirar, fatiga, etc.
Clase III: En esta categoría, las personas experimentan una limitación significativa en las actividades que pueden realizar. Pueden no tener problemas para descansar, pero cualquier tipo de ejercicio físico puede causar el desarrollo de síntomas.
Clase IV: En esta categoría, el individuo no puede realizar ningún tipo de actividad sin experimentar síntomas. También puede haber signos de insuficiencia cardíaca también. El individuo puede experimentar síntomas en reposo y con cualquier actividad.
¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión pulmonar primaria?
Algunos de los síntomas de la Hipertensión Pulmonar Primaria son:
¿Cómo se diagnostica la hipertensión pulmonar primaria?
La hipertensión pulmonar primaria es básicamente una enfermedad difícil de diagnosticar en los exámenes de rutina. Incluso en las etapas avanzadas, los síntomas causados por la Hipertensión Pulmonar Primaria son muy similares a otras afecciones cardíacas o pulmonares.
Para diagnosticar la Hipertensión Pulmonar Primaria, el médico tratante primero tomará una historia detallada e indagará sobre los antecedentes familiares de el individuo y puede recomendar las siguientes pruebas:
- EKG
- Radiografía de tórax
- Cateterización del corazón derecho
- Pruebas de función pulmonar
- Oximetría de noche
- Exploración de perfusión pulmonar
- La sangre se extrae a descartar otras enfermedades que causan síntomas como VIH enfermedad hepática o trastornos autoinmunes .
- Prueba de esfuerzo físico.
¿Qué son los tratamientos para la hipertensión pulmonar primaria?
La hipertensión pulmonar primaria, como se dijo, no tiene cura, pero los tratamientos están formulados para aliviar los síntomas y ralentizar la progresión de la enfermedad. El tratamiento formulado depende de la gravedad de la enfermedad y los síntomas experimentados. El tratamiento para la Hipertensión Pulmonar Primaria generalmente es tres veces lo que incluye:
- Medicación
- Cirugía
- Modificaciones de estilo de vida,
Medicamentos para la Hipertensión Pulmonar Primaria: Los síntomas de la Hipertensión Pulmonar Primaria pueden ser tratado usando bastantes medicamentos. El médico tratante monitorea de cerca la respuesta al medicamento: Algunos de los medicamentos utilizados son:
- Diuréticos: Estos medicamentos reducen la acumulación de líquido en el cuerpo y ayudan con el edema en las extremidades inferiores.
- Blood Thinners: Estos medicamentos se usan para prevenir la formación de coágulos sanguíneos en las arterias.
- Digoxin: Este es un medicamento que hace que el corazón bombee más sangre.
- Oxigen Therapy: Esto se usa para aumentar la oxigenación de la sangre.
Procedimientos quirúrgicos para la hipertensión pulmonar primaria: Algunos de los procedimientos quirúrgicos realizados para el alivio de los síntomas son:
- Trasplante: Esto generalmente se hace para personas con casos extremos de Hipertensión Pulmonar Primaria.
- Septostomía: Este es un procedimiento en el que el cirujano hace un agujero entre las cámaras superiores del corazón para que la sangre sea di distribuido en el cuerpo sin ir a los pulmones. Reduce la tensión en el corazón, pero al mismo tiempo reduce significativamente la cantidad de oxígeno que se envía al cuerpo.
Modificaciones en el estilo de vida para la hipertensión pulmonar primaria
Algunas de las alteraciones en el estilo de vida que se pueden hacer para aliviar los síntomas de la hipertensión pulmonar primaria son:
- Nutrición: Mantener un equilibrio y Dieta saludable para que más nutrición ingrese al cuerpo.
- Actividad física: Los ejercicios regulares mejoran la capacidad de estar activo
- Dejar de fumar: Esto es solo para fumadores con Hipertensión Pulmonar Primaria, ya que es importante que dejen de fumar para que se mantengan sanos.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
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