¿Qué es la laceración esplénica?
La laceración esplénica es una condición que normalmente es causada por un golpe directo o un traumatismo cerrado en la región abdominal del cuerpo. La principal característica de presentación de una Laceración Esplénica es un dolor abdominal severo que tiende a irradiar al hombro junto con sensibilidad a la palpación en y alrededor de la región abdominal.
El diagnóstico de laceración esplénica se realiza mediante TC o ultrasonografía. El tratamiento es con observación y algunas veces reparación quirúrgica; en raras ocasiones, la esplenectomía es necesaria. En algunos casos, como en un accidente automovilístico, el impacto del trauma es tal que se puede romper todo el bazo, lo que requiere tratamiento médico urgente.
El tratamiento de la laceración esplénica generalmente implica la observación del empeoramiento de la afección y reposo a permitir que el bazo se cure por sí mismo. En algunos casos puede requerirse cirugía para tratar la laceración esplénica.
¿Qué causa la laceración esplénica?
La causa principal de una laceración esplénica es un golpe directo o trauma en la región abdominal, como durante una colisión de un vehículo motorizado, una herida de bala en el abdomen o una herida punzante en el área abdominal.
La esplenomegalia causada por infecciones virales como un virus de Epstein-Barr puede predisponer a un individuo a laceración esplénica incluso con un trauma mínimo. Los hematomas subescapulares y las laceraciones capsulares son otra causa más de laceración esplénica.
¿Cuáles son los síntomas de la laceración esplénica?
Los síntomas principales de una laceración esplénica son dolor en el cuadrante superior izquierdo en la región abdominal que a veces puede irradiarse al hombro. Además, el paciente puede entrar en estado de shock como resultado del trauma o tener una hemorragia que nuevamente es un síntoma de laceración esplénica. Las personas que tienen una fractura costal izquierda son más propensas a tener laceración esplénica.
¿Cómo se diagnostica la laceración esplénica?
Una vez que un individuo presenta dolor en el cuadrante superior izquierdo que no tiene explicación y se irradia al hombro izquierdo y tiene un historial de un trauma contundente reciente en el área abdominal levanta sospechas de Laceración Esplénica.
Una vez que un médico sospecha una Laceración Esplénica se ordenará una ecografía del abdomen para inspeccionar la región abdominal, especialmente del bazo o una CT scan que mostrará claramente la lesión del bazo y confirmará el diagnóstico de laceración esplénica.
¿Cómo se trata la laceración esplénica?
Hay dos formas de tratar una laceración esplénica, de las cuales una es la observación. Durante la observación, se controlará de cerca al paciente con escáneres seriados para observar si empeora la afección y para ver si la lesión se está curando.
El paciente puede tener que pasar algunos días en el hospital y una vez que se considere aceptable , el paciente puede ser dado de alta. Se pueden administrar medicamentos para controlar el dolor y la inflamación causados por la laceración esplénica.
Otra forma de tratar la laceración esplénica es mediante cirugía. Sin embargo, no se recomienda la cirugía para personas mayores de 60 años o niños menores de 10 años ya que la cirugía los predispondrá a infecciones debido a la cirugía, lo que puede complicar el cuadro clínico.
La cirugía normalmente se realiza para tratar una laceración esplénica es la reparación quirúrgica de la laceración o, en algunos casos, incluso la esplenectomía. La hemorragia es una complicación que puede surgir durante la cirugía para tratar la laceración esplénica.
Como resultado de una probable hemorragia, el paciente puede requerir transfusiones de sangre cuando el cirujano lo considere apropiado en el momento de la cirugía. Una vez que se completa la cirugía, el paciente recibe vacunas para prevenir cualquier infección que pueda surgir después de la cirugía para el tratamiento de la laceración esplénica.
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