¿Qué es un meningioma?
El meningioma es el tumor de las meninges que cubren el cerebro y la médula espinal. Las meninges en realidad comprenden tres capas, a saber; duramadre, aracnoides y piamadre. Estos recubrimientos están ahí para proteger el Sistema Nervioso Central y están presentes alrededor del cerebro y la médula espinal.
El meningioma en sí mismo suele ser benigno y rara vez causa problemas, pero cuando ejerce presión o aprieta las partes o los nervios contiguos del cerebro; eso es cuando surgen problemas. Crecen muy lentamente y por lo general no se detectan durante largos períodos de tiempo. Los meningiomas son el tipo más común de tumores cerebrales .
Meningioma aunque benigno; a veces se clasifican como atípicos, lo que básicamente significa que no son ni benignos ni malignos, pero tienen el potencial de convertirse en malignos. Aunque algunos tipos de meningiomas son cancerosos y pueden diseminarse no solo a otras partes del cerebro sino también a otras partes del cuerpo, con mayor frecuencia a los pulmones.
¿Quién es más susceptible al meningioma?
Las mujeres parecen ser más susceptibles al meningioma que los hombres, aunque se presentan en ambos. La razón de esto aún no se explica pero se sospecha que las hormonas causan esto. La mayoría de los casos de meningioma ocurren entre el grupo de edad de 30 a 70 años. Los meningiomas raramente ocurren en niños.
¿Cuáles son los síntomas del meningioma?
La mayoría de los casos de meningiomas existen sin síntomas evidentes y, por lo general, se encuentran incidentalmente en las autopsias, pero si el tumor es de gran tamaño y / o en una ubicación crucial, puede haber algunos síntomas Si tiene uno o más de estos síntomas repentinamente y persisten con el tiempo, entonces debe consultar a su médico. Algunos de estos son:
- Las convulsiones focales ocurren especialmente si el meningioma está muy cerca del cerebro.
- La diplopía también conocida como visión doble puede ocurrir si los meningiomas producen parálisis nerviosa. El tamaño desigual de la pupila también puede ocurrir debido a meningiomas.
- Los dolores de cabeza también ocurren debido a meningiomas y siguen empeorando con el paso del tiempo.
- La visión borrosa también puede ocurrir debido a meningiomas.
- Los meningiomas pueden causar un pitido en las orejas, pérdida de audición pérdida de olfato y problemas del habla si afectan los nervios o las partes del cerebro que controlan todas estas cosas.
- El meningioma también puede provocar entumecimiento en el cuerpo, especialmente en las extremidades . También puede conducir a la debilidad de los brazos y las piernas.
- Si el meningioma es lo suficientemente grande, también puede conducir a la pérdida de memoria.
¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo del meningioma?
Todavía no conocer la causa básica de los meningiomas. Se ha descubierto que puede deberse a varios factores, como la radiación, la genética y la obesidad, etc., pero aún se desconoce qué causa exactamente el meningioma. Aparece al azar, a veces de forma repentina y algunas veces en familias que han tenido un historial de casos de meningioma y también ocurre en todo tipo de personas, por lo que es difícil decir qué causa el meningioma.
Sin embargo, existen algunos factores de riesgo que pueden conducir a meningioma. Algunos de estos son los siguientes:
Exposición a la radiación
Se ha descubierto que los sobrevivientes de la bomba atómica de Hiroshima desarrollan meningioma con mayor frecuencia. Fuera de estos, los que estaban más cerca del sitio del bombardeo son más susceptibles que los que estaban más lejos. Se supone que esto se debe a su exposición a la radiación y, por lo tanto, se considera un factor de riesgo. Las personas que tienen radiografías dentales frecuentes también tienen mayor riesgo de desarrollar meningiomas. Otros tipos de exposición a diferentes tipos de radiación o radioterapia también pueden aumentar el riesgo de meningioma.
Efecto de las hormonas
También se cree que las hormonas son un factor de riesgo y que causan meningiomas, especialmente hormonas femeninas, ya que los meningiomas ocurren con mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres. Algunos estudios sugieren que el meningioma está relacionado con el cáncer de mama. Esto probablemente se deba al papel de ciertas hormonas.
Obesidad
Aunque no existe un vínculo establecido o prueba de obesidad que desempeñe un papel en la causa de los meningiomas, se ha descubierto que es un factor de riesgo y las personas que tienen exceso de grasa corporal son más susceptibles a los meningiomas .
Lesiones cerebrales
Las lesiones cerebrales también son un factor de riesgo de meningioma. Se ha estudiado que en muchos casos los meningiomas ocurren en el sitio de fracturas de cráneo o donde la membrana circundante presenta cicatrices como resultado de alguna lesión cerebral.
Un trastorno genético específico
Un trastorno genético específico llamado neurofibromatosis tipo 2 también puede ser un factor de riesgo. Las personas con este trastorno del sistema nervioso tienen un 50% de posibilidades de desarrollar meningiomas.
¿Cómo se diagnostica el meningioma?
Los meningiomas son difíciles de diagnosticar debido a la falta de síntomas específicos. Incluso si los síntomas ocurren, a menudo son confundidos con una enfermedad común o como un signo de envejecimiento. Si un médico sospecha la presencia de meningioma, enviará al paciente a un neurólogo que realizará un examen básico. Si se sospecha la presencia de un meningioma, se usa una de las siguientes técnicas para detectar su ubicación:
Tomografía Computarizada (CT) Scan
La tomografía computarizada produce una imagen transversal del cerebro obtenida al combinar varias imágenes de rayos X tomadas en diferentes ángulos. Esta tomografía computarizada brinda la ubicación y el tamaño del meningioma.
Imágenes de Resonancia Magnética (MRI)
Si se requiere una imagen más detallada, se usa la técnica MRI para obtener una imagen del meningioma. Esta técnica usa ondas de radio y campo magnético para obtener las imágenes de los diferentes órganos del cuerpo.
Biopsia
La biopsia es un proceso en el cual el cirujano extirpa una parte del tumor y luego realiza varias pruebas para determinar la presencia y el alcance de una enfermedad. En el caso de los meningiomas, se extirpa una pieza o todo el tumor para determinar si es maligno o no. También se usa para confirmar la presencia de meningiomas y la medida en que ha progresado.
¿Cuáles son los tratamientos para curar el meningioma?
Existen muchos enfoques para tratar los meningiomas. Depende de la ubicación del meningioma y del grado de avance del tumor. Si el meningioma es benigno o maligno también afecta el enfoque de tratamiento y también su edad y salud. Básicamente, los siguientes enfoques se utilizan para el tratamiento de los meningiomas:
Observación del tumor
Esto no es exactamente un tratamiento, sino más bien un tipo de “esperar y ver”. Si el tumor es pequeño, benigno y asintomático, o si los síntomas no causan ningún problema grave a los pacientes, los médicos recomiendan no realizar ningún tratamiento excepto los exámenes y las evaluaciones periódicas. Si se observa que su tumor está creciendo o está causando algún problema, puede elegir cualquiera de las siguientes opciones de tratamiento dependiendo del estado de su meningioma.
Cirugía
Los médicos recomiendan la cirugía si el meningioma está causando síntomas graves o si está creciendo a un ritmo acelerado o si es maligno. Durante la cirugía, los cirujanos se esfuerzan por extirpar todo el meningioma, pero a veces parte del mismo se queda atrás. Esto se debe al hecho de que a veces los meningiomas están presentes en lugares cruciales y su eliminación por completo causará daño al cerebro o la médula espinal. Si tal es el caso, entonces el paciente puede necesitar más tratamiento. Los siguientes son los casos que puede encontrar:
- Se extirpa el tumor de meningioma completo y, como tal, el paciente no necesita ningún tratamiento adicional aunque se realizan exploraciones periódicas para asegurarse de que no sea recurrente.
- Si el tumor es benigno En la mayoría de los casos, el paciente no necesita tratamiento adicional, incluso si una parte del tumor se queda después de la cirugía.
- Si se deja una parte del tumor y el tumor es maligno, entonces el paciente recibe tratamiento con radiación terapia.
- Aunque la cirugía es efectiva, también puede causar diversas complicaciones, como hemorragia, infección, pérdida de visión o del oído y pérdida de memoria.
Radioterapia
En la radioterapia, los haces de energía de alta potencia apuntan a las células tumorales con la ayuda de una máquina. Este tratamiento se realiza si no se puede extirpar el meningioma completo mediante cirugía. La radioterapia destruye las células cancerosas del meningioma y evita la recurrencia del meningioma.
Los médicos recomiendan la radioterapia si se deja una parte del tumor. Con el avance en la tecnología, hay muchos tipos de terapias de radiación para elegir dependiendo del tamaño y la ubicación del meningioma. Algunos de estos son:
Radiocirugía estereotáctica (SRS)
Esta radioterapia generalmente se usa para personas con meningiomas recurrentes incluso después del tratamiento o meningiomas que no se pueden extirpar por completo mediante cirugía. En esta terapia, varios rayos de radiación potentes se enfocan en un punto específico para destruir las células tumorales. Por lo general, se realiza en unas pocas horas y en la mayoría de los casos no se requiere una estadía de una noche en el hospital.
Radioterapia estereotáctica fraccionada (SRT)
Esta técnica utiliza haces de radiación de baja intensidad durante comparativamente menos tiempo pero con mayor frecuencia, como un tratamiento diario durante un mes. Esto generalmente se hace si el meningioma se encuentra en una ubicación que no puede tolerar rayos de radiación de alta potencia.
Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)
En esta terapia de radiación, los meningiomas son destruidos por haces de radiación cuya intensidad puede modificarse con la ayuda de un programa informático. Esta técnica se usa cuando los meningiomas se localizan cerca de estructuras con formas muy sensibles o complejas.
Radiación de haz de protones
En esta técnica, los rayos de protones radiactivos se dirigen precisamente al sitio de los meningiomas. Es bastante útil para limitar la cantidad de daño causado a los tejidos circundantes.
Quimioterapia
También conocida como terapia farmacológica, usa agentes antiprogestinicos e hidroxiurea, etc. para destruir los meningiomas. Las quimioterapias actuales no son muy efectivas en el tratamiento de los meningiomas y rara vez se usan. Solo se usa en los casos en que todos los otros tratamientos no producen un resultado.
¿Cuáles son las complicaciones causadas por el tratamiento del meningioma?
Aunque existen muchos tratamientos disponibles para el meningioma, casi todos tienen algunos efectos secundarios y complicaciones como convulsiones, pérdida de memoria, cambios de personalidad, pérdida de problemas de audición y olfato, del habla y dificultad para concentrarse, etc. Por eso, antes de someterse a cualquiera de estos procedimientos, asegúrese de conversar largamente con su médico y discutir la posibilidad de que surjan todas las complicaciones que puedan surgir como resultado del tratamiento. procedimiento.
¿Existen medidas preventivas para el meningioma?
No existen muchas medidas preventivas para reducir el riesgo de meningiomas, aunque puede hacer su parte manteniendo un peso corporal normal y evitando la exposición innecesaria a la radiación.
¿Hay algún método de tratamiento alternativo?
Hay algunas otras opciones de tratamiento disponibles que, aunque no curan la enfermedad, pueden ayudar a proporcionar alivio y hacer frente al estrés que conlleva someterse a extensos procedimientos de tratamiento eso sucede cuando uno tiene cáncer Estos incluyen masajes, acupuntura, musicoterapia, meditación, yoga, ejercicios de relajación e hipnosis, etc.
Actualmente muchas personas están luchando contra el cáncer y es importante brindarles apoyo y fortaleza porque aún más importante y milagroso que el tratamiento es la fuerza de voluntad. de una persona. Por lo tanto, es responsabilidad de los seres cercanos y queridos proporcionar motivación y coraje a los pacientes con cáncer. Deles algo por lo que valga la pena luchar, algo que les proporcione motivación para salir adelante porque la mayoría de las veces las personas mueren cuando la esperanza muere.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.