¿Para qué se realiza un procedimiento LEEP?

Para entender para qué se realiza un procedimiento LEEP, primero es necesario comprender qué es un procedimiento LEEP.

LEEP es el acrónimo del procedimiento de escisión electroquirúrgica de asa, también conocido como excisión de asa grande de la zona de transformación (LLETZ ) Como su nombre lo indica, es un procedimiento en el que se usa corriente eléctrica de baja tensión para calentar un bucle de alambre para extraer o eliminar células o tejidos displásicos del cuello uterino o la vagina. LEEP es más popular ya que es más simple, de bajo costo y tiene menos riesgos y efectos secundarios en comparación con el láser de CO2 o el criocauterio. También podría usarse para analizar más a fondo la muestra de tejido anormal obtenida.

¿Para qué se hace un procedimiento LEEP?

LEEP se usa para diagnosticar y tratar cambios displásicos en el cuello uterino. Por lo general, se realiza cuando el frotis de Papanicolaou es anormal. La prueba de Papanicolaou es la prueba de detección para cáncer de cuello uterino en mujeres. LEEP se usa para extirpar la displasia moderada a grave y también a veces para eliminar el cáncer localizado no invasivo. LEEP también puede usarse para diagnosticar y tratar pólipos, verrugas genitales que generalmente se deben al VPH (virus del papiloma humano) y para detectar la exposición al dietilestilbestrol (DES) (que se encuentra en mujeres cuya madre tomó DES durante el embarazo).

¿Cómo se realiza LEEP?

LEEP generalmente toma alrededor de 10 a 20 minutos. En la mayoría de los casos, se puede hacer en el consultorio del médico. El paciente está despierto durante todo el procedimiento, pero puede sentir una leve molestia. Se le pedirá al paciente que se recueste en una mesa de exploración y los pies descansados ​​en estribos. Se insertará un espéculo en la vagina para una visualización adecuada del cuello uterino. También se colocará un colposcopio en la abertura de la vagina para la ampliación de los tejidos cervicales. Se limpiará la zona cervical sospechada y se aplicará una solución especial (ácido acético o yodo) en el área de interés para que el área anormal sea más visible. Se usará anestesia local para adormecer el área para minimizar la incomodidad. Se pasa una corriente de bajo voltaje a través del cable de lazo para eliminar las células anormales del cuello uterino. Esto podría causar un poco de presión o calambres en el área. Después de extraer el tejido displásico, se aplicará un medicamento tópico en la zona afectada para detener el sangrado.

¿Qué esperar después de LEEP?

En algunos pacientes, se puede esperar dolor leve o cólicos durante las primeras horas después del procedimiento LEEP. El médico prescribirá medicamentos para el dolor oral para eso. También puede haber flujo vaginal oscuro y / o manchado durante algunos días después del procedimiento.

El médico dará instrucciones para el cuidado en el hogar. El médico le recomendará evitar las relaciones sexuales durante algunas semanas, utilizando tampones, duchas vaginales, actividades extenuantes y levantamiento de objetos pesados ​​para una mejor y más rápida cicatrización del sitio de extirpación. Lo mejor es evitar los medicamentos para el dolor de venta libre, como la aspirina, ya que pueden aumentar las probabilidades de sangrado y solo tomar los analgésicos recetados por el médico.

Complicaciones de LEEP

Las complicaciones después de un procedimiento LEEP son raras y ocurren solo en 1 a 2% de los casos. Los riesgos incluyen sangrado abundante, infección del cuello uterino o del útero, cicatrización o cambios en el área cervical de la extirpación del tejido, estrechamiento de la abertura cervical, problemas para quedar embarazada, riesgo de parto prematuro del bebé.

El paciente debe llamar inmediatamente su médico si generalmente se siente mal con fiebre y / o escalofríos, dolor severo en la parte inferior del abdomen, sangrado abundante que usualmente es más de lo esperado con coágulos de sangre, secreción maloliente de la vagina.

Eficacia de LEEP

La efectividad de LEEP ha sido comparable a crioterapia conización con bisturí frío y ablación con láser o conización con láser. Todos estos métodos incluyen la extirpación quirúrgica del tejido anormal o la destrucción del tejido cervical anormal o precanceroso. LEEP, así como otros procedimientos se han utilizado para tratar la displasia, el tejido cervical precanceroso o canceroso. Después de un LEEP exitoso, es necesario realizar un seguimiento del Papanicolau con regularidad para evaluar cualquier posible recurrencia de la anormalidad del tejido cervical.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment