¿Qué quiere decir con acumulación de agua alrededor del corazón?
El corazón humano está rodeado por una membrana de doble capa llamada pericardio. El pericardio desempeña muchas funciones importantes que ayudan al funcionamiento normal del corazón. Mantiene al corazón humano en su posición apropiada en el cofre; protege al corazón de las infecciones al separarlo de los otros órganos internos e impide que el corazón se llene de sangre en exceso. Por lo general, este pericardio contiene una pequeña cantidad de líquido amarillo claro (aproximadamente dos o tres cucharadas) llamado líquido pericárdico que ayuda a lubricar y reduce la fricción causada por la contracción y relajación del corazón. Si alguna condición provoca un aumento en este contenido de líquido, que causa exceso de agua alrededor del corazón.
¿Cuándo ocurre cuando el agua se acumula alrededor del corazón?
Ahora si hay exceso de agua en el pericardio que rodea el corazón, esto interrumpe el buen funcionamiento del corazón. Esta afección también se conoce médicamente como derrame pericárdico. En esta condición, el síntoma clínico más común visto es la presencia de dolor en el pecho . Este dolor es un poco diferente del dolor experimentado durante un ataque cardíaco ya que mejora cuando se inclina hacia adelante mientras está sentado y empeora cuando está inhalando. Junto con el dolor en el pecho, los pacientes también pueden quejarse de dificultad para respirar fiebre, mareo y dolor muscular.
¿Qué causa que el agua se acumule alrededor del corazón?
La mayoría de los casos clínicos de derrame pericárdico son un subproducto de la pericarditis, que es la inflamación del pericardio. Mientras más tiempo persista la inflamación, mayor será la acumulación de líquido en el corazón. Las principales causas son infecciones bacterianas o virales, cáncer, trastornos metabólicos, antecedentes de ataque cardíaco, insuficiencia hepática o renal y trastornos autoinmunes. En la mayoría de los casos, es difícil identificar una causa específica y el tratamiento generalmente se dirige a mejorar los síntomas de la afección.
¿Puede el agua alrededor del corazón causar la muerte? ?
Cuando hay exceso de agua en el corazón, crea una presión constante sobre las paredes del corazón. Esto a su vez aumenta la inflamación subyacente de las paredes del corazón. Si esto no se trata, con el tiempo el pericardio gradualmente comienza a desarrollar tejido cicatricial. Esto hace que pierda su flexibilidad y se vuelva más rígido. Por lo tanto, la capacidad del corazón para llenarse de sangre sigue disminuyendo con el tiempo. Esto dará lugar a complicaciones graves, como la pericarditis constrictiva crónica o la miocardiopatía. Los pacientes experimentarán problemas respiratorios, debilidad muscular crónica, mareos y palpitaciones. Si estos síntomas no se tratan con prontitud, existe una gran probabilidad de que pongan en riesgo la vida ya que el paciente puede desarrollar insuficiencia cardíaca. La mayoría de las personas que son diagnosticadas y tratadas en una etapa temprana continúan llevando una vida larga y saludable.
El objetivo del tratamiento es reducir la presión sobre el corazón. Esto se puede hacer eliminando el exceso de líquido con diuréticos o disminuyendo la ingesta de sal de mesa; reduciendo la inflamación del pericardio mediante el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides o colchicina y tomando analgésicos para combatir el dolor en el pecho. El paciente debe evitar toda actividad física rigurosa mientras se recupera porque las actividades extenuantes pueden desencadenar los síntomas clínicos. La recuperación puede tomar desde unas pocas semanas hasta unos pocos meses.
A menos que se asocie con complicaciones, los procedimientos de intervención generalmente no son necesarios. Si el paciente desarrolla una infección grave o una insuficiencia cardíaca, entonces el líquido extra se debe drenar inmediatamente. Esto se puede hacer a través de pericardiocentesis o pericardiectomía. En la pericardiocentesis, el cirujano insertará una aguja en la cavidad pericárdica para eliminar el exceso de líquido. La pericardiectomía es un procedimiento más riesgoso que se lleva a cabo bajo anestesia general. Aquí, el cirujano hace una pequeña incisión en el pecho para extraer una porción del pericardio. Esto hace que el exceso de fluido se drene y evita que regrese.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.