Un crecimiento o un tumor de los nervios se conoce como un neuroma. Los neuromas son llamados por una variedad de otros nombres en estos días. Estos son generalmente benignos, lo que significa que no son cancerosos. Estos pueden ser extremadamente dolorosos y pueden causar mucho malestar. El tipo más común de neuroma es el neuroma de Morton, que afecta el pie de un individuo. Por lo general, se ve entre el tercer dedo y el cuarto espacio. Aunque no es una afección potencialmente mortal, puede ser extremadamente dolorosa.
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¿Pueden los neuromas volver a crecer?
Una cirugía de neuroma de Morton generalmente beneficia a la persona. Da un buen alivio del dolor y un respiro de otros síntomas también. Sin embargo, en algunos casos, el neuroma de Morton puede volver a crecer, causando que casi todos los síntomas de neuroma vuelvan a aparecer. Se puede repetir la cirugía, pero por lo general no proporciona alivio. Se prefiere un enfoque conservador en tales casos de neuroma de Morton recurrente o neuroma de muñón.
Como el tipo más común de neuroma es el neuroma de Morton, analizaremos si el neuroma de Morton puede volver a crecer una vez que se extrae. El neuroma de Morton, como se describió anteriormente, generalmente afecta el espacio entre el tercer dedo y el cuarto dedo. Se puede extirpar mediante una neurectomía que se realiza al acercarse al nervio afectado desde la parte superior del pie, haciendo un corte entre el espacio del tercer dedo y el cuarto dedo. El nervio afectado y el neuroma se exponen y se extraen con cuidado. Un buen número de personas con neuroma de Morton tienen un neuroma recurrente o muchos síntomas similares debido a la formación del muñón del neuroma.
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Muchos pacientes con neuroma de Morton tienen un dolor postquirúrgico y terminan desarrollando síntomas similares a los de neuroma. Es muy importante hacer un seguimiento con su médico y seguir los protocolos recomendados por él, para minimizar el riesgo de tener dolor y síntomas similares a los de un neuroma nuevamente.
La forma en que se realiza el procedimiento quirúrgico también desempeña un papel importante en la recurrencia del neuroma. La experiencia del cirujano en este asunto es igualmente importante. Si hay una recurrencia, los síntomas generalmente comienzan dentro de las 3 a 12 semanas posteriores a la cirugía. Pero, en algunos casos, los síntomas de recurrencia pueden comenzar incluso después de algunos meses o años.
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Los síntomas que se ven clásicamente en un neuroma de Morton recurrente son:
- Dolor en el sitio del neuroma de Morton recurrente o en el lugar de formación del muñón
- Puede haber un bulto o hinchazón que es palpable. Indica la formación de una inflamación inflamatoria.
- Puede haber cambios en la sensación en el área involucrada. Dependiendo del nervio involucrado, puede experimentar hiperestesia o hipoestesia
- Caminar excesivamente puede ocasionar dolor agravado en el sitio del neuroma de Morton recurrente
Medidas a tomar en el desarrollo de un neuroma de Morton recurrente
- En general, las medidas conservadoras no proporcionan un alivio satisfactorio en caso de un neuroma de Morton recurrente
- El alivio del dolor es inadecuado con el uso de medidas conservadoras.
- La mayoría de los pacientes no encuentran alivio en el dolor con el uso de analgésicos de venta libre
- Sin embargo, se puede ver cierto alivio al hacer ciertos cambios en el estilo de vida. Estos pueden implicar
- Usando zapatos de tacón bajo
- Usar los zapatos de tamaño perfecto que sean cómodos y que tengan un área amplia para los dedos de los pies.
- Uso de ortesis como relleno, amortiguación y soportes de arco. Usando plantillas también.
- La fisioterapia puede resultar efectiva.
Si el neuroma de Morton aún persiste, se puede usar el procedimiento de ablación guiada por ultrasonido.
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Algunos de los pacientes incluso eligen someterse a una cirugía repetida para el neuroma de Morton recurrente
Sin embargo, la tasa de éxito no es muy alta en tales casos y el neuroma de Morton puede recurrir.
Permanecer inmovilizado durante mucho tiempo después de la cirugía puede afectar el proceso de curación. Hacer un ejercicio adecuado después de la cirugía es importante para mejorar el rango de movimiento.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.