La pulpa necrótica es en realidad una pulpa dental dentro de un diente que se ha vuelto necrótico. Esto puede ser doloroso y causar un dolor de muelas severo en la persona afectada. Este artículo actual girará en torno a este tema en el que sabremos sobre la pulpa necrótica, los síntomas, el diagnóstico y los tratamientos para la afección.
¿Qué significa la pulpa necrótica? ¡Una descripción sobre el tema!
Nuestros dientes tienen tres capas a saber, el esmalte, la dentina y la pulpa. Los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas se encuentran en la pulpa del diente. En términos habituales, una pulpa de un diente muerto significa un diente muerto o no vital.
Por lo tanto, una pulpa dental muerta o no vital que no tiene suministro de sangre y ya no tiene ningún tejido vivo se conoce como pulpa necrótica. Cuando aparece una pulpa necrótica en una persona, el conducto radicular y la cámara pulpar dentro del diente afectado se convierten en un sitio potencial para la colonización bacteriana abierta al interior del cuerpo.
Por lo general, la pulpa necrótica es seguida de dolor, hinchazón y dificultades para masticar alimentos en el diente afectado. Puede haber otros síntomas que pueden requerir tratamientos profesionales para deshacerse de. Puede haber varias causas que pueden llevar a la pulpa necrótica.
En nuestros siguientes conjuntos del artículo analizaremos las causas, el diagnóstico y los procedimientos de tratamiento disponibles para la pulpa necrótica.
Síntomas de pulpa necrótica:
Los siguientes son los síntomas de la pulpa necrótica.
- Dolor e incomodidad: uno de los síntomas más comunes de la pulpa necrótica es que la pulpa del diente se vuelve sensible y puede ser dolorosa y también puede causar incomodidad al masticar. Sin embargo, también es posible que, en algunos casos, la persona no sienta dolor o molestia durante años después de haber sido afectada por la pulpa necrótica.
- Oscurecimiento del diente: Por lo general, sucede que en la pulpa necrótica, mientras que la degeneración de la pulpa del diente; Los productos oscuros pueden filtrarse en sus tejidos duros y esto, a su vez, puede ocasionar que a veces oscurezca el diente afectado. Sobre todo esto se observa en los dientes frontales como los incisivos y los dientes caninos.
- Hierbas inflamadas o tractos fistulosos: un síntoma más de la pulpa necrótica puede ser “ebulliciones de las encías” o “tractos fistulosos”. En realidad, se trata de lesiones en forma de grano asociadas con la pulpa necrótica que literalmente drena para el pus.
- Absceso agudo de los dientes: en algunos casos, las bacterias que residen dentro de un diente necrótico se activan y pueden formar un absceso agudo de los dientes.Esto puede causar dolor, hinchazón, etc. y en ocasiones puede ser bastante grave. A veces, el diente afectado puede elevarse.
Causas de la pulpa necrótica:
Por lo general, las pulpas necróticas son los resultados finales del proceso de degeneración del tejido de la pulpa. La pulpa necrótica es en realidad un diente no vital que ha sufrido las condiciones de las que no se puede recuperar. Estas condiciones pueden incluir varios tipos de problemas dentales que finalmente resultan en la necrosis del tejido de la pulpa que causa el diente muerto no vital o
Algunas afecciones que causan pulpa necrótica incluyen:
- Lesión traumática
- Degeneración dental extensa
- Movimiento dental rápido de ortodoncia
- Enfermedad periodontal
- Diente no vital.
Diagnóstico de pulpa necrótica:
Hablemos del diagnóstico de pulpa necrótica en esta sección.
- Generalmente el diagnóstico de pulpa necrótica es el diagnóstico endodóntico, al igual que en el caso de una condición de pulpitis irreversible. En caso de que se noten los síntomas de pulpa necrótica antes mencionados, se debe realizar un examen endodóntico para el diagnóstico adecuado de la afección.
- Un examen endodóntico generalmente incluye una historia general completa y múltiples ángulos radiográficos, la mayoría usando rayos X digitales, Alpharetta , Radiografía digital DEXIX, etc. tomada de los ángulos bucal, mesial y distal.
- Aquí, la percusión, la movilidad, la palpación y el sondeo deben registrarse para todos los dientes y los dientes ofensivos deben someterse a pruebas de frío y calor . Al hacer esto, el diagnóstico de la pulpa necrótica puede ser más fácil. Aunque la condición de pulpitis irreversible muestra algunos signos y síntomas marcados con la aplicación de calor y frío; la condición de pulpa necrótica generalmente puede mostrar o no algún síntoma aquí. Sin embargo, una lesión de origen endodóntico se puede observar con una radiografía. Y, en caso de que la pulpa muerta o no vital o necrótica muestre algún síntoma, puede incluir dolor intenso al masticar, sensibilidad a la palpación, falta de respuesta a las pruebas térmicas, etc.
Tratamientos para pulpa necrótica:
A continuación hemos mencionado algunos de los procedimientos de tratamiento disponibles para tratar la pulpa necrótica.
Por lo general, tratar una pulpa necrótica implica los siguientes pasos.
- Remoción de caries limaduras viejas, etc. y si es necesario, acumulaciones temporales
- ] Preparación de acceso
- Uso de antiséptico para desinfectar el campo operatorio y el dique de goma
- Llenado de la cavidad de acceso con un irrigante antiséptico biocompatible, como hipoclorito de sodio. Aquí un archivo endodóntico delgado se mueve con mucho cuidado a un nivel que está alrededor de 1-2 mm por debajo del ápice radiográfico
- Luego, la longitud de trabajo se decide por medio de una radiografía.
- Luego, la limpieza del canal comienza con el ayuda de instrumentos finos para evitar empujar el material necrótico infectado a través del foramen apical.
- A continuación, utilizando una gran cantidad de solución de irrigación, se realiza la limpieza y la configuración del conducto radicular.
- Después de limpiar y dar forma al canal de la raíz el canal se seca y se rellena con una pasta de hidróxido de calcio.
- El conducto radicular se puede llenar mientras se visita el siguiente médico en caso de que no haya síntomas, exudados y ninguna fístula haya cicatrizado. Sin embargo, el tratamiento debe continuarse si los síntomas o la fístula o los exudados están presentes.
Apexificación:
La Apexificación es un procedimiento médico que se lleva a cabo cuando la raíz no está completamente desarrollada. Después de una limpieza adecuada del conducto radicular, el hidróxido de calcio se deja durante un tiempo prolongado para que la raíz pueda continuar su desarrollo. En este proceso, el medicamento intracanal generalmente se cambia después de 30 días y luego se deja durante al menos un período de 6 meses para que se realice el chequeo radiográfico. En general, durante este período, el canal se limpia una vez más y se vuelve a llenar con hidróxido de calcio durante más de 6 meses. Luego, nuevamente, después de 6 meses, se lleva a cabo un control para ver si hay una curación y un cierre del conducto radicular en ese momento. Por lo general, el procedimiento obtiene los resultados deseados.
Conozca el procedimiento de llenado de raíz / canal de raíz para pulpa necrótica
Este es un procedimiento importante involucrado en el procedimiento de tratamiento para la pulpa necrótica. Es esencial limpiar el canal, eliminar las bacterias y sus productos que pueden causar más crecimiento bacteriano. Después de la limpieza, es esencial ir al conducto radicular ya que los canales no pueden dejarse vacíos. Nuevamente, las limaduras coronales pueden filtrarse y causar infección en el conducto radicular vacío y limpio. Por lo tanto, es un requisito previo para sellar el conducto radicular con un relleno de raíz para proteger los tejidos periapicales. Hay una serie de técnicas de llenado de raíces que puede seguir el dentista.
¿El tratamiento con antibióticos es apropiado para la pulpa necrótica?
Los antibióticos son conocidos por ayudar al cuerpo a eliminar infecciones que el sistema inmunitario del cuerpo no puede soportar por sí mismo. Un tratamiento endodóntico ayuda a reducir las bacterias y la causa de la infección dentro del diente que está alimentando la lesión periapical para permitir que el cuerpo elimine cualquier infección fuera del sistema del conducto radicular. Sin embargo, la administración de antibióticos no sirve para el paciente de pulpa necrótica en ausencia de lesiones periapicales que son más grandes que el ensanchamiento apical del PDL, hinchazón, etc. o que están dentro del canal o donde hay dolor continuo después del desbridamiento del sistema de canal. Esto es así porque los antibióticos son transportados por el sistema circulatorio al área de infección y una pulpa necrótica ya no está conectada al sistema circulatorio. Por lo tanto, los antibióticos orales no brindan ningún beneficio a los pacientes dentro de los dientes y solo son útiles para las lesiones periapicales. Además, la sobredosis de antibióticos puede causar más problemas.
Conclusión:
Arriba, hablamos sobre algunas de las causas, síntomas, diagnóstico y procedimientos de tratamiento para la pulpa necrótica. Es esencial que consulte a un profesional en odontología en caso de que experimente alguno de los síntomas que pueden estar asociados con las condiciones de pulpa necrótica y tome los mejores tratamientos posibles para el diente muerto o no vital.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.