El dolor de espalda es el problema más común en todo el mundo. Generalmente, ocurre en adultos, ancianos y mujeres embarazadas. En comparación con los adultos, el dolor de espalda se observa en menor medida en adolescentes y niños debido a la flexibilidad de su columna vertebral. El dolor de espalda es más evidente en adolescentes o adolescentes de 18 a 20 años de edad. La incidencia del dolor de espalda en adolescentes o niños ha ido creciendo últimamente. En la mayoría de los casos, no es un problema grave, ya que el dolor de espalda se debe a una lesión muscular o del ligamento sin ningún cambio estructural. Sin embargo, cuando el dolor ocurre en niños menores de 10 años y es persistente e interfiere con las actividades diarias, es un problema grave que requiere atención médica inmediata.
¿Qué puede causar dolor de espalda en los adolescentes?
- Causas comunes del dolor de espalda en los adolescentes: la causa general del dolor de espalda en adolescentes y niños (de cualquier edad) se debe a un esguince muscular y una tensión que resulta de:
- Postura pobre
- El estilo de vida sedentario, sentarse continuamente frente a la computadora o mirar televisión tiende a causar dolor de espalda en los niños.
- Obesidad
- Llevar bolsas pesadas de la escuela también puede causar dolor de espalda adolescente
- Lesiones causadas durante las actividades deportivas.
- Afecciones médicas que pueden causar dolor de espalda en adolescentes: la causa del dolor de espalda crónico en adolescentes debido a afecciones médicas incluye:
- Lesiones por sobreuso y esfuerzo de espalda.
- Enfermedad de Scheuermann
- Espondilolistesis
- Espondilosis
- Escoliosis
- Osteomas osteoides
- Hernia discal .
- Otras causas del dolor de espalda en adolescentes: Las causas del dolor de espalda tanto en niños pequeños como en adolescentes son:
- Infecciones: como la osteomielitis , la pielonefritis y las infecciones retroperitoneales pueden causar dolor de espalda en adolescentes y niños.
- Cáncer o tumor de la columna vertebral y el hueso: los tumores óseos comúnmente observados son el sarcoma de Ewing, el osteoblastoma, el osteoma y el ependimoma (cáncer de la médula espinal).
- Artritis
- Enfermedades sistémicas como la anemia de células falciformes .
La gravedad del dolor de espalda en los adolescentes en los casos mencionados varía y puede ser agudo y dispararse, quemarse, doler y sentirse en cualquier momento en la espalda.
Características del dolor de espalda en adolescentes
Diferentes causas tienen sus propios rasgos característicos que son los siguientes:
- Características del dolor de espalda en adolescentes causado por enfermedades de Scheuermann: es el segundo tipo más común de dolor de espalda en adolescentes y niños. Resulta debido a un problema con la alineación de la columna vertebral. La enfermedad de Scheuermann es un trastorno del crecimiento de las vértebras. Produce una curvatura jorobada (espalda / columna vertebral redondeada) que conduce al dolor de espalda media. Las vértebras se acuñan causando una apariencia redondeada de la espalda. Sin embargo, esta condición no limita la actividad de uno.
- Características del dolor de espalda en adolescentes causados por espondilolistesis: también se denomina vértebra deslizante. Ocurre cuando una vértebra se desplaza en la siguiente presente directamente debajo de ella. La espondilolistesis se produce en la base de la columna vertebral. Esta condición progresa en la adolescencia y da como resultado la inestabilidad de la columna vertebral. El tratamiento para este tipo de dolor de espalda requiere cirugía de fusión espinal.
- Características del dolor de espalda en adolescentes causado por espondilolisis: es una lesión en la columna vertebral y también se conoce como una fractura por estrés de la vértebra. Ocurre durante la hiperactividad de los adolescentes en actividades como deportes como natación, gimnasia, cricket y fútbol. Este tipo de lesión espinal no cura y afecta también a la adolescencia. El dolor de espalda es leve e irradia a las nalgas y las piernas. Sin embargo, el dolor empeora con la actividad intensa. Un niño con espondilolisis puede caminar con la marcha rígida y dar pasos cortos.
- Escoliosis : se produce debido a un problema con la alineación de la columna vertebral. Es una curvatura lateral en la línea vertical normalmente recta de la columna que conduce a la curva en forma de S. Un niño con escoliosis muestra hombros desiguales, un omóplato prominente, una cintura desigual y se inclina hacia un lado.
- Infección: la infección en el espacio discal (discitis) provoca dolor de espalda. Por lo general, afecta a niños entre 1 y 5 años y es de gran preocupación. Generalmente tiene síntomas vagos de malestar general, fiebre baja, dolor en la parte baja de la espalda y el niño camina cojeando.
- Tumor: el niño se queja de dolor nocturno, hay enfermedad generalizada o debilidad.
- Osteomas osteoides: estos son pequeños tumores osteoblastos benignos que pueden aparecer en cualquier lugar y pueden afectar a un solo hueso o a varios huesos.
- Características del dolor de espalda en adolescentes causados por hernia de disco: rara vez ocurre en niños. Se caracteriza por dolor en las piernas, entumecimiento y hormigueo en las piernas, debilidad de las extremidades inferiores y dificultad para doblar o enderezar la columna vertebral.
¿Cuándo preocuparse por el dolor de espalda en adolescentes y niños?
El dolor de espalda en adolescentes y niños se convierte en una advertencia cuando se observan los siguientes signos:
- El dolor de espalda ocurre en niños menores de 5 años.
- El dolor en la espalda despierta al adolescente oa los niños en la noche puede ser una razón para preocuparse.
- Hay una fiebre muy alta acompañada de escalofríos y pérdida de peso en general.
- Dolor de espalda que se irradia a las piernas y se acompaña de adormecimiento y debilidad debido a que el adolescente o el niño se niegan a caminar.
- Cambio en el control del intestino o vejiga.
- Dolor de espalda que se acompaña de rigidez matutina que dura más de 30 minutos.
Estos signos indican el requisito inmediato de intervención médica para el dolor de espalda en adolescentes.
Diagnóstico del dolor de espalda en adolescentes
El diagnóstico del dolor de espalda en adolescentes se realiza mediante la historia clínica, el examen físico de la espalda, las imágenes y las pruebas de laboratorio.
- Historial médico para diagnosticar el dolor de espalda en adolescentes: elmédico hará preguntas sobre la salud general del niño y preguntas específicas sobre el dolor de espalda. También incluirá preguntas para determinar la causa detrás de este dolor.
- Examen físico para diagnosticar dolor de espalda adolescente: Durante el examen físico, el médico examina cuidadosamente la columna vertebral, los músculos, los huesos y los nervios del niño. Durante el control de la columna vertebral, se examinan las vértebras para determinar la deformidad en la alineación y la movilidad de la columna. Esto es importante cuando hay una curva aumentada de la espalda. Si hay dificultad para caminar o cualquier otro movimiento, se revisará, ya que esto indica un problema con la columna vertebral. Durante el examen de los nervios de la espalda, el médico realiza una prueba particular. Los músculos de la espalda y las piernas se examinan al sentir la tensión de los músculos de la espalda o los músculos isquiotibiales en la parte posterior del muslo. La sensibilidad del músculo indicará una tensión. También se pondrá a prueba el equilibrio, la flexibilidad y la fuerza muscular.
- Pruebas de imagen: los médicos pueden usar una o varias herramientas de imagen para examinar el cuerpo. Estos incluyen el uso de rayos X, escáneres óseos, resonancia magnética, tomografía computarizada y tomografía computarizada. Las exploraciones de imágenes modernas brindan resultados profundos y confiables sobre los cambios que se han producido en la médula espinal, las raíces nerviosas, los discos y otros tejidos blandos que causan el dolor de espalda.
- Pruebas de laboratorio: las pruebas de sangre incluyen la realización del recuento completo de células sanguíneas (CSC), la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR) y la proteína C reactiva (PCR). Estos parámetros bioquímicos pueden verse afectados por la presencia de inflamación o infección.
Los resultados de todas estas pruebas de diagnóstico le permitirán al médico conocer la causa exacta y la magnitud del dolor de espalda en el adolescente o el niño, lo que ayudará a proporcionar un tratamiento adecuado para el paciente.
Tratamiento del dolor de espalda en adolescentes
El dolor de espalda en los niños se produce debido a sus actividades deportivas. Por lo general, se trata con remedios caseros y luego desaparece.
- Medicamentos para tratar el dolor de espalda en los adolescentes: losmedicamentos para aliviar el dolor (analgésicos) como el paracetamol y el ibuprofeno pueden aliviar el dolor de espalda de un niño causado por el ejercicio excesivo o la actividad deportiva. En algunos casos especiales el tratamiento varía como:
- Tratamiento de infecciones: las infecciones se tratan con la administración de antibióticos. En casos extremadamente raros, cuando el daño es causado debido a la propagación de la infección, se considera la cirugía.
- Tratamiento en caso de tumor espinal o óseo: los tumores benignos se pueden tratar con cirugía. Los tumores malignos de la columna vertebral requieren una combinación de tratamientos que pueden incluir quimioterapia (medicamentos), cirugía y radioterapia.
- Aplicación de calor para tratar el dolor de espalda adolescente: la aplicación de calor puede ayudar con el dolor de espalda. Se puede aplicar por medio de una almohadilla térmica, una bolsa de agua caliente u otro envase caliente.
- Mantenerse activo puede ayudar a prevenir el dolor de espalda en adolescentes y niños: mantenerse físicamente activo ayuda a aliviar los espasmos musculares y previene el debilitamiento de los músculos. Sin embargo, esta actividad no debe ser muy extenuante, sino que debe realizarse un ejercicio ligero.
- Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para el dolor de espalda adolescente: cuando el dolor comienza a mejorar, se recomiendan ejercicios de estiramiento y fortalecimiento bajo la guía de un fisioterapeuta.
Prevención del dolor de espalda en adolescentes y niños
- A los adolescentes y niños se les debe decir la importancia de las buenas posturas y se les debe alentar a que se sienten derecho.
- La mochila no debe sobrecargarse, ya que son una de las causas comunes del dolor de espalda en los adolescentes.
- Se debe recomendar a los adolescentes y niños que caminen regularmente y realicen ejercicios de estiramiento, ya que estar sentado durante largas horas puede provocar cansancio en los músculos de la espalda.
- Los padres deben informarse sobre las lesiones deportivas. Los niños menores de 6 años siempre deben estar acompañados por sus padres y no se les debe dejar solos mientras juegan. Los niños deben ser supervisados cuando se encuentren en columpios, toboganes u otros equipos del patio de recreo.
- A los adolescentes y niños se les debe decir la importancia de la seguridad cuando practican deportes como el esquí y el patinaje. Deben tomar lecciones para aprender buenas técnicas.
Conclusión
El dolor de espalda se está volviendo común entre los adolescentes y los niños. En la mayoría de los casos, es causado por un esguince y una distensión muscular y se trata con algunas variaciones en las actividades diarias. Debido al advenimiento de la tecnología médica, hoy en día, el dolor de espalda adolescente se puede manejar muy bien para que puedan vivir una vida mejor en el futuro.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.