¿Qué causa la infertilidad en mujeres con síndrome de ovario poliquístico?

Con el paso de los días, más y más personas están teniendo problemas en la concepción. También hay un gran aumento en el número de personas que buscan tratamientos de fertilidad. Un estudio reciente concluyó que 1 de cada 8 mujeres padece problemas de infertilidad, lo que es bastante alto en comparación con estudios previos. También hay un gran aumento en los factores masculinos que contribuyen a la infertilidad. Sin embargo, para las mujeres hay varias etapas en las que puede ocurrir un problema. Incluso una pequeña desviación puede causar problemas de fertilidad. En este artículo, leeremos cómo el síndrome de ovario poliquístico (PCOS) ocupa un lugar destacado como causa de infertilidad en las mujeres y el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico para restablecer la fertilidad.

¿Qué es la infertilidad?

La infertilidad es la incapacidad de concebir después de tener relaciones sexuales regulares durante un año sin tomar medidas anticonceptivas. También abarca el hecho de la incapacidad de una mujer para llevar un embarazo hasta el término completo. La infertilidad es de dos tipos: Infertilidad primaria, cuando una mujer no puede concebir o concebir, pero aborta o da a luz a un niño inmóvil; e Infertilidad Secundaria, cuando una mujer no puede concebir después del último nacimiento vivo de un niño, incluso después de una relación sexual regular sin protección por un período de uno o más años.

¿Cuáles son los factores que causan la infertilidad?

En contra de la la creencia anterior de que las mujeres solo tienen un problema de fertilidad y los hombres carecen de él, últimamente la proporción se ha igualado. Según los resultados de 2009, las posibilidades de que un factor masculino contribuya a problemas de infertilidad es del 30%, un factor femenino también es del 30%, el 10% de los casos son de aquellos en los que ambos tienen un problema, el 25% restante se atribuye a hechos que son inexplicables (Infertilidad inexplicada) y 5% a otros factores.

Los tipos de factores femeninos que pueden contribuir a la infertilidad son el síndrome de ovario poliquístico, reserva ovárica deficiente, bloqueo tubárico, enfermedad inflamatoria pélvica, tuberculosis uterina, problemas uterinos , endometriosis, factores relacionados con la edad, ligadura de trompas, edad materna avanzada, sobrepeso o insuficiencia ponderal, desequilibrios hormonales, problemas de tiroides, deseo sexual bajo, etc. Los factores masculinos pueden ser un recuento bajo de espermatozoides (oligozoospermia), sin recuento de espermatozoides en el semen ( Azoospermia), baja o nula motilidad espermática (Asthenozoospermia), Disfunción eréctil Deseo sexual hipoactivo, malformaciones testiculares, bloqueo en Vas Deference, desequilibrio hormonal, etc.

T Los factores combinados son cuando ambos miembros de la pareja son infértiles o subfértiles y juntos aumentan sus posibilidades de infertilidad. Otra posible razón para la infertilidad combinada podría ser genético o inmunológico cuando las parejas son fértiles individualmente, pero como pareja enfrentan problemas en la concepción.

La ​​infertilidad inexplicada puede tener causas como la falta de maduración del huevo y la ruptura a tiempo, falla de la fertilización ocurrir, el transporte del cigoto al útero se interrumpe por alguna razón, falla de implantación, etc. Aunque debe haber algún problema que ocurra incluso en un caso de infertilidad inexplicada, las pruebas de diagnóstico pueden no ser lo suficientemente capaces como para encontrar que detalles tan minuciosos.

A pesar de todas estas razones posibles antes mencionadas para la infertilidad, la calidad del huevo y la maduración y la ruptura del huevo a tiempo se encuentran como los factores más importantes junto con la edad materna.

Síndrome del ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es uno de los problemas más comunes que sufren las mujeres de todas las edades en el mundo actual. El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno del sistema endocrino en mujeres en edad reproductiva que produce un desequilibrio hormonal. Debido a los desequilibrios hormonales, los folículos en el ovario no crecen adecuadamente y forman quistes del tamaño de una perla que, de nuevo, causan desequilibrios hormonales, lo que lo convierte en un círculo vicioso que es difícil de romper. Un diagnóstico temprano de esta afección puede ayudar a prevenir muchas complicaciones graves como la resistencia a la insulina, la diabetes mellitus tipo 2, la presión arterial alta, el colesterol alto y las enfermedades cardiovasculares.

Síntomas del síndrome de ovario poliquístico

Los síntomas más comunes de poliquistosis el síndrome de ovario es períodos irregulares o, en ocasiones, sin períodos sin medicación, períodos prolongados con sangrado abundante o escaso, dolor pélvico piel aterciopelada, crecimiento excesivo de vello ( Hirsutismo ), acné obesidad calvicie de patrón masculino, incapacidad para concebir, etc. Las mujeres que padecen el síndrome de ovario poliquístico generalmente producen más andrógeno, una hormona sexual masculina y es debido a esta hormona que estas mujeres suelen desarrollar más crecimiento del vello facial y corporal, acné, calvicie de patrón masculino, etc. Sin embargo, aparte de estos síntomas generales, los síntomas experimentados pueden variar de mujeres a mujeres. Algunas mujeres pueden no tener ningún quiste en los ovarios pero tienen PCOS.

Causas del Síndrome Ovárico Poliquístico

Aunque todavía no se ha establecido la causa exacta del síndrome de ovario poliquístico, los investigadores han indicado una fuerte contribución de los genes como una predisposición factor para el inicio del trastorno. Se ha encontrado una fuerte concordancia en gemelos monocigóticos en comparación con los gemelos dicigóticos. Una mujer puede heredar eso y mostrar los síntomas de PCOS, sin embargo, un hombre que ha heredado el gen puede mostrar algunos síntomas como calvicie prematura o exceso de vello o pueden ser portadores silenciosos pasando el gen a la próxima generación.

Otro más causa importante para PCOS es el desequilibrio hormonal. Se cree que es una cadena de cambios hormonales donde un cambio hormonal desencadena el cambio en otra hormona que a su vez cambia los niveles de otra hormona que causa un problema del sistema endocrino completo. A pesar del desequilibrio genético y hormonal como causas vitales, también se encuentra que la obesidad es un factor muy importante que contribuye al trastorno. La obesidad central aumenta especialmente las posibilidades de resistencia a la insulina y aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Síndrome ovárico poliquístico como causa de infertilidad

Aunque hay muchas razones que plantean un problema para la concepción, el síndrome ovárico poliquístico ocupa el primer lugar entre todos ellos. Entre los factores femeninos de la infertilidad, el 75% de ellos tienen PCOS como la razón de su infertilidad anovulatoria.

¿Qué causa la infertilidad en mujeres con síndrome de ovario poliquístico?

Las mujeres con SOP no pueden ovular todos los meses. La razón detrás de esto es el desequilibrio hormonal. Los pequeños folículos que se desarrollan cada mes en los ovarios necesitan una cantidad de hormonas para crecer, desarrollarse, madurar y romperse. En las mujeres con PCOS, los ovarios no producen algunas de las hormonas en cantidad suficiente. Estas mujeres también tienen problemas en los niveles hormonales de la hormona folículoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH) y la proporción anormal de estas dos hormonas también plantea dificultades para el crecimiento de los folículos. La suficiencia y el desequilibrio hormonal crean muchas alteraciones que conducen a una maduración insuficiente del folículo que permanece en los ovarios en forma de quiste. Estos quistes a su vez no producen suficiente progesterona y causan irregularidades en el ciclo menstrual. El andrógeno producido en mujeres con PCOS debido a problemas en la regulación de la insulina también plantea un problema en la ovulación. El ciclo continúa sin ovulación y retraso del ciclo menstrual, que es la razón principal de la infertilidad en mujeres con SOPQ.

Síndrome ovárico poliquístico que afecta el embarazo

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico a menudo corren un mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo . Una mujer con PCOS debe ser educada por el médico acerca de estos riesgos. Las tasas más altas de aborto espontáneo, presión arterial alta inducida por el embarazo, diabetes gestacional y partos prematuros son los efectos comunes de PCOS en una mujer que ha logrado un embarazo. Además, se encuentra que un niño nacido de una mujer con SOPQ pasa más tiempo en la UCIN y corre mayor riesgo de morir antes, durante o justo después del nacimiento, y estas posibilidades son aún mayores en los bebés con nacimientos múltiples.

Tratamiento de poliquistosis Síndrome Ovárico para Restaurar la Fertilidad

Sin embargo, el síndrome de ovario poliquístico no se puede curar completamente debido a su base genética para algunos; podría ser manejado muy fácilmente. Dependiendo del enfoque del tratamiento o la meta, el plan de tratamiento puede variar.

  • Píldoras anticonceptivas: Las píldoras anticonceptivas ayudan a controlar los ciclos menstruales, disminuyen las hormonas masculinas que representan un bloqueo en la ovulación y también ayudan a acné claro También ayuda a despejar los ovarios del resto del folículo poco madurado que permanece en los ovarios como quistes. Por lo tanto, muchos médicos recetan píldoras anticonceptivas durante unos meses a las mujeres que están dispuestas a concebir para que los ovarios se limpien y los ciclos menstruales lleguen a la normalidad, lo que a su vez promueve mejor el proceso de concepción. Un médico también puede recetar píldoras de hormonas de progesterona para regular el ciclo menstrual en lugar de píldoras anticonceptivas. El propósito fue el mismo para ambos.
  • Medicación para reducir la resistencia a la insulina y aumentar la fertilidad: Dado que las mujeres con PCOS son propensas a la resistencia a la insulina, los médicos recetan medicamentos como metformina (Glucophage) para controlar el nivel de insulina en el cuerpo y disminuir la resistencia a la insulina. Una vez que la insulina está bajo control, ayuda a reducir el nivel excesivo de andrógenos en el cuerpo y los síntomas producidos por el andrógeno. Cuando se toma durante meses, el ciclo menstrual normal puede restaurarse y así restaurar la ovulación normal.
  • Medicamentos para inducir la ovulación y aumentar la fertilidad: La anovulación es la causa básica para que las mujeres con PCOS no conciban. Por lo tanto, se pueden recetar medicamentos para inducir y estimular la ovulación, la maduración y la ruptura del folículo. Los tipos de medicamentos recetados son clomifeno, metformina junto con clomifeno y gonadotropina. Las gonadotropinas generalmente están disponibles como inyección y son muy costosas. Esto generalmente se administra dependiendo de los niveles hormonales y también para aquellos que no están reaccionando de manera óptima a los medicamentos orales. Sin embargo, los medicamentos para la fertilidad aumentan el riesgo de nacimientos múltiples ya que tienden a estimular más de un folículo que si se rompe y fertiliza puede dar como resultado gemelos y trillizos.
  • Pérdida de peso: Aunque el hecho sea que la obesidad induce PCOS o PCOS aumenta la obesidad aún no se ha establecido estadísticamente, sin embargo, los investigadores han confirmado que el 50% de las mujeres con PCOS son obesas. Además, los estudios también han confirmado que incluso una pérdida de peso del 5% puede reducir los niveles de andrógenos en el cuerpo en un 20 por ciento. La disminución de los niveles de andrógenos ayuda a mejorar la ovulación y regularizar el ciclo menstrual. Los estudios también sugieren que el 60% de las mujeres que podrían lograr la ovulación al perder peso tienen mayores posibilidades de concepción en los siguientes 3-4 meses. Por lo tanto, la pérdida de peso y el control son muy importantes para aumentar su fertilidad.
  • Cambios en el estilo de vida: Un cambio en el estilo de vida y la dieta también es muy importante. La dieta que es rica en cereales integrales, frutas, verduras y carne magra proporciona una gran cantidad de fibra al cuerpo y promueve la pérdida de peso. Deben evitarse los alimentos procesados ​​y refinados y los alimentos con azúcar agregado, ya que aumentan el contenido de azúcar en el cuerpo y, por lo tanto, aumentan el PCOS. Una buena dieta junto con ejercicio regular funciona muy bien en el manejo de PCOS. El régimen de ejercicio regular también ayuda a mantener el nivel de insulina bajo control.
  • Cirugía: Si todos los tratamientos anteriores no dan los resultados adecuados o si la gravedad del PCOS está más allá del nivel controlado por los medicamentos, el último recurso es cirugía. La cirugía que generalmente se realiza es la perforación ovárica en la que se perfora el ovario en ciertos sitios donde hay demasiados quistes. Esto ayuda a reducir los niveles de andrógenos y muchas mujeres después de la perforación ovárica logran la ovulación espontánea o la ovulación se logra con algunos medicamentos adicionales de Clomiphene. Sin embargo, el efecto de la perforación ovárica a menudo dura solo unos pocos meses. Un efecto secundario que ocurre debido a esta cirugía es que los sitios en los que se realiza la punción a menudo desarrollan tejido cicatricial que puede crear complicaciones más adelante.
  • Tecnologías de reproducción asistida para ayudar a problemas de fertilidad: Si los tratamientos anteriores no logran dar un embarazo, estas mujeres tienen la bendición de tecnologías avanzadas como la inducción de la ovulación, la Inseminación Intrauterina (IUI), la Fertilización In Vitro (FIV), etc.

Una dieta sana y saludable junto con ejercicio regular y medicación puede ayudar a reducir los efectos de PCOS y restaurar una vida normal mientras aumenta su fertilidad.

Aunque a una mujer se le diagnostica SOP, también se deben descartar otros factores masculinos y femeninos que contribuyan a la infertilidad. A pesar de que el síndrome de ovario poliquístico tiene una base genética para muchos, para otros puede ser puramente debido al desequilibrio hormonal, la obesidad o debido a algún otro trastorno que desencadenó la enfermedad. Si cualquier otro factor también está contribuyendo al problema de la fertilidad, estos deben ser atendidos junto con PCOS. Por lo tanto, un tratamiento conservador, integrativo y una combinación de tratamiento puede administrar con eficacia el síndrome de ovario poliquístico, su efecto sobre la fertilidad y también la amenaza a largo plazo que puede traer en la vida de una mujer como el cáncer.

Leer también:

Absceso Tubo-ovárico: causas, factores de riesgo, signos, síntomas, pruebas, tratamiento

 

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment