La tricotilomanía, que en términos comunes se conoce como el hábito de tirar de los pelos, es un trastorno psiquiátrico que puede ser bastante incapacitante para el individuo y puede causar deterioro funcional. La tracción constante del cabello conduce a la pérdida del cabello . La literatura médica consideró la tricotilomanía como un problema médico, pero no la incluyó en la lista de trastornos psiquiátricos hasta 1987 [1].
Se dice que una persona tiene tricotilomanía si él o ella se entregan a comportamientos en los que se tira de los pelos constantemente causando pérdida de cabello y daños. Este tirón de cabello se convierte en un problema para el individuo en los entornos sociales y profesionales que resultan en una angustia significativa. También se dice que un individuo tiene tricotilomanía si no hay otra explicación médica para la pérdida del cabello o la extracción del cabello identificada por el médico tratante [1].
Otro criterio de diagnóstico para la tricotilomanía es que la conducta de jalar el cabello no se explica por ningún otro trastorno psiquiátrico, como jalar el cabello para mejorar la apariencia facial o por otras razones cosméticas. Una vez que se cumplen todos los criterios de diagnóstico mencionados anteriormente, se dice que el individuo tiene tricotilomanía. Ahora, lo que causa exactamente esta condición y cómo tratarla es lo que se explica en el siguiente artículo [1].
¿Qué causa la tricotilomanía?
Como no se ha realizado mucha investigación en este dominio, los factores causales exactos de la tricotilomanía no se conocen ni se conocen completamente. Sin embargo, la mayoría de los investigadores opinan que tanto los factores genéticos como los ambientales desempeñan un papel en el desarrollo de la tricotilomanía. Los estudios sugieren que algunas personas están genéticamente predispuestas a desarrollar tricotilomanía, aunque aún no se sabe por qué sucede esto [2].
Otro estudio menciona que aunque los familiares de primer grado de una persona con tricotilomanía tienen riesgo de desarrollar esta afección, es extremadamente raro que la desarrollen. La ansiedad también tiene un papel que desempeñar en el desarrollo de la tricotilomanía. De hecho, algunas personas afirman que encuentran que tirar del cabello es bastante relajante, mientras que otras lo hacen cuando están estresados [2].
Algunos estudios sugieren que una infancia abusiva también aumenta el riesgo de que una persona desarrolle tricotilomanía a pesar de que casi no hay pruebas que lo demuestren. Algunos estudios sugieren que una anomalía en el funcionamiento del cerebro también puede causar tricotilomanía [2].
Estas anomalías incluyen cambios diminutos en el putamen, las regiones corticales o el cerebelo. Estas son las regiones del cerebro que desempeñan un papel en el desarrollo de conductas habituales. Sin embargo, esta teoría requiere más investigación para ser considerada como una causa potencial para la tricotilomanía [2].
También hay algunos investigadores que creen que la tricotilomanía es una variante del TOC causada por cambios en los químicos del cerebro. En general, los datos disponibles no son suficientes para identificar una posible causa de tricotilomanía [2].
¿Qué se puede hacer con la tricotilomanía?
La pregunta ahora es qué se puede hacer sobre esta condición. Hay dos formas de detener la tricotilomanía: la psicoterapia y los medicamentos.
Sin embargo, la eficacia de estas dos formas de tratamiento es variable y no todas las personas han afirmado beneficiarse de estos enfoques [2].
Bajo la psicoterapia, el enfoque más preferido para tratar la tricotilomanía es la terapia cognitiva conductual. En esta terapia, se identifican los pensamientos y las emociones detrás de tal comportamiento y se diseñan formas de tratarlos. Con respecto a los medicamentos, ha habido una gran cantidad de medicamentos que se han probado para tratar la tricotilomanía con éxito variable [2].
Se han realizado algunos ensayos clínicos de los cuales uno ha demostrado que la droga clomipramina, n-acetil cisteína y olanzapina han tenido algún efecto positivo en las personas con tricotilomanía. Entre los tres medicamentos, la n-acetil cisteína ha sido muy bien tolerada [2].
Además, las modificaciones de comportamiento también se han probado con cierto éxito en personas con tricotilomanía además de los medicamentos. La investigación aún está en curso para determinar terapias específicas que se pueden usar en combinación o solo para el tratamiento de este trastorno de conducta.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.