¿Qué es la falla testicular primaria?

La falla testicular primaria es una condición por la cual los testículos no pueden producir testosterona y espermatozoides. La deficiencia de testosterona (la hormona sexual) conduce a una serie de complicaciones, entre las que se incluyen la disminución del deseo sexual y el desarrollo deficiente de las características sexuales masculinas, como la voz profunda y el vello facial. También interfiere con los testículos, ya que son incapaces de producir y nutrir a los espermatozoides. La falla testicular primaria puede ser causada por varios factores que interfieren con la espermatogénesis de diferentes maneras. La afección se puede manejar de varias maneras y su pronóstico depende del paciente en cuestión. Principalmente, la edad del paciente y la extensión de la afección determinan qué tan bien responderá uno al tratamiento administrado. Sin embargo, tanto como la falla testicular primaria puede ser controlada, la mayoría de las formas de falla testicular son irreversibles.

¿Qué causa la falla testicular primaria?

Las posibles causas de insuficiencia testicular primaria pueden atribuirse a anomalías genéticas, traumas en los testículos, medicamentos, infecciones e incluso a opciones de estilo de vida. Las causas comunes de este trastorno incluyen;

Síndrome de Klinefelter : esta es una situación en la que el género masculino tiene una composición cromosómica de “XXY” en lugar de la acumulación cromosómica “XY” normal. Es la causa más común de insuficiencia testicular primaria, que afecta al 0,1% de la población masculina.

Criptorquidia: esta es una condición caracterizada por la falta de bola (s). Es un trastorno congénito con el que uno nace, que surge cuando los testículos no descienden a su posición legítima en el escroto.

Cáncer y tratamiento del cáncer: estos dos factores afectan en gran medida al cuerpo humano, y una de las complicaciones comunes del cáncer y los procedimientos de tratamiento (quimioterapia y radiación) es la infertilidad, especialmente en pacientes con cáncer testicular .

Trauma a los testículos: esto es cuando uno experimenta una lesión en los testículos que causa un daño irreversible.

Infecciones: cualquier infección crónica dentro de la región de los testículos puede conducir a insuficiencia testicular primaria, por ejemplo, orquitis de las paperas y diabetes mellitus .

Signos y síntomas de insuficiencia testicular primaria

Debido a la incapacidad de los testículos para producir espermatozoides y testosterona, uno puede desarrollar ciertos síntomas característicos. Estos síntomas primarios de insuficiencia testicular incluyen;

  • Pérdida de masa muscular y fuerza.
  • Impulso sexual reducido ( libido )
  • Disfuncion erectil
  • Crecimiento lento o pérdida de vello facial y corporal.
  • Esterilidad
  • Crecimiento mamario (ginecomastia)

En niños y adolescentes en desarrollo, pueden experimentar retraso en el desarrollo de la pubertad, genitales anormales, deterioro del pene y el crecimiento de los testículos, así como un desarrollo corporal desproporcionado de brazos y piernas en comparación con el tronco.

Diagnóstico de insuficiencia testicular primaria

Un paciente con insuficiencia testicular primaria puede diagnosticarse mediante la evaluación de los niveles de testosterona en sangre, los niveles de hormona luteinizante, el examen físico y los niveles en sangre de antígeno prostático específico para hombres mayores de 50 años. Se miden los niveles totales de testosterona en la sangre y, si los resultados indican niveles bajos, es probable que el paciente tenga el trastorno. En cuanto a los niveles de hormona luteinizante, ayuda a determinar si la falla testicular es primaria o secundaria. La falla testicular secundaria está asociada con la falla del hipotálamo y las glándulas pituitarias. La prueba de exploración física consiste en observar cualquier defecto físico que muestre el paciente, como ausencia de vello púbico, pene de tamaño pequeño y crecimiento de los senos. En varones mayores (50 años y más) se revisan para detectar cáncer de próstata Lo que puede afectar la funcionalidad de los testículos.

Tratamiento

Dependiendo del objetivo del tratamiento, un paciente con insuficiencia testicular primaria puede tratarse mediante una terapia de reemplazo de testosterona. Implica el uso de hormonas para estimular los órganos reproductivos y mejorar su funcionalidad en pacientes con este trastorno. La terapia con testosterona puede ayudar al paciente a lograr una mejor fertilidad y funcionalidad sexual. Si el daño causado es irreversible, el médico puede sugerir la reproducción asistida, utilizando técnicas como la fertilización in vitro, para ayudar a las parejas a concebir.

Conclusión

El fallo testicular primario o hipogonadismo hipergonadotrópico es una afección que interfiere con la funcionalidad normal de los testículos. Como resultado, un hombre no puede producir espermatozoides y los niveles de testosterona son bajos debido al deterioro de la producción de la hormona sexual testosterona. Como paciente de insuficiencia testicular primaria, es importante que esté al tanto de qué esperar de esta dolencia. Puede sobrellevar los cambios necesarios en el estilo de vida y la dieta y educarse sobre posibles complicaciones futuras. Lo más importante es asegurarse de acudir al tratamiento para el diagnóstico de la causa subyacente y al tratamiento, que aliviará los síntomas y mejorará la afección.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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