¿Qué es la tenosinovitis bicipital y cómo se trata?

¿Qué es la tenosinovitis bicipital?

Para entender la tenosinovitis bicipital, es importante entender qué es un tendón. Un tendón es una forma de tejido fibroso que conecta los músculos con los huesos. Los tendones ayudan a los huesos y músculos a realizar sus funciones y permiten que un individuo realice actividades como correr, saltar, agarrar y levantar objetos. Si el tendón en cualquier área se ve afectado, tenso o desgarrado, entonces es difícil para los músculos y huesos de esa área llevar a cabo sus funciones normalmente.

Este tendón está cubierto con una funda protectora conocida como sinovial. Esta membrana sinovial produce el líquido sinovial que mantiene el tendón bien lubricado para que realice sus actividades sin problemas. Cualquier lesión en los tendones puede provocar un mal funcionamiento de la cubierta y, cuando esto ocurre, es posible que no haya suficiente líquido sinovial para mantener los tendones lubricados, lo que produce inflamación de la vaina del tendón o lo que llamamos tenosinovitis.

Tenosinovitis bicipital es una afección patológica en la que hay inflamación de las vainas del tendón que rodean los tendones del bíceps. La tenosinovitis bicipital puede ser el resultado de muchos pequeños desgarros que provocan inflamación durante un período de varios años o debido a una lesión aguda en la región del bíceps. Al examinar radiológicamente la región del bíceps, en los casos de tenosinovitis bicipital habrá calcificación significativa del tendón y presencia de espolones óseos en el surco intertubercular. El tratamiento más común para la tenosinovitis bicipital es el tratamiento conservador con fisioterapia y ejercicios. En algunos casos, también se requiere cirugía para tratar la tenosinovitis bicipital.

¿Cuáles son las causas de la tenosinovitis bicipital?

Como se indicó, la tenosinovitis bíceps puede ser causada por muchas pequeñas lágrimas que pueden desarrollarse durante un período de varios años a lo largo del bíceps que cuando un individuo llega a la edad media comienza a actuar y causar inflamación de la vaina del tendón del bíceps que resulta en Tenosinovitis Bíceps. Aparte de eso, cualquier lesión en el tendón del bíceps, el músculo o el hueso también puede causar la Tenosinovitis Bíceps. Esta condición es bastante común en los atletas que participan en eventos de lanzamiento como Shot Put y Discus. Además, las personas que participan en actividades que implican muchos movimientos repetitivos de las manos y los hombros también tienden a desarrollar Tenosinovitis Bíceps. Algunas de las lesiones que pueden ocasionar Tenosinovitis Bíceps son:

  • Lesiones debidas a movimientos repetitivos del brazo
  • Actividades físicas prolongadas usando el brazo
  • Usar los hombros para levantar, empujar y tirar de objetos pesados ​​durante períodos prolongados de tiempo
  • Giro repentino y pivotamiento del brazo

Algunas de las afecciones médicas que pueden ocasionar Tenosinovitis Bíceps son:

En algunos casos, un corte o una herida punzante en el tendón del bíceps, como por ejemplo, ser establocado por un cuchillo u otro objeto punzante en el brazo o en el área de los hombros también puede ocasionar Tenosinovitis Bíceps.

¿Quiénes corren riesgo de adquirir tenosinovitis bicipital?

Las personas que están en riesgo de desarrollar tenosinovitis por bíceps son:

  • Carpinteros
  • Dentistas
  • Músicos
  • Operadores de ingreso de datos
  • Personas que trabajan en la industria de la construcción
  • Las personas que trabajan en la línea de montaje

¿Cuáles son los síntomas de la tenosinovitis bicipital?

El tendón en la región del bíceps es bastante vulnerable a las lesiones ya que la mano es una de las partes más ocupadas del cuerpo y por lo tanto la inflamación de la vaina del tendón o tenosinovitis es bastante común en esta área. Algunos de los síntomas de Tenosinovitis Bíceps son:

  • Rigidez del hombro
  • Dificultad para mover el brazo sin molestia o dolor
  • Hinchazón de la articulación
  • Dolor alrededor de la región del bíceps
  • Sensibilidad a lo largo del área del bíceps
  • En algunos casos, puede haber eritema alrededor de la piel sobre el área del tendón del bíceps
  • En algunos casos, puede haber fiebre que sugiere la presencia de una infección como causa de tenosinovitis del bíceps

¿Cómo se diagnostica la tenosinovitis bicipital?

Para el diagnóstico de tenosinovitis de bíceps, se realizará un examen físico detallado de la zona. El médico verificará si hay hinchazón o sensibilidad. El médico puede pedirle al paciente que mueva el brazo para ver si hay algún dolor con el movimiento de la articulación. Luego, el médico ordenará algunos estudios radiológicos para descartar otras afecciones que causan los síntomas, como la artritis. En caso de sospecha de infección, también se solicitará un estudio de laboratorio. Una vez que se descartan todas las demás afecciones que causan los síntomas, se confirma el diagnóstico de Tenosinovitis Bíceps.

¿Cómo se trata la tenosinovitis bicipital?

El protocolo estándar para el tratamiento de la tenosinovitis bíceps tiene como objetivo reducir la inflamación y controlar la hinchazón y el dolor. Esto se hace proporcionando un descanso adecuado al área. El paciente no puede realizar ninguna actividad con la mano afectada, lo que puede agravar la afección.

Además, se puede recomendar un dispositivo de soporte para inmovilizar el área y permitir que la inflamación y la inflamación se calmen. Para controlar la hinchazón y el dolor, también se recomendará la aplicación de calor durante 15-20 minutos dos o tres veces al día.

El paciente puede aplicar hielo en forma alternativa en el área afectada para calmar la hinchazón y el dolor. El paciente recibirá medicamentos para el dolor en forma de AINE para ayudar con el dolor.

Algunas de las otras modalidades utilizadas para tratar la tenosinovitis del bíceps son:

  • Terapia de masaje
  • Estiramiento del bíceps
  • Utilización de la unidad TENS
  • Terapia física guiada por ultrasonido

En caso de que la Tenosinovitis Bíceps sea causada por una afección médica subyacente como artritis reumatoidea o gota, el médico también le recetará medicamentos para el tratamiento de esta afección.

Una vez la inflamación de la vaina del tendón se ha calmado, luego se enviará al paciente a un fisioterapeuta para fortalecer los músculos del bíceps, ya que se habrían endurecido debido a la inmovilización.

La cirugía se reserva para aquellos individuos que tienen episodios recurrentes de tenosinovitis del bíceps .

¿Cuál es el pronóstico de una tenosinovitis bicipital?

El pronóstico para la tenosinovitis bíceps es bastante bueno con el tratamiento y la terapia, aunque el paciente debe ser muy diligente para cumplir con las restricciones impuestas al paciente por el médico como no usar la mano afectada para hacer cualquier actividad. Si el paciente no cumple, entonces la inflamación puede no calmarse y puede causar daño permanente a los tendones. Por lo general, toma alrededor de un par de semanas para que la inflamación se calme y obtenga un alivio completo de la tenosinovitis del bíceps.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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